問(wèn)腦脊液漏患者的護(hù)理措施有哪些

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• 腦脊液漏患者如何護(hù)理

  怎么護(hù)理我覺(jué)得也都有危險(xiǎn)，因?yàn)槟X脊液漏，是腦子里的腦脊液流出來(lái)的經(jīng)過(guò)，實(shí)際上細(xì)菌是可以逆行，進(jìn)入顱腦的。當(dāng)然我們也有一些，說(shuō)的漏的那個(gè)護(hù)理的方法，比如外傷后的腦脊液鼻漏，或者耳漏，我們不要去用什么棉簽、棉球，把它堵死，堵死了以后流不出來(lái)，細(xì)菌反而會(huì)進(jìn)去，會(huì)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。再有一個(gè)你堵了以后，也可能會(huì)造成就是腦積水，也會(huì)引起顱內(nèi)的高壓，這種情況下，最好讓它自己流，讓它愈合。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2873次

• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來(lái)說(shuō)是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3835次

• 腦脊液漏患者的護(hù)理措施有哪些
  腦脊液漏患者的護(hù)理措施；第1個(gè)就是一定要囑患者處于絕對(duì)臥床狀態(tài)，因?yàn)橹挥羞@樣，才能夠盡可能避免體位的變動(dòng)所帶來(lái)的患者的傷口不愈合的狀態(tài)。第2個(gè)就是一定囑患者不要堵塞流出道，只有這樣，才能夠更好的減少后期逆行性顱內(nèi)感染的發(fā)生。第3個(gè)就是一定要保持患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的均衡，如果患者無(wú)法咀嚼，則應(yīng)該及時(shí)的插胃管，給予適當(dāng)?shù)谋秋暳髻|(zhì)飲食，如果確實(shí)能經(jīng)口進(jìn)食，那么要保持低鹽低脂，高蛋白的飲食為主，這樣減少患者對(duì)于整體自身的消耗。第4個(gè)就是一定要注意觀察患者的生命體征，尤其是患者的體溫和血壓，避免因?yàn)檫@些體征的波動(dòng)，而對(duì)于患者的不良影響，尤其是如果發(fā)生顱內(nèi)感染需要及時(shí)的報(bào)告醫(yī)生給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-12-05 2526次

• 腦脊液漏護(hù)理措施
  如果患者存在腦脊液漏，這些患者可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏，或者腦脊液耳漏等現(xiàn)象，對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō)，家屬一定要進(jìn)行精心的護(hù)理，患者一定要注意保暖，避免感冒受涼，以免出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。這些患者一定要保持平和的心態(tài)，避免過(guò)度的緊張和焦慮，患者要多吃新鮮的蔬菜和水果，這些患者一定要保持大便的通暢，要多喝水，避免用力排便，以免顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致癥狀加重，此類患者可能需要到醫(yī)院就診，必要的時(shí)候可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療，這些患者還要保持平和的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-16 2316次

• 腦脊液漏患者如何護(hù)理
  病情分析：腦脊液漏患者護(hù)理上需要注意體位護(hù)理，盡量選擇平臥位，頭位過(guò)高或者站立位時(shí)容易出現(xiàn)顱內(nèi)壓偏低，導(dǎo)致患者頭痛不適。如果存在腦脊液耳漏患者可偏向患側(cè)，使耳道內(nèi)存留的腦脊液順利引流出來(lái)，避免逆行感染。此外還要注意做好各種開(kāi)放性漏口的護(hù)理，以免出現(xiàn)繼發(fā)性顱內(nèi)感染。意見(jiàn)建議：外傷性腦脊液漏患者大多數(shù)可以自行愈合，需要注意保持大便通暢，避免用力咳嗽，用力大便和劇烈咳嗽可使顱內(nèi)壓升高，加重腦脊液漏。飲食上需清淡，增加膳食纖維攝入，例如新鮮蔬菜和水果。
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2021-08-10 2201次

• 顱底骨折合并腦脊液漏的護(hù)理措施有哪些
  護(hù)理常規(guī)：一、為了有利于靜脈回流,減輕顱內(nèi)壓,患者應(yīng)將床頭抬高150^~300,①避免漏出的腦脊液回流人顱內(nèi)引起逆行性顱內(nèi)感染;②借重力作用使腦組織移向顱底貼附在硬膜漏孔區(qū),減少腦脊液漏出,促使局部粘連而封閉漏口,以防止復(fù)發(fā),將此體位維持到腦脊液漏停止后3~5天。二、防止醫(yī)源性感染。除保持鼻前庭及外耳道清潔、通暢外,經(jīng)常以鹽水棉球擦洗、酒精消毒,剪去患側(cè)耳后頭發(fā),及時(shí)更換置于鼻前庭及外耳道的浸濕棉球或棉墊,不作耳鼻沖洗、滴藥,以防液體逆流。 三、仔細(xì)進(jìn)行口腔護(hù)理,因口腔與顱內(nèi)縫隙相通,保持口腔清潔尤為重要。每天2次清潔口腔,以免口腔感染的發(fā)生。四、注意顱內(nèi)感染:①觀察腦脊液外漏顏色變化。正常腦脊液應(yīng)無(wú)色、無(wú)味提供、透明,否則視為異常。遇到此類情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。同時(shí)以無(wú)菌試管直接接取滴出液送檢。②觀察外漏腦脊液量的變化。日出量是否逐漸減少,可間接判斷傷口的愈合。③密切觀察體溫變化。若體溫在38℃以上持續(xù)不降,且觀察腦膜刺激癥(頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直)。及時(shí)處理異常情況。 五、準(zhǔn)確、及時(shí)使用抗生素。應(yīng)避免使用大劑量廣譜抗生素所致的致霉菌感染,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng).此類病人使用抗生素時(shí)應(yīng)由低檔到廣譜,同時(shí)輔以免疫增強(qiáng)劑,加強(qiáng)支持療法。嚴(yán)密觀察抗生素療效,控制抗生素滴速,以每分鐘30^~40滴為宜。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 3104次

• 腦脊液耳漏的護(hù)理措施
  當(dāng)患者發(fā)生腦脊液耳漏的情況時(shí)，首先要做好健康宣教，不要讓患者做一些容易增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作，比如用力的咳嗽，擤鼻涕或者是增加腹壓的動(dòng)作，都應(yīng)盡量避免。必要時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┩ū愕乃幬铮乐够颊甙l(fā)生便秘的情況。其次，做好患者腦脊液耳漏的健康衛(wèi)生處理工作，要告知患者家屬不要用手去掏耳朵，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 812次

• 腦脊液漏的護(hù)理
  腦脊液漏的護(hù)理一般包括絕對(duì)臥床、預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥、注意飲食的結(jié)構(gòu)等。1、絕對(duì)臥床：醫(yī)生應(yīng)叮囑患者絕對(duì)臥床，這種絕對(duì)臥床一般是指吃、喝等一系列的生理活動(dòng)，都需要在床上進(jìn)行，保持體位處于相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)，而且避免坐起。家屬可以將患者的床頭抬高15-30度，有利于腦部靜脈回流，從而降低顱內(nèi)壓力，避免流出的腦脊
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 471次