問(wèn)糖尿病腎病能早期發(fā)現(xiàn)嗎

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• 如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病？

  目前來(lái)說(shuō)的話(huà)，我們還沒(méi)有一個(gè)特別好的方法，那么只能靠，到醫(yī)院抽血檢驗(yàn)、單位體檢等。我們通常建議，什么人來(lái)檢驗(yàn)?zāi)兀坑刑悄虿〖易迨返牟∪耍挲g大于40歲以上。如果體重超重，或者是肥胖的，需要每年做一次體檢，包括查空腹血糖，糖化血紅蛋白和餐后血糖等，這些來(lái)發(fā)現(xiàn)，早期會(huì)發(fā)現(xiàn)糖尿病的一些癥狀。如果沒(méi)有家族遺傳史的，我們一定要根據(jù)每個(gè)人的具體情況，還有一些，就是有單位定期做檢查，一般一年一次，就可以發(fā)現(xiàn)早期的糖尿病的情況。

  

  01:24
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 5540次

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個(gè)方面，它主要是依據(jù)不同分期而進(jìn)行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)該小于7%以下，嚴(yán)格地控制血糖，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。尤其是對(duì)于1型的患者來(lái)說(shuō)，控制好血糖，對(duì)于防止微量白蛋白尿的進(jìn)展，以及從微量白蛋白尿期，進(jìn)入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是導(dǎo)致其發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類(lèi)的藥物。這兩類(lèi)藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護(hù)作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過(guò)調(diào)整藥物的種類(lèi)、劑量，來(lái)盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線(xiàn)使用β受體阻滯劑和利尿劑，因?yàn)檫@兩類(lèi)藥物都有不同程度的，對(duì)糖類(lèi)和脂類(lèi)代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個(gè)藥物也不推薦作為，單獨(dú)控制糖尿病腎病的一線(xiàn)藥物，但是也有報(bào)道提示，地爾硫卓類(lèi)的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類(lèi)的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質(zhì)攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優(yōu)質(zhì)蛋白，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿和腎衰竭的時(shí)候，推薦低蛋白飲食，也就是說(shuō)0.6克每公斤天左右的，蛋白質(zhì)攝入量，此外到腎衰終末期的時(shí)候開(kāi)始透析。這時(shí)候推薦就是說(shuō)正常飲食，在腎衰沒(méi)有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質(zhì)攝入，不推薦嚴(yán)格的限制植物蛋白，也就是大豆類(lèi)蛋白質(zhì)植物的攝入，其他方面主要還有就是說(shuō)，改善一個(gè)日常的生活的，健康生活方式，比方說(shuō)盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

  02:52
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5739次

• 糖尿病腎病能早期發(fā)現(xiàn)嗎
  糖尿病腎病也可以早期發(fā)現(xiàn)，糖尿病腎病是最主要的糖尿病微血管并發(fā)癥之一，患有糖尿病的患者如果不及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，患者長(zhǎng)期血糖增高，會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病，但患者在早期往往無(wú)明顯的癥狀，糖尿病腎病的患者在早期通過(guò)糖尿病早期篩查可以發(fā)現(xiàn)有微量蛋白尿的情況，所以患有糖尿病的患者應(yīng)當(dāng)定期的進(jìn)行尿常規(guī)檢查，腎功檢查，做好糖尿病腎病篩查。患有糖尿病的患者如果出現(xiàn)糖尿病腎病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，首先要注意飲食治療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙、戒酒，控制體重，另外，糖尿病腎病的患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降糖藥物或者胰島素控制血糖，另外還需要應(yīng)用降壓藥物控制血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-28 1171次

• 如何發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病？
  糖尿病腎病早期是指糖尿病腎病一期和二期。糖尿病腎病早期的主要變化為腎小球血流動(dòng)力學(xué)的改變，腎小球血流動(dòng)力學(xué)改變也是糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展的主要原因之一。如果在白蛋白尿尚未出現(xiàn)以前發(fā)現(xiàn)腎臟血流動(dòng)力學(xué)的改變，而進(jìn)行干預(yù)治療，則更容易使其逆轉(zhuǎn)。腎小球?yàn)V過(guò)率是重要的腎小球血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，腎小球?yàn)V過(guò)率大于140毫升每分可以作為糖尿病腎病發(fā)生的預(yù)兆指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1680次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病腎病的早期，一般無(wú)癥狀，要想在早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，必須體檢，化驗(yàn)24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定， 就可以診斷糖尿病腎病。意見(jiàn)建議：糖尿病腎病患者要嚴(yán)格遵守低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制食鹽及蛋白的攝入量，監(jiān)測(cè)患者的血壓，血壓要控制在130/80mmHg以下，并監(jiān)測(cè)血脂，戒煙限酒，保持心情舒暢，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，避免感染。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1301次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病
  病情分析：糖尿病是臨床上的一種多發(fā)病常見(jiàn)病，如果一經(jīng)診斷為糖尿病就需要終身服藥。糖尿病會(huì)出現(xiàn)多飲，多食，多尿，身體消瘦的癥狀。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)了糖尿病的一系列癥狀，就應(yīng)該引起重視，及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查一下。如果診斷為糖尿病，就應(yīng)該積極的配合醫(yī)生治療，使血糖控制在正常范圍內(nèi)。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-22 1302次

• 怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病？
  ?中老年人，肥胖，高血壓患者，高血脂患者都是糖尿病的易感人群，以上人群應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，另外，出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)考慮是否與糖尿病有關(guān)：一、常發(fā)生癤腫，和毛囊炎等皮膚感染。二、有異常分娩時(shí)原因不明的多次流產(chǎn)史，死產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒或巨大兒等。三、女性下身瘙癢，按陰道炎治療效果不佳，男性性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 62次

• 糖尿病腎病早期表現(xiàn)
  糖尿病腎病早期表現(xiàn)一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會(huì)導(dǎo)致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長(zhǎng)期的糖尿病得不到及時(shí)的控制后，會(huì)導(dǎo)致腎臟功能以及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變，可出現(xiàn)糖尿病腎病。患病后會(huì)影響全身對(duì)于葡萄糖的吸收和利用，也會(huì)在體內(nèi)不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長(zhǎng)期
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次