問前列腺增生該如何診斷
病情描述：
前列腺增生該如何診斷
答醫(yī)生回答
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院泌尿外科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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如何診斷是否有前列腺增生？患者來了之后首先我們要問病史，第一有沒有進行性排尿困難;第二夜尿是不是增多，有沒有尿頻、尿急的癥狀；接下來我們還要讓患者做一個IPPS評分，也叫國際前列腺癥狀評分。高度懷疑的時候做一個指診，看前列腺的大小、脂粒表面是否光滑，有沒有結節(jié)，中央溝有沒有變淺甚至消失。做了指診之后，一般建議做一個前列腺的B超，就是尿液在大于150毫升的時候，做一個尿流率，如果尿流率有問題的時候，我們建議做一個尿流動力學檢查。
01:18
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-05-21 2464次
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前列腺增生術后該如何護理開放性手術，一般手術以后9~12天出院，一般出院的患者都會拔除引流導尿管，所以患者都能夠自行排尿。電切術后、微創(chuàng)手術、激光手術以后的患者，一般出院的時候也拔除了尿路的引流管，很少帶著管出院。當然個別醫(yī)院，有一些叫做一日病房，患者會帶著管出院。帶著管出院的，導尿管的護理特別重要，要預防感染、多喝水，注意導尿管引流的顏色，這些都是要特別注意的。不帶管出院的患者，要讓患者自身注意排尿的情況，尿里面出血的情況。如果突然出現(xiàn)出血增多，尿變的特別紅，要及時到醫(yī)院進行救治。還有有沒有感染、有沒有發(fā)燒、有沒有小便疼，這些情況出現(xiàn)了，也要馬上到醫(yī)院進行處理。一般手術以后，頭兩個月是非常關鍵的。如果過了兩個月就相對安全了，患者可以運動，都不受影響，但是要盡量少騎車、少喝酒。
02:01
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-13 3028次
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前列腺增生該如何診斷前列腺增生的診斷，主要是根據(jù)其臨床體征以及結合影像學檢查來確診，由于前列腺增生是好發(fā)于中老年男性，多見于55歲以上老年人，因此對于中老年人出現(xiàn)排尿不暢癥狀，如尿等待，尿線細，尿滴瀝，甚至出現(xiàn)急性尿潴留等，再結合泌尿系統(tǒng)超聲或腹部CT檢查時，發(fā)現(xiàn)前列腺體積明顯增大，這時就可以考慮為前列腺增生。前列腺增生的早期癥狀主要表現(xiàn)為尿頻，尿急，夜尿次數(shù)增多，在病情加重時，會出現(xiàn)梗阻癥狀。在早期時主要是通過口服藥物來治療，而在梗阻嚴重情況下，如導致急性尿潴留，繼發(fā)性膀胱結石，反復的肉眼血尿等，這時是需要手術治療。語音時長 01:33”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2019-12-24 1552次
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如何診斷前列腺增生對于前列腺增生的診斷，主要是三方面：一，根據(jù)患者的癥狀；二，醫(yī)生體格檢查；三，輔助檢查。前列腺增生在早期患者會出現(xiàn)尿頻以及夜尿增多，排尿踟躕，排尿困難等癥狀，患者同時可以去泌尿外科就診，醫(yī)生進行肛門指診等體格檢查，醫(yī)生右手帶手套，食指涂抹潤滑油，塞入肛門，然后觸摸與直腸前壁接觸的前列腺，看前列腺是否增生肥大以及質地韌度等等。同時可以進行泌尿系彩超檢查，患者憋尿之后去彩超室，醫(yī)生用超聲探頭檢查膀胱內(nèi)是否有占位以及前列腺增生的大小，都可以達到較為準確的檢查結果，患者再去泌尿外科看，是進行藥物保守治療，還是手術治療。語音時長 01:19”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-09-13 1964次
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如何診斷前列腺增生癥？病情分析：臨床上如果是中老年男性患者出現(xiàn)排尿不暢癥狀時，如尿等待，尿線細，尿滴瀝，結合泌尿系統(tǒng)超聲檢查，或腹部CT檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大，就可以診斷為前列腺增生癥。前列腺增生癥是導致中老年男性排尿障礙的主要疾病。意見建議：在患有前列腺增生時，如果癥狀較輕，可以應用非那雄胺聯(lián)合坦索羅辛藥物來治療。癥狀嚴重時，尤其是在導致并發(fā)癥時，可以通過外科手術治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-06-21 1001次
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前列腺增生術后該如何護理病情分析：前列腺增生手術后需要以清淡飲食為主，多食用蔬菜和水果，不能過量食用辛辣刺激性食物如辣椒，大蒜，生姜，咸魚，臘肉。一個月內(nèi)避免重體力勞動以及性生活。不要長時間久坐，避免會陰部受涼。控制好血壓，血糖。保持大便通暢。意見建議：前列腺增生手術仍然需要定期復查泌尿系統(tǒng)超聲檢查以及PSA檢查。術后如果出現(xiàn)尿痛，血尿時，可適當服用抗生素治療，如左氧氟沙星等。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-09-20 1002次
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怎樣診斷前列腺增生五十歲以上男性出現(xiàn)典型的排尿不暢的臨床表現(xiàn)，需考慮有前列腺增生的可能，一般需做下列檢查。一、直腸指檢，是重要的檢查方法，每例前列腺增生病人均需做此項檢查，指檢是多數(shù)病人可觸到增大的前列腺，表面光滑、質韌、有彈性、邊緣清楚、中央溝變淺或消失，即可做出初步診斷。二、B超，可經(jīng)腹部、直腸和尿道途徑進行。三
余虓
主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2022-04-08 402次
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前列腺增生鑒別診斷前列腺增生容易混淆的疾病常見于前列腺癌、尿道狹窄、膀胱結石、膀胱頸攣縮等，前列腺增生的診斷主要靠彩超，彩超上可以測量出前列腺體積大小，包括殘余尿量，彩超診斷前列腺增生能夠明確診斷，但是通過彩超不能鑒別前列腺增生是良性增生和惡性增生，就是不能排除前列腺癌。如果要鑒別前列腺增生和前列腺癌，需要進一步檢查
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-10-31 1332次
