問骨肉瘤發(fā)生病理性骨折后還能保肢嗎

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• 軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么

  軟骨肉瘤的保肢方法，分這么兩個(gè)階段。一個(gè)就是說，我們?cè)谄呤甏耸甏鷷r(shí)候，那會(huì)兒我們采用這個(gè)瘤骨的切除，切除以后在酒精里邊滅活，無水酒精滅活，然后拿回來再植，滅活再植術(shù)，隨著人工關(guān)節(jié)興起了以后，我們可以采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來加快這個(gè)手術(shù)的時(shí)間了，滅活時(shí)間要半個(gè)小時(shí)，人工關(guān)節(jié)一段時(shí)間以后呢，我們又出現(xiàn)了什么啊，出現(xiàn)了這種微波熱消融的方法。我們把腫瘤部位暴露出來以后呢，可以通過微波，在100多度的情況下呢，把腫瘤給它完全熱消融了，給它滅活掉，空出來那部分，腫瘤滅活那部分，我們可以填這個(gè)骨水泥、人工骨這些植骨材料，來進(jìn)行保留肢體的手術(shù)，現(xiàn)在還有用的話就是一體骨，用這種低溫保存的減低抗原的這種滅活骨，來代替這個(gè)瘤段切除以后的，這種滅活的骨頭，總而言之，方法比較多，無非就是說，我們?cè)趺礃影堰@個(gè)瘤骨這段給它暴露開，怎么樣進(jìn)行低溫滅活，怎么樣進(jìn)行瘤骨區(qū)域，切除區(qū)域以后的替代，替代的話有一體骨、人工關(guān)節(jié)，等等的一些生物材料吧。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 1751次

• 骨肉瘤的病理表現(xiàn)及分類

  骨肉瘤的病理，我們可以看到很多的病理分型，主要是有典型的骨肉瘤的表現(xiàn)，它以成骨細(xì)胞為主，我們能看到顯微鏡下呈紅磚樣的改變，它的細(xì)胞排列很紊亂，細(xì)胞核深染，有雙核的，還有核分裂象的，這些都是惡性的表現(xiàn)。還有一些，比如富血管型的骨肉瘤，還有巨細(xì)胞比較多的，富巨細(xì)胞型的骨肉瘤。總的來說，它的病理分型，除了普通型的以外，還有很多的亞型。特別還有一種叫做未分化型的，惡性程度更高。確定骨肉瘤的病理分型，對(duì)于它預(yù)后的判斷，對(duì)于治療的結(jié)果的判斷是有幫助的。

  

  01:25
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 9626次

• 骨肉瘤發(fā)生病理性骨折后還能保肢嗎
  骨肉瘤發(fā)生病理性骨折，一般不建議保肢，因?yàn)椴≡畋容^大，容易出現(xiàn)局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。骨肉瘤屬于臨床上比較常見的骨科惡性腫瘤。常常表現(xiàn)為局部腫塊，邊界不清楚，活動(dòng)度差，部分患者會(huì)伴有皮溫升高，穿刺能夠明確診斷。CT，磁共振，骨掃描檢查有助于評(píng)估病灶的大小、位置，以及是否有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇。手術(shù)是治療這個(gè)疾病最好的手段，手術(shù)前和手術(shù)后進(jìn)行化療，能夠進(jìn)一步改善患者的預(yù)后。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-23 1945次

• 哪些骨肉瘤不能保肢必需截肢
  骨肉瘤是惡性腫瘤導(dǎo)致成為肢體腫瘤外科治療的腫瘤。患者的生存力并未下降，局部復(fù)發(fā)也會(huì)上升，所以保肢治療是目前安全。局部復(fù)發(fā)率為5%至10%，以截肢治療的生存率復(fù)發(fā)率基本相同，所以能夠保肢盡量保肢。但是在以下情況，要進(jìn)行及時(shí)治療：如瘤體巨大、細(xì)胞分化極差、軟組織條件不好的復(fù)發(fā)瘤，或者是周圍的主要的神經(jīng)血管受到了腫瘤的侵犯，所以以截肢為主。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 2685次

• 骨肉瘤保肢治療方法
  肉瘤的發(fā)展程度是比較快的，惡性程度非常高，治療方法一般是病段切除或者是行截肢術(shù)，能夠清除腫瘤比較徹底。預(yù)后要比刮除植骨術(shù)為好，應(yīng)該說大部分病例經(jīng)過及時(shí)治療可以得到治愈的，并且保留滿意的關(guān)節(jié)功能，對(duì)于一些復(fù)發(fā)的還有多系因?yàn)樵l(fā)病灶腫瘤細(xì)胞去除不徹底，引起的一些疾病，需要再次進(jìn)行手術(shù)的。對(duì)于可以大塊或者是病段切除的部位，不管病理分級(jí)如何，均應(yīng)該做腫瘤整塊地切除，對(duì)于已經(jīng)有廣泛軟組織浸潤(rùn)的一些患者，應(yīng)該考慮作病段切除再植術(shù)，否則應(yīng)該考慮截肢復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的一些影響，對(duì)于肺轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后比較差的，死亡風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1201次

• 骨肉瘤患者如何選擇保肢還是截肢
  病情分析：骨肉瘤是否截肢主要是根據(jù)骨肉瘤生長(zhǎng)的部位，腫瘤的大小，骨質(zhì)破壞情況，以及是否有病理性骨折來決定的。骨肉瘤屬于惡性骨腫瘤，發(fā)病率比較高，病情發(fā)展比較快，如果不及時(shí)治療常常會(huì)造成截肢。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行治療，經(jīng)過檢查明確病因以后，采取合理的治療措施，建議臥床休息，避免勞累，飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等高營(yíng)養(yǎng)的食物，按時(shí)作息，不能熬夜。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1202次

• 骨肉瘤發(fā)生病理性骨折后還能保肢嗎
  骨肉瘤發(fā)生病理性骨折后不一定能保肢，如果病灶過大導(dǎo)致局部器官出現(xiàn)侵犯或者是轉(zhuǎn)移的情況下，需要截肢處理，以免引起生命危險(xiǎn)。在治療期間要減少運(yùn)動(dòng)量，還要注意身體的清潔衛(wèi)生，避免去有放射線的環(huán)境內(nèi)活動(dòng)，適當(dāng)?shù)某砸恍┖芯S生素的水果或者蔬菜，比如胡
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 如何預(yù)防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病，在成長(zhǎng)過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關(guān)節(jié)的外傷等。其實(shí)對(duì)于疾病的防范意識(shí)青少年無誘因的腿疼，關(guān)節(jié)疼情況下應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查和治療，平時(shí)的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關(guān)鍵。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 189次