問確診強直性脊柱炎要做哪些檢查

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• 強直性脊柱炎需要做哪些檢查

  強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學(xué)的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應(yīng)蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中，肝腎功能變化提供一個依據(jù)，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關(guān)節(jié)，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強直性脊柱炎。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 3241次

• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6856次

• 確診強直性脊柱炎要做哪些檢查
  強直性脊柱炎是一種原因不明，血清陰性反應(yīng)的結(jié)締組織病，主要是累積的到脊柱、骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱纖維化，以及骨強直，還可以累及到周圍的鄰近關(guān)節(jié)，特別是髖關(guān)節(jié)造成髖關(guān)節(jié)纖維化，或者是骨性強直。嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量，進行相關(guān)的檢查，主要包括血液檢查。一般來講，患者的血沉比較快，C反應(yīng)蛋白比較高，特別是一些免疫球蛋白會增高。相關(guān)的輔助檢查，包括患者的X片檢查，以及CT檢查，可以觀察到骶髂關(guān)節(jié)，以及髖關(guān)節(jié)強直、磁共振檢查，還可以觀察到脊柱周圍，以及髖關(guān)節(jié)周圍間隙變窄。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-28 1548次

• 強直性脊柱炎需要做哪些檢查確診
  強直性脊柱炎需要做以下檢查來確診。首先是血清學(xué)的檢查，需要完善，比如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27等檢查，必要時還需要完善類風(fēng)濕因子及相關(guān)的抗體來排除其他的風(fēng)濕免疫性疾病。對于一些強直性脊柱炎的患者，必要時還需要完善免疫五項等檢查。其次需要輔助一些相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如骨盆正位片、骶髂關(guān)節(jié)CT或者骶髂關(guān)節(jié)核磁或者是關(guān)節(jié)彩超等。對于一些以附著點受累為主的患者，還需要完善關(guān)節(jié)彩超，明確有沒有附著點病變。對于有以上癥狀的患者，需要到專科的醫(yī)院就診，避免誤診誤治。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  劉曉婭 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-12-21 2961次

• 強直性脊柱炎確診需要做哪些檢查
  病情分析：強直性脊柱炎的確診，需要做的檢查包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子，hla-b27，骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)的檢查，比如x線檢查，或者CT檢查和磁共振檢查等，還要除外肝炎，結(jié)核等的感染。意見建議：一旦診斷成立，患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要養(yǎng)成每天運動的習(xí)慣，堅持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-29 903次

• 強直性脊柱炎患者要做哪些檢查
  病情分析：強直性脊柱炎患者，需要做的檢查有很多，比如血常規(guī)，血沉，尿常規(guī)，肝腎功能，hla-b27類風(fēng)濕因子，骶髂關(guān)節(jié)CT檢查或者核磁共振的檢查。如果有關(guān)節(jié)腔積液的話，還需要抽取積液，進行化驗檢查。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)合理的藥物治療和隨診，還要堅持做醫(yī)療體育鍛煉，防止脊柱畸形的發(fā)生。另外，也要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 強直性脊柱炎怎么確診
  強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱附著點炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關(guān)節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病，屬風(fēng)濕病范疇。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認(rèn)為和人體白細(xì)胞抗原(HLA-B27)有直接關(guān)系。另外，創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-29 4983次

• 怎么確診強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。其特點為腰，頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。一般在檢查時血常規(guī)及血沉可大致正常，部分病人可有正細(xì)胞低色素性貧血和白細(xì)胞增多，多數(shù)病人在早期或活動期血沉增
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1477次