問脊椎結(jié)核如何確診

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• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。

  

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  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3137次

• 輸卵管結(jié)核怎么確診

  輸卵管結(jié)核是因為結(jié)核桿菌感染到輸卵管而引起的。輸卵管結(jié)核常常是因為其他器官的結(jié)核蔓延而來的，比如肺結(jié)核、腸結(jié)核。那么輸卵管結(jié)核常見的癥狀有低熱、盜汗、下腹部的脹痛等等，可以引起腹腔的積液，可以引起腸黏連、腸梗阻等等。一般是可以做結(jié)核菌素試驗，還有通過做B超，還有通過做子宮內(nèi)膜的活檢、診刮，還有腹腔鏡的檢查等等來確診。

  

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  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-27 1906次

• 脊椎結(jié)核怎么確診
  主要是根據(jù)患者有結(jié)核病接觸史，相關(guān)臨床癥狀以及相關(guān)輔助檢查，可以明確診斷。患者有明確的結(jié)核病接觸史，如肺結(jié)核或者患者自己有腸結(jié)核，腎結(jié)核，其次就是全身癥狀。患者脊柱結(jié)核疾病比較隱蔽，發(fā)病日期不確定，常伴有乏力，食欲減退，午后低熱，一般體溫不超過38度。局部癥狀主要表現(xiàn)胸腰背部部鈍痛，低熱，臥床休息后疼痛減輕，夜間疼痛加重。姿勢的異常主要是由于椎旁肌痙攣而引起，同時會出現(xiàn)脊柱畸形，從CT，X片，以及磁共振可以觀察到脊柱的椎間隙變窄，椎體破壞。相關(guān)輔助檢查。血沉比較快，白細(xì)胞稍高。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 1713次

• 脊椎結(jié)核怎么明確診斷
  脊柱結(jié)核這種疾病的明確以及診斷主要是根據(jù)患者的病史，患者的癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)，脊柱磁共振的檢查以及結(jié)核桿菌的實驗學(xué)檢查，另外還可以進(jìn)行結(jié)核菌素的試驗。首先患者通常有一些呼吸系統(tǒng)的結(jié)核病或者消化道系統(tǒng)的結(jié)核病的病史。局部的癥狀會出現(xiàn)疼痛以及功能受限，也會出現(xiàn)全身低熱，消瘦，乏力，飲食不佳以及盜汗這些癥狀，在進(jìn)行查體的時候局部叩擊痛是比較明顯的，如果出現(xiàn)了神經(jīng)的損害癥狀有可能會出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，肌肉力量的減退等。在磁共振的檢查上可以發(fā)現(xiàn)骨頭的破壞，也可以發(fā)現(xiàn)寒性膿腫。另外在進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查上可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，結(jié)核菌素試驗是陽性的，這基本上就可以判斷脊椎結(jié)核。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1837次

• 脊椎結(jié)核怎么明確診斷
  病情分析：脊柱結(jié)核明確診斷，需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及輔助檢查和影像學(xué)結(jié)果來綜合診斷，患者往往會出現(xiàn)全身性的結(jié)核中毒癥狀，同時也有呼吸系統(tǒng)或消化系統(tǒng)的結(jié)核病病史。同時如果對局部疼痛部位進(jìn)行叩擊，患者也會感覺到叩擊痛。在影像學(xué)結(jié)果上可以看到寒性膿腫或骨質(zhì)的缺損。再結(jié)合患者的結(jié)核桿菌培養(yǎng)，血沉，血常規(guī)等輔助檢查，就可以明確脊柱結(jié)核的診斷。意見建議：如果患者確診脊柱結(jié)核后，需要立即去醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，大部分患者經(jīng)過抗結(jié)核藥物治療以后，癥狀可以得到控制。部分病情惡化或出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀或出現(xiàn)寒性膿腫的患者，需要結(jié)合手術(shù)治療才能得到治愈。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-22 601次

• 脊椎結(jié)核如何護(hù)理
  病情分析：脊柱結(jié)核患者的日常護(hù)理需要注意以下事項：脊柱結(jié)核患者行動往往不便，特別是術(shù)后會臥床1~2個月，所以患者需要適度的活動下肢，同時按摩受壓部位，防止褥瘡的產(chǎn)生。飲食上需要注意，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白，豐富維生素和礦物質(zhì)的食物，避免食用辛辣，刺激油膩的食物。同時還要養(yǎng)成規(guī)律的生活作息。做到以上幾點護(hù)理方法，可以有效的輔助脊柱結(jié)核的治療。意見建議：脊柱結(jié)核的日常護(hù)理只能起到輔助作用，而患者的抗結(jié)核藥物治療，或者手術(shù)治療才是治療的關(guān)鍵。患者需要定期復(fù)查，同時遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量，防止耐藥性結(jié)核的發(fā)生。如果病情發(fā)展無法較好控制，或出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)的癥狀，那么需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-21 601次

• 脊椎結(jié)核看什么科
  患者出現(xiàn)了脊椎結(jié)核，建議可看骨科，也可看脊柱外科或者是傳染科都是可以的，患者在臨床上會出現(xiàn)活動受限，面黃肌瘦，貧血，盜汗等癥狀。通過抗結(jié)核口服藥物或手術(shù)進(jìn)行治療，通常使用的藥物有利福平，鏈霉素，乙胺丁醇等。日常多注意休息，注意保暖，避免著涼，戒煙戒酒，忌吃辛辣的食物。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 頸部淋巴結(jié)核如何確診
  淋巴結(jié)核是指淋巴結(jié)結(jié)核，頸部淋巴結(jié)結(jié)核可以通過體格檢查、結(jié)核菌素試驗、淋巴結(jié)增強CT等方法確診。1、體格檢查：淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)，患病后會形成淋巴結(jié)腫塊，甚至?xí)霈F(xiàn)膿腫、潰瘍以及壞死等，而且會出現(xiàn)按壓疼痛，同時伴有低熱、盜汗等癥狀。如果患者出現(xiàn)了以上情況，考慮是患有頸部淋巴結(jié)結(jié)核，需要
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-04 0次