問微小病變型腎病綜合征對強的松敏感嗎?

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9256次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 7250次

• 腎病綜合征微小病變型腎病嚴重嗎
  微小病變型腎病是腎病綜合征的主要腎病類型之一，光鏡下面檢查是腎小球基本正常，上壁細胞可以出現脂肪變性和空泡變性，免疫熒光檢查一般為陰性，而電鏡檢查發現的是上皮細胞足突，廣泛融合。微小病變型腎病主要好發于兒童，成人發病率較低，大部分患者起病非常突然，沒有任何原因，水腫也是微小病變型腎病患者，首發的癥狀，可以出現眼瞼及下肢水腫嚴重的，嚴重的還會出現胸水，腹水，大量蛋白尿，三分之一患者有鏡下血尿，一般在兒童高血壓較少，治療方面主要是以休息為主，控制鹽的攝入，適當利尿以及抗凝技術治療，微小病變型腎病愈后較好，50%在數月后可自行緩解，激素治療較敏感，尤其是兒童，但是容易反復發作。
  語音時長 1:40”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-28 14501次

• 微小病變腎病綜合征
  微小病變腎病是指臨床表現為腎病綜合征光鏡下沒有明顯的病理改變，電鏡下以足細胞足突融合為特點的一類腎小球疾病。微小病變腎病是兒童腎病綜合征最常見的病理類型，約三分之一患者患病前可以有上呼吸道感染或者其他感染，起病大多數比較急。臨床表現為單純性的腎病綜合征及嚴重的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，并發癥有可逆性的急性腎衰竭。成人的發病率高于兒童。微小病變的明確診斷有賴與腎活檢，微小病變很少能自動緩解，必須積極的治療。否則容易因為脂質紊亂、動脈粥樣硬化、感染等等產生較高的死亡率，治療的目的是達到尿蛋白的緩解。
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  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-20 8359次

• 腎病綜合征微小病變型腎病嚴重嗎
  腎病綜合征微小病變型腎病是腎病綜合征中起病比較急，發病比較重，很容易合并急性腎功能衰竭的一類病理類型。他的嚴重性主要是與血栓栓塞并發癥和急性腎功能衰竭有關系。但是這一類型的腎病綜合征對激素的治療效果很好，服用足量的激素在二到四周內出現利尿、尿蛋白逐漸轉陰，病情逐漸好轉。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 3801次

• 微小病變腎病綜合征怎么治療
  病情分析：腎病綜合征根據病因的不同可以分為原發性、繼發性和遺傳性。臨床最常見的腎病綜合癥屬于原發性，原發性又分為5種病理類型，微小病變是其中一種病理類型。意見建議：微小病變一般對激素反應敏感，可以單用激素治療，應用8~12周可以逐漸減量。如果在減量的過程中，病人的病情不反復可以減量至維持量，然后維持。如果在減量過程中，病人的病情反復或者是應用激素屬于激素抵抗，需要聯合免疫抑制劑，包括環磷酰胺、環孢素、他克莫司。
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-23 2001次

• 微小病變腎病綜合征怎么治療
  ?在臨床上如果患者腎臟病理提示為微小病變型腎病，建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行正規治療。患者應當在病情急性期時進行臥床休息，同時在床上應當適當活動雙下肢，以防治腎靜脈血栓形成。如果患者出現明顯的水腫時，應當進行低鹽飲食。同時如果患者出現了腎功能不全時，應根據患者腎功能減退程度來適當限制蛋白質以及
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 87次

• 腎病綜合征微小病變多久可以好
  腎病綜合征微小病變一般指微小病變腎病，多久可以好無法明確，與病情的發展程度以及治療程度有關。微小病變腎病是一組臨床以單純性腎病綜合征為表現的疾病，光鏡下腎小球基本正常，可有輕度系膜增生，近端腎小管上皮細胞可見脂肪變性，故又被稱為類脂性腎病。微小病變腎病占成人原發性腎病綜合征的10%，好發于8歲以下兒
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-28 636次