問鑒別右心衰與肝硬化的主要點是什么

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• 肝硬化患者貧血的主要原因是什么

  肝硬化貧血，還是相當常見的，原因是多方面的。第一，就是肝硬化病人，反復的消化道出血，多半都是由于食道胃底靜脈破裂，或者胃黏膜病變導致的出血，這種出血往往會導致貧血。第二，就是肝硬化的病人，有些痔瘡的發生率比較高，有的病人長期痔瘡出血，也可以導致貧血。第三，就是脾功能亢進脾大，可以導致貧血。第四，就是由于肝硬化的病人，胃腸消化功能比較差，營養物質攝入不足，也可以導致貧血。因此出現肝硬化的貧血以后，一定要查找原因，根據原因來進行治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-03-05 4885次

• 肝硬化的主要并發癥

  肝硬化有很多的并發癥，其中比較重要的有五大并發癥：第一個是肝性腦病，也就是以往所說的肝昏迷。第二個是肝性肺病，肝性肺病是因為肝硬化，門脈高壓所誘發的，呼吸功能的一種障礙，會出現持續的低氧血癥。第三個還有肝硬化相關的，食道胃底靜脈曲張，以及與之相關的上消化道大出血，這種出血明顯的要重于潰瘍的出血。第四個還有肝硬化腹水。肝硬化腹水是最為常見的肝硬化并發癥，也是為一般的群眾所最熟知的并發癥。患者出現肝硬化腹水之后，腹部有異常的膨大，四肢是消瘦的，排便有一些不太痛快，腹部青筋暴露，這是它的典型臨床表現。第五個還有我們醫療工作者，特別重視的叫肝腎綜合征。也就是沒有原發的腎臟疾病，但是因為晚期的肝硬化，出現了腎臟的，從功能性到器質性的改變。這五大并發癥是肝硬化最為常見的并發癥。

  

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  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 9430次

• 鑒別右心衰與肝硬化的主要點是什么
  右心衰和肝硬化是不容易混淆的，因為它們的基礎疾病不一樣，臨床表現也不一樣，然后相關的輔助檢查結果的異常也會不一樣，但是極少部分的病例因為右心衰和肝硬化都可能出現腹水以及雙下肢水腫，所以可能出現混淆。其中右心衰，一般除了出現腹水和雙下肢水腫之外，可以出現肝臟的腫大，同時會出現上腔靜脈回流受阻的表現，出現頸靜脈的怒張，同時，肝頸靜脈回流征陽性。而肝硬化的病人一般表現為肝臟的萎縮，同時出現頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征的可能性是幾乎沒有的，同時它會出現門脈高壓癥的表現，會出現門脈側支循環的建立以及脾大、脾功能亢進的表現。
  語音時長 01:13”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-20 6240次

• 鑒別右心衰與肝硬化的主要要點是什么
  右心衰竭有可能會導致肝臟瘀血，從而出現一些肝臟功能不正常，出現一些右下肢浮腫，雙下肢浮腫甚至腹水的形成，也可以導致胸水的形成，右心衰竭除了容易出現雙下肢浮腫和肝臟瘀血，還可以出現一些頸靜脈怒張。肝硬化的患者容易出現腹水，容易出現雙下肢浮腫，但是不會導致頸靜脈怒張，其實通過進行心臟彩超，心電圖，還有肝功能等檢查，可以發現到底是右心衰竭還是肝硬化。在治療和處理方面不一樣，肝硬化的治療要去除病因，而且要加強護肝降酶，右心衰竭的治療需要糾正心臟功能的情況。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-17 3029次

• 右心衰與左心衰如何鑒別
  病情分析：左心衰和右心衰癥狀是不一樣的，左心衰主要是肺循環的淤血引起的肺水腫，而右心衰主要是體循環淤血會表現為皮下的水腫。通過心臟彩超也能夠了解患者左右心室的大小，了解有沒有左右心衰，x線、胸片可以鑒別左心衰，肺水腫。意見建議：不管是哪一種心衰，治療主要是預防引起心衰的危險因素，調理飲食，注意休息，預防受涼感冒，積極的治療原發疾病。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-25 1702次

• 肺心病與右心衰的關系是什么
  肺心病的患者，隨著病情的進展，特別是急中加重期，肺動脈壓持續升高，超過右心室的代償能力，右心室代償，右心排出量下降，右心室收縮末期殘余血量增加，舒張末壓增高，促使右心室擴大和右心室功能衰竭，也就是出現右心衰的情況。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2202次

• 左心衰竭水腫與肝硬化水腫的鑒別
  左心衰竭水腫與肝硬化水腫的鑒別為：左心衰竭引起水腫的原因是心功能下降引起血液循環障礙，導致機體水鈉潴留，出現水腫。左心衰竭時還會增加左心室、左心房、肺靜壓及肺毛細血管的壓力，導致肺水腫。心力衰竭水腫的患者應使用利尿劑，改善心功能，促進液體排除，減輕水腫癥狀，在使用利尿劑同時，應注意電解質紊亂。左心衰
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 1647次

• 肝硬化主要病因是什么
  肝硬化有非常多的病因可以造成。常見的包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、藥物性肝硬化等等。還有一些脂肪肝也可能會導致肝硬化的發生，因此出現肝硬化之后，要針對病因進行積極地治療，同時要加強營養支持和對癥治療。乙肝肝硬化要及早的使用抗乙肝病毒藥物，常用的包括拉米夫定，恩替卡韋，替諾福
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 67次