問聽神經瘤可以微創(chuàng)嗎
病情描述:
聽神經瘤可以微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經瘤很少和很難通過微創(chuàng)手術處理。聽神經瘤手術最常用的手術方式是進行枕下乙狀竇后入路,這是要進行開顱手術的。而針對聽神經瘤來說,通過保守治療也沒有什么作用,因為這種腫瘤是一種良性的腫瘤,藥物是起不到效果的,小的腫瘤可以做伽馬刀治療,大的腫瘤就需要做開顱手術了。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區(qū)別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發(fā)現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現,并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現,嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數聽神經瘤患者,一般會出現一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經瘤可以微創(chuàng)嗎聽神經瘤是顱腔內部的一種良性腫瘤。這種腫瘤的發(fā)病率相對較高,位于橋腦小腦角區(qū),在頭顱核磁共振上表現為邊界清晰、內聽道擴張,還有強化比較明顯,這是聽神經瘤的一個特點。聽神經瘤主要是占位效應,所造成周邊的神經和血管的損傷,如果腫瘤體積相對比較小,那么也可以考慮放射治療,就是伽馬刀的治療方法,如果體積稍大可以行微創(chuàng)的手術,手術的方式是在耳朵后緣也就是鼻中竇后入路將腫瘤切除。開的骨窗是直徑約三厘米的小骨窗,骨窗將來還要復位、頭皮縫合。整體來講,創(chuàng)傷是比較小的,但是手術難度相對也較高,有一定的風險。語音時長 1:06”
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聽神經瘤微創(chuàng)手術聽神經瘤,需要通過開顱手術清除腫瘤,手術在切開顱骨到達腦內后,用顯微鏡操作,因此對于腦組織損傷是非常輕微的,所以也可以稱為微創(chuàng)手術。因為聽神經瘤是一種良性的腫瘤,所以如果手術能夠將腫瘤完全切除干凈,那預后是很好的,術后可以完全的治愈,但是有一些腫瘤因為跟聽神經的關系密切,出現粘連嚴重,或者是向內聽道生長,那樣手術就很難完全切干凈,有可能術后出現殘留,這樣的話可以術后再復發(fā),因此在手術過程中,一定要注意仔細的進行操作,盡量的切除腫瘤,避免出現腫瘤的殘留。另外手術中還要注意避免損傷聽神經和面神經,這樣可以預防出現術后的并發(fā)癥和后遺癥,一般在做完手術以后,急性期要注意密切觀察病情,因為在早期有可能出現術后出血以及感染等并發(fā)癥,病情穩(wěn)定后,如果是有聽神經的受損,可以用一些營養(yǎng)神經的藥物來促進功能的恢復。語音時長 1:32”
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聽神經瘤是微創(chuàng)嗎病情分析:正常情況下,對于聽神經瘤來說,還是建議選擇,開顱手術切除,目前對于聽神經瘤尚無微創(chuàng)手術。意見建議:這是由于腫瘤的結構特殊性所導致的,聽神經瘤多數生長在雙側的橋小腦角區(qū),由于位置較深,無法通過手術對聽神經瘤做完整的切除,因此還是建議最好選擇開顱手術,只有這樣才能將聽神經瘤完整暴露。
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聽神經瘤能微創(chuàng)嗎?聽神經瘤做手術的話,目前無法進行微創(chuàng)的,聽神經瘤長在一側的橋腦角區(qū),這只能通過開顱手術才能夠切除。手術過程中可以用顯微鏡,這樣能夠盡量的減少對于腦組織和神經的損傷。當然,如果腫瘤很小的話,可以先繼續(xù)觀察或者通過伽瑪刀治療,腫瘤大的話可以進行手術切除。
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聽神經瘤癥狀聽神經瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現的,可能從一側耳朵開始,然后影響到另一側。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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聽神經瘤能治愈嗎聽神經瘤通常能治愈,但是要積極配合醫(yī)生的治療方案進行治療。聽神經瘤屬于一種良性腫瘤疾病,并不會出現擴散的情況,并且也不易復發(fā),只要患者在發(fā)現疾病后,積極配合醫(yī)生的治療方案進行治療,在治療后也注意自身的護理,一般會出現治愈的情況。聽神經瘤具體的病因尚不明確,可能是因為感染原因引起,也有可能是因為遺傳因