問急性腎盂腎炎病理診斷有哪些

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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發現我們的腎臟出現以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發現腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3619次

• 急性腎盂腎炎癥狀

  急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 16365次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  急性腎盂腎炎臨床沒有病理診斷。急性腎盂腎炎是一種尿路感染，它是指病原體侵犯尿路黏膜或者組織引起的尿路炎癥。腎盂腎炎是上尿路感染，它的臨床癥狀主要由尿頻，尿急，尿痛，腰痛，下腹部痛，腎區叩痛。另外，還會有全身感染的癥狀，寒戰，發熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振等等。實驗室檢查，尿常規提示會有感染，還有尿培養和菌落計數都是診斷腎盂腎炎需要進行的檢查。再一，治療上是需要積極抗炎治療，所以急性腎盂腎炎一般沒有病理診斷。
  語音時長 01:26”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2019-11-19 1690次

• 急性腎盂腎炎有哪些病理改變
  急性腎盂腎炎時腎臟因周圍脂肪水腫而增大，腎被膜薄而透明或有膿性物質浸潤，切面上看不清皮質與髓質的分界，可見許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴大，壁增厚，黏膜充血，有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實質內有白細胞浸潤的彌漫性或點狀炎癥、水腫和小出血區域。當炎癥嚴重時腎小管上皮剝落，腎小球一般較少受損。
  語音時長 01:00”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-05 4966次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現為腹痛，惡心，嘔吐，發熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結核的證據，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結核菌培養陽性，膀胱鏡檢查有典型的結核性膀胱炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-13 8703次

• 急性腎盂腎炎有哪些危害
  病情分析：急性腎盂腎炎有可能引起腎周膿腫，腎乳頭壞死，甚至可能導致敗血癥，感染性休克等等。急性腎盂腎炎是尿路感染的一種，相比較急性膀胱炎，急性腎盂腎炎要嚴重很多，所以引起的危害也是比較大的。意見建議：得了急性腎盂腎炎，患者要選用敏感的抗生素抗感染治療，比如頭孢類的抗生素，青霉素類的抗生素以及喹諾酮類的抗生素。在抗感染治療之前建議行尿培養檢查。治療過程中患者要注意多飲水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 1201次

• 急性腎盂腎炎的護理診斷
  本病的護理診斷主要是針對重要癥狀進行觀察、護理及飲食生活方面的指導；如：因為本病多是由大腸桿菌感染引起，在應用敏感抗生素的基礎上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時的注意物理降溫，并通知醫生采取退熱藥物應用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 435次

• 急性腎盂腎炎的護理診斷
  急性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的腎臟及腎盂炎癥，其護理診斷的關鍵在于準確評估病情，及時采取措施，以緩解患者癥狀并預防并發癥。在急性腎盂腎炎的護理過程中，首先要對患者的病情進行全面評估。包括監測體溫、觀察排尿情況、了解腰痛及全身癥狀的變化。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次