問肺膿腫的后期怎么治療

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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 20484次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 11813次

• 肺膿腫后期咳血怎么治
  首先，我們要了解肺膿腫在臨床上是非常常見的一個肺部組織化膿性病變。由于引起肺膿腫的病原菌比較多，也比較復(fù)雜，患者在感染病菌后往往會出現(xiàn)咳嗽，痰多，甚至?xí)霈F(xiàn)高熱，胸痛，咯血等這些臨床癥狀。針對肺膿腫，早期如果得到有效控制后，一般不會出現(xiàn)明顯的咯血癥狀，特別是在肺膿腫后期，由于長期的咳嗽導(dǎo)致肺泡的一些毛細(xì)血管破裂或者是支氣管壁的小的毛細(xì)血管破裂即可以導(dǎo)致患者在咳嗽的時候出現(xiàn)有咯血的現(xiàn)象。針對肺膿腫患者后期出現(xiàn)咯血，首先是要將炎癥控制好，同時要給予一些止咳化痰和止血藥物對癥處理，一般通過有效治療一到兩周后，基本上病情都會得到控制，所以針對肺膿腫患者后期出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象一定要及時給予正確的處理方法。
  語音時長 01:39”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-23 1949次

• 肺膿腫怎么治療
  肺膿腫的治療原則為積極的使用抗生素，促進(jìn)痰液的引流，支持對癥治療，抗生素要覆蓋革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌，厭氧菌，特別是要覆蓋厭氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等。如果患者為血源播散性肺膿腫，需要使用二代頭孢，三代頭孢，萘甲胺金黃色葡萄球菌，要使用相應(yīng)的萬古霉素。痰液引流包括了體外引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括了沐舒坦、乙酰半胱氨酸，體外引流是指病灶處于高位，開口向下，經(jīng)過上述治療無效的情況下，可進(jìn)一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷，及痰液進(jìn)一步引流，必要時可考慮手術(shù)的治療方法。
  語音時長 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-19 1784次

• 肺膿腫怎么治療
  病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯(lián)合奧硝唑，同時加強痰液引流，變化體位、拍背。其次內(nèi)科抗感染治療無效時要選擇外科的手術(shù)治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強營養(yǎng)支持，補充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當(dāng)?shù)耐藷帷⒀a液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1503次

• 初期肺膿腫怎么治療
  早期肺膿腫的治療，最重要選擇敏感的抗感染藥物。首先明確發(fā)生肺膿腫的機制是吸入性的，還是血源播散性的，還是繼發(fā)于其他疾病的，借此可以推斷可能的病原微生物。吸入性肺膿腫以厭氧菌為主，可選擇青霉素，克林霉素，甲硝唑等藥物；血源性肺膿腫常見葡萄球菌，可選擇對葡萄球菌有效的抗生素；繼發(fā)支氣管擴張的常見綠膿桿菌，可選擇對綠膿有效的抗生素，還要注意臥床休息，高熱者給予物理降溫等方法。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1501次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵，大多數(shù)致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1051次

• 肺膿腫發(fā)熱怎么治療
  肺膿腫是細(xì)菌感染所引起的肺組織的化膿性病變，多數(shù)患者會出現(xiàn)明顯的高熱癥狀。發(fā)熱溫度過高的話，可以適當(dāng)?shù)牟捎猛藷崴幬铮热绮悸宸移崦朗胬蛘呒∪庾⑸浒餐炊āＶ委煼文撃[的關(guān)鍵是及時的控制感染，吸入性肺膿腫一般首選靜脈滴注青霉素，青霉素過敏或者效果不好的，可以改用甲硝唑或克林霉素。對于血源性肺膿腫，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-21 2394次