問(wèn)肝硬化如何手術(shù)
病情描述:
肝硬化如何手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化的手術(shù)治療一般是適用于一些并發(fā)癥的治療,比如脾臟切除術(shù)等。肝硬化是由多種慢性肝病發(fā)展而來(lái)的一種終末期肝病形式,也是一種比較常見(jiàn)的內(nèi)科疾病。對(duì)于肝硬化的治療,主要以藥物治療為主,一般不需要手術(shù)治療,但是針對(duì)于肝硬化的一些并發(fā)癥,在一些特殊情況下往往需要手術(shù)治療,比如肝硬化可以造成門(mén)靜脈高壓,引起脾大脾功能亢進(jìn),有出血的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可以選擇在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)治療,包括脾臟切除術(shù)以及胃周?chē)艿碾x斷術(shù),可以解決一些并發(fā)癥的危害性。另外就是嚴(yán)重的肝硬化出現(xiàn)肝功能失代償時(shí),必要時(shí)應(yīng)該進(jìn)行肝移植手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
肝硬化危害比較嚴(yán)重,應(yīng)該做好肝硬化的預(yù)防及治療,平時(shí)要注意及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病,及時(shí)的治療,保持良好的生活飲食習(xí)慣,避免脂肪肝、酒精肝的出現(xiàn),積極的進(jìn)行疫苗的接種。一旦出現(xiàn)肝硬化,應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療,更好的控制疾病,防止疾病的進(jìn)展。
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑,其中比較簡(jiǎn)單的途徑,是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示,已經(jīng)達(dá)到S4期的,這樣一種纖維化程度,通常就確診肝硬化。但是在臨床上,很多患者并不是,通過(guò)肝臟活檢進(jìn)行確診的,主要是依托,肝硬化的兩大類(lèi)臨床表現(xiàn),一類(lèi)是肝功能的減退,如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了,持續(xù)的肝臟合成功能的減退,不能用營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的,通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門(mén)脈高壓的證據(jù),比如食道胃底靜脈的曲張,腹水的存在,以及門(mén)脈側(cè)支循環(huán)的一些形成,通常就可以臨床診斷肝硬化。01:09
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如何判斷早期肝硬化早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)可以用肝臟彈性測(cè)定儀來(lái)完成。肝臟彈性測(cè)定儀是通過(guò)超聲反射原理對(duì)人體的肝臟進(jìn)行彈性測(cè)定,在沒(méi)有肝硬化、肝纖維化的時(shí)候人的肝臟是非常柔軟的,肝臟的彈性也是良好的,所以肝臟彈性測(cè)定值是非常低的。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化,甚至出現(xiàn)了肝硬化的時(shí)候,人的肝臟就變的非常堅(jiān)硬,彈性也就明顯的下降,而這時(shí)候測(cè)得的肝臟彈性值也非常高。所以用肝臟彈性測(cè)定,可以定量的監(jiān)測(cè)慢性肝病患者有沒(méi)有出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。01:27
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肝硬化如何手術(shù)普通的肝硬化一般是不需要進(jìn)行手術(shù)治療,一旦出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,此時(shí)可以采用胃鏡下套扎術(shù)進(jìn)行止血,也可以采用介入手術(shù)止血。有些患者會(huì)出現(xiàn)大量的腹水,可以通過(guò)手術(shù)引流腹腔積液來(lái)緩解癥狀。有些肝硬化患者還會(huì)出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié),此時(shí)可以通過(guò)肝臟切除手術(shù),將肝硬化結(jié)節(jié)切除,避免造成肝癌的形成。所以要根據(jù)不同的情況來(lái)選擇相應(yīng)的手術(shù)治療,平常一定要定期的檢查,檢查肝功能,肝臟影像學(xué)檢查,腫瘤標(biāo)志物等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肝硬化手術(shù)后如何保養(yǎng)肝硬化手術(shù)之后如何保養(yǎng),首先要評(píng)估具體是做的哪種手術(shù),一般來(lái)說(shuō)要做好幾方面工作。第一,要注意這些積極的治療本身存在的肝硬化,一般包括病因治療,護(hù)肝治療以及抗纖維化治療,還需要注意評(píng)估是否存在并發(fā)癥。有些藥物需要長(zhǎng)期用藥,比如乙肝的抗病毒藥物不能隨意停藥。第二,要注意定期復(fù)查,評(píng)估病情變化,一般需要檢查肝功能,甲胎蛋白,肝臟彩超和肝臟硬度測(cè)定,必要的時(shí)候需要檢查CT或者磁共振。第三,要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜,避免過(guò)度的勞累,避免吸煙,避免喝酒,如果身體狀況允許,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育活動(dòng)。第四,一定要注意合理營(yíng)養(yǎng),要注意避免吃過(guò)于辛辣刺激的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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肝硬化如何保養(yǎng)病情分析:肝硬化的保養(yǎng)最重要的是要養(yǎng)成良好的飲食以及生活習(xí)慣,不要吃辛辣刺激、過(guò)硬、過(guò)燙、過(guò)粗糙的食物。可以補(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果,吃一些瘦肉、牛肉、雞蛋等補(bǔ)充蛋白質(zhì)。夜里早休息,不要熬夜,不能勞累,不要喝酒。意見(jiàn)建議:肝硬化的患者要定期查肝功能、肝臟影像學(xué)、甲胎蛋白等指標(biāo),如果出現(xiàn)肝功能異常要給予保肝降酶藥物治療。如果出現(xiàn)腹水、低蛋白,給予腹腔穿刺以及補(bǔ)充白蛋白,如果出現(xiàn)消化道出血,要給保胃、止血等治療。
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肝硬化如何護(hù)理病情分析:肝硬化患者平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要喝酒,不要熬夜,不要過(guò)度勞累。要重視營(yíng)養(yǎng)均衡,可以多吃富含維生素類(lèi)的食物,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)也比較重要,不要吃辛辣刺激油膩的食物。意見(jiàn)建議:可以檢查肝炎標(biāo)志物,明確肝硬化的具體類(lèi)型,針對(duì)病因治療也比較關(guān)鍵。要定期的檢查肝功能、甲胎蛋白以及肝臟影像學(xué)。還可以服用扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片抗纖維化治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肝硬化如何鍛煉肝硬化患者鍛煉要適度。可以選擇散步,這是比較輕松的運(yùn)動(dòng)方式,能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。打太極拳也不錯(cuò),動(dòng)作舒緩,有助于調(diào)節(jié)氣息,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。如果身體狀態(tài)允許,還可以嘗試瑜伽中的簡(jiǎn)單體式,能增強(qiáng)身體柔韌性。不過(guò),要避免劇烈運(yùn)動(dòng),像快跑、舉重等。鍛煉時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng),以不感到疲勞為度。同時(shí),要根據(jù)自己的
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肝硬化如何調(diào)養(yǎng)肝硬化病人進(jìn)行養(yǎng)生處理,一般要注意根據(jù)個(gè)人病情來(lái)決定,一般需要注意做好幾方面的工作:1,要注意合理的營(yíng)養(yǎng),要以清淡易消化,產(chǎn)氣少的食物為主,合理的搭配碳水化合物,蛋白質(zhì)和豐富的維生素,要注意盡量多吃新鮮的食物,避免吃霉變的食物腌制的食物。2,要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜,喝酒,吸煙,勞累等等。