問如何檢查消化道出血

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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3646次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5945次

• 消化道出血如何檢查
  消化道出血的檢查方法如下：第一、可以做血常規、血生化檢查，主要表現是血紅蛋白下降，網織紅細胞升高，血尿素氮升高，這些情況都提示有消化道出血的表現。第二、嘔吐物潛血試驗，要明確嘔吐物中是否含有血液，如果含有血液呈現陽性，屬于消化道出血的一個表現。第三、大便潛血試驗，如果陽性可以判斷為消化道出血。第四、內鏡方面的檢查，包括腸鏡，胃鏡，這些是消化道出血最重要的檢查手段。第五、消化道造影，出血量比較少的時候可以使用消化道造影的技術來進行檢查。
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  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 5791次

• 如何檢查上消化道出血
  如果出現上消化道出血，那么最好的檢查就是進行胃鏡檢查。這是因為胃鏡可以清楚的看到上消化道究竟是哪一個位置出血，并且根據出血情況做出判斷，是否需要進行手術治療，是否能夠胃鏡下止血，是否需要進行藥物治療及是否需要進行緊急的介入治療。做胃鏡可以清楚知道上消化道出血的部位及原因，并且能夠告知患者家屬，患者的預后怎么樣？因此一旦出現上消化道出血，那么就盡量能夠在生命體征及家屬同意的情況下進行胃鏡檢查，通過胃鏡檢查可以明確上消化道出血的部位，并且為下一步的治療做很好的一個評估。
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  趙樂 主治醫師徐州市腫瘤醫院

  2019-05-15 1990次

• 消化道出血如何檢查
  消化道出血的診斷主要依據臨床表現，而臨床表現取決于出血量，出血速度，出血的部位及性質，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現，急性大出血的患者，由于循環血量迅速減少，表現為周圍循環衰竭為頭暈，心慌乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低，查血分析提示貧血和血象改變的。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1602次

• 如何檢查上消化道出血
  病情分析：上消化道出血最好的檢查就是進行胃鏡的檢查，因為胃鏡可以清楚的看到上消化道究竟是在哪個部位出血。意見建議：對于出血量不是很大的出血點，可以在胃鏡下進行止血。做胃鏡以后可以清楚的知道上消化道出血的部位以及原因，并且能夠告訴患者家屬患者的預后如何。所以一旦懷疑上消化道的出血，在生命體征平穩的前提下，家屬同意的前提下，積極的進行胃鏡檢查，明確疾病的原因。
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-31 1802次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進行實驗室和其他檢查。實驗室檢查血常規，血細胞比積。當出血早期，紅細胞計數，血紅蛋白濃度，血細胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現貧血，上消化道出血后2到5小時白細胞數增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細胞升高不明顯，甚至白細胞和血小板計數偏低，糞便潛血
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-07 5447次

• 如何確定消化道出血？
  一般來說應當根據患者嘔血、黑便、血便以及失血性周圍循環衰竭的臨床表現來進行綜合評估，嘔吐物或黑便隱血試驗呈強陽性，血紅蛋白濃度，紅細胞計數以及血細胞比容下降的實驗室證據，可以診斷為消化道出血。但是必須排除消化道以外的出血因素，如以下三個方面：一、應當需要鑒別咯血以及嘔血的區別。二、口、鼻、咽喉部需要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 116次