問缺血心肌病怎么治療

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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個(gè)疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個(gè)心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個(gè)勞累性的呼吸困難，甚至這個(gè)端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個(gè)癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3075次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29224次

• 缺血心肌病怎么治療
  缺血性心肌病的癥狀，主要表現(xiàn)為活動(dòng)以后的胸悶氣短。治療上可以選擇抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及硝酸酯類藥物。必要時(shí)可以給予低分子量肝素抗凝治療。預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。缺血性心肌病屬于冠心病中的一種類型。冠心病除了缺血性心肌病以外，還包括無癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死以及猝死型冠心病。缺血性心肌病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成而導(dǎo)致的心肌缺血，缺氧形成的一種疾病。后期也可以出現(xiàn)心衰的癥狀。部分人出現(xiàn)心臟體積增大。
  語音時(shí)長 01:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-22 1331次

• 缺血性心肌病怎么治療
  缺血型心肌病，屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥，在治療上可以分為三種;第1種，為藥物的保守治療，選用擴(kuò)冠、抗凝、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物可以使患者病情進(jìn)展不那么快速。第2種，可以選擇冠脈支架植入手術(shù)的治療，通過支架的植入，使本身狹窄的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，恢復(fù)血流的暢通。第3種，為外科開胸手術(shù)，搭橋，通過搭橋手術(shù)可以重建血管，使得冠脈的血運(yùn)更加充足，通過以上三種的治療方式，都可以使患者的病情得到緩解。
  語音時(shí)長 01:11”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-05-18 2003次

• 缺血性心肌病怎么治療
  病情分析：缺血性心肌病為冠心病的一種，主要為心肌由于長時(shí)間缺血而導(dǎo)致收縮功能障礙，表現(xiàn)出類似于擴(kuò)張性心肌病的臨床癥狀，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，心悸，乏力，頭暈，胸痛等。意見建議：治療首先要控制基礎(chǔ)疾病，要積極控制血壓，血糖，血脂。可以考慮使用正性肌力藥物來強(qiáng)心，同時(shí)采用利尿劑來減輕心臟前負(fù)荷，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來減輕心臟后負(fù)荷。糾正心衰，心律失常等并發(fā)癥。具體治療方案應(yīng)結(jié)合患者個(gè)人情況及相關(guān)理化檢查，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1601次

• 怎么治療心肌病
  病情分析：心肌病治療是改善癥狀、減少合并癥和預(yù)防猝死。擴(kuò)張型心肌病應(yīng)積極尋找病因，給予相應(yīng)治療，如控制感染等，同時(shí)包括針對(duì)心力衰竭的藥物治療。對(duì)于肥厚型心肌病，藥物治療是基礎(chǔ)，還包括手術(shù)治療，室間隔酒精消融術(shù)、起搏治療等。限制型心肌病無特異性手段，主要避免勞累，呼吸道感染等誘因，對(duì)癥支持治療。意見建議：心肌病的患者在飲食上要注意低脂、低鹽、易于消化，可以適當(dāng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，多吃一些新鮮蔬菜水果，避免吃過于油膩、辛辣等食物，還要避免煙酒。進(jìn)食也不能過飽，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。　
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-04 3003次

• 缺血心肌病怎么治療
  缺血性心肌病一般是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起長期心肌缺血，從而產(chǎn)生心臟收縮和舒張功能受損，需要選擇活血化瘀，軟化血管和擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，如復(fù)方丹參片，單硝酸異山梨酯片，阿司匹林腸溶片等。首先要積極的治療，急性的階段，避免一些誘發(fā)因素導(dǎo)致病情的加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 缺血性心肌病怎么治療
  缺血性心肌病是屬于冠心病中的一種特殊的類型，屬于晚期階段，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，長期心肌缺血而導(dǎo)致的彌漫性纖維化產(chǎn)生的缺血。心肌病主要是以擴(kuò)張型心肌病最為常見，是以單側(cè)或者雙側(cè)心室擴(kuò)張，收縮功能受損，伴或者不伴有充血性心力衰竭的一種特征。擴(kuò)張型心肌病主要是以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為特征。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-10 833次