問腕管綜合征需要手術治療嗎

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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 6288次

• 腕管綜合征是小手術嗎

  評價一個手術的大與小，并不是單純地通過手術切口來看。首先需要明確的是，腕管綜合征的手術針對的是人的手腕部的神經進行操作，它不針對人體的重要臟器，像心臟、像腦部、像頸椎、像腹部的臟器等等，所以手術本身是沒有嚴重風險的，相對來說是比較安全的一個手術。但是我們知道，神經系統是人體最為脆弱的系統，神經細胞的再生能力是最差的，所以這個手術需要非常精細地做。那么在打開壓迫神經的組織結構，開放了神經管道以后，所有的手術都要在手術顯微鏡下進行。我們會把神經放大好幾倍，這樣在顯微鏡下進行充分的神經減壓，才能真正達到良好的手術效果。從這個角度來評價這個手術的大小，腕管綜合征其實又不是一個小手術。因為周圍神經不能再進一步因為手術而受到醫源性的傷害，這樣需要醫生，特別靈巧的雙手，在顯微鏡的幫助下進行細致的手術。從這個角度來說，它又不是一個小手術。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-28 9354次

• 腕管綜合征需要手術治療嗎
  腕管綜合征是否需要進行手術治療，主要要根據患者的臨床癥狀以及正中神經的卡壓程度來決定，如果是輕度的腕管綜合征，可以口服營養神經藥物來進行保守治療，同時還可以進行一些理療。而如果是中重度腕管綜合征，已經出現明顯的正中神經卡壓癥狀，且患者有大魚際肌萎縮，則需要進行手術治療。手術主要是將腕管切開，完全松解正中神經，使其可以恢復功能，術后需要定期復診，觀察正中神經恢復情況，因為神經損傷之后不是能立即恢復的，需要有恢復的時間，一般恢復時間在三個月以上。
  語音時長 01:15”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-01-14 5639次

• 腕管綜合征是否需要手術
  一般來說，有一部分腕管綜合征的患者，是需要進行手術治療的。通常情況之下，對于腕管內腱鞘囊腫、病程長的慢性滑膜炎、良性腫瘤以及異位的肌腹，應該進行手術切除，這樣的話，可以讓患者的病情得到明顯的緩解。而且，由于腕管壁比較厚，腕管狹窄的患者，可以行腕橫韌帶切開減壓術。手術當中，如果發現正中神經已經變硬或者是局限性膨大時，應做神經外膜切開、神經束間瘢痕松解、神經松解術，這樣的話，患者才會健康的痊愈。而且，需要明確的是，腕管綜合癥會嚴重影響患者的日常生活和工作，所以，如果患者有手術指征的話，千萬不要貽誤治療，及時的進行手術治療，是患者最好的選擇。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-12 6672次

• 腕管綜合征是否需要手術
  病情分析：通常情況下腕管綜合征這種疾病是需要外科手術來進行治療的，然后要積極的進行減壓的處理，否則受壓時間過長有可能會導致不可逆的傷害。意見建議：建議病人應該到正規三級甲等醫院做腕管綜合征的手術治療，然后平時一定要注意休息，可以配合口服甲鈷胺等營養神經的藥物來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-10 1801次

• 腕管綜合征如何治療
  病情分析：對于腕管綜合征來說，在疾病的初期可以考慮采用一些輔助的器械來幫助治療，并且可以在局部進行激素注射。當輔助治療無法明顯緩解癥狀或原有的癥狀不斷加重的情況下，通常建議采用手術的方法來進行治療。意見建議：目前臨床上一般推薦選擇做腕管松解手術，甚至包括小針刀來進行治療，都可以取得一定的治療效果。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-20 2005次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物，來促進腕
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 624次