問闌尾炎怎么診斷
病情描述:
闌尾炎怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎的診斷,一,根據(jù)有沒有闌尾炎的病史,闌尾炎病人會(huì)有轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛,開始疼痛是陣發(fā)性疼痛,而后疼痛逐漸加重,成為持續(xù)性固定性的右下腹部疼痛。二,體格檢查,右下腹部壓痛反跳痛。腰大肌試驗(yàn)陽性,結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性。三,化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增高。四,闌尾炎可以彩超檢查,顯示闌尾充血水腫腫脹,滲出化膿。
意見建議:
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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小兒闌尾炎護(hù)理闌尾炎相關(guān)護(hù)理知識(shí),因?yàn)殛@尾炎畢竟,也算一個(gè)手術(shù)。對于孩子來說,也是有一定的創(chuàng)傷的。所以術(shù)后的護(hù)理也是很重要的,首先就是必須加強(qiáng),按照醫(yī)生的遺囑正常治療,然后就是傷口的護(hù)理,這是最重要的。因?yàn)閷τ陉@尾炎切除,我們的微創(chuàng)或者切開,它會(huì)留下一定的傷口,而且這種傷口往往都是有污染的,所以說很容易出現(xiàn),就是化膿感染裂開的情況,早期的換藥,也是很有幫助的,一般來說我們術(shù)后,就是第二天左右開始進(jìn)行換藥,然后就是每天堅(jiān)持,進(jìn)行傷口的護(hù)理包括換藥,還有就是有些孩子,就是如果少量化膿,會(huì)進(jìn)行就是傷口的清創(chuàng)。所以說傷口的觀察,對于孩子來說是最有必要的,然后就是對于一些腹瀉的孩子,尤其對于小小孩來說,腹瀉需要就是做好肛門的護(hù)理,這也是很有必要的,必要有些孩子可能會(huì)進(jìn)行,對小小孩可能會(huì)行腸道瘺,術(shù)后什么的,這些就是一般造瘺口的護(hù)理,因?yàn)樵谇懊嫖覀兌继岬竭^了,這就不再詳細(xì)地說。所以對于闌尾炎,傷口護(hù)理是最重要的,像其他的一些地方,我們沒必要說太注意。01:43
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闌尾炎怎么診斷在臨床工作中通過患者的臨床癥狀,體格檢查,輔助檢查,綜合分析這三方面可以診斷為闌尾炎。第1,臨床癥狀,如果患者出現(xiàn)了右下腹疼痛或者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,有可能是闌尾炎。第2,體格檢查,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)如果有固定的壓痛,有時(shí)候伴有反跳痛和肌緊張,要考慮闌尾炎。第3,輔助檢查,可以完善血常規(guī)檢查,可以完善闌尾B超或闌尾CT檢查。診斷為闌尾炎以后如果患者身體條件比較好,能夠耐受手術(shù)治療,建議切除闌尾。如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)治療,可以選擇抗炎治療,但是闌尾炎有可能反復(fù)發(fā)作。語音時(shí)長 01:13”
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怎么診斷闌尾炎如果同時(shí)具備以下三方面的表現(xiàn),可以診斷闌尾炎:第1,右下腹疼痛,或者轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。第2,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)固定的壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。第3,血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,B超和CT檢查,發(fā)現(xiàn)闌尾增粗,闌尾周圍有液體滲出。診斷為闌尾炎以后,一定要及時(shí)完善全身的檢查,如果沒有手術(shù)禁忌癥,需要手術(shù)切除闌尾,可以選擇微創(chuàng)的術(shù)式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù),也可以選擇傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù),但是創(chuàng)傷大,患者恢復(fù)比較慢,如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)治療,一定要抗炎治療,能夠使炎癥緩解,但是闌尾炎有可能反復(fù)發(fā)作。語音時(shí)長 01:12”
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怎么診斷闌尾炎通常情況下,闌尾炎患者有一個(gè)明顯的特征,就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。患者先是在胃部疼痛數(shù)天,然后轉(zhuǎn)移到右下腹,而且固定在右下腹。按壓會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感。這時(shí)就可以判斷為闌尾炎了,或者去醫(yī)院做一個(gè)ct檢查,白細(xì)胞的檢查來確定。
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慢性闌尾炎怎么診斷病情分析:對于慢性闌尾炎這種疾病來說可以通過體格檢查,腹部詳細(xì)的B超檢查來進(jìn)行診斷,另外也可以針對病人的具體情況進(jìn)一步的做血常規(guī)的檢查。意見建議:建議確診為慢性闌尾炎的患者們,如果病情比較輕微,可以先考慮保守治療,大多一周到兩周左右就可以恢復(fù)了,如果病情比較嚴(yán)重,則需要考慮直接通過手術(shù)切除的方式來進(jìn)行根治,防止病情遷延出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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闌尾炎診斷觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點(diǎn),是闌尾炎的重要體征,壓痛點(diǎn)常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近,麥?zhǔn)宵c(diǎn)為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當(dāng)闌尾位置抵達(dá)盆腔時(shí),腹壁壓痛可能不明顯,直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸前壁,右側(cè)有觸痛。化驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞之比數(shù)也偏高。尿常規(guī):多數(shù)正常,但在少數(shù)急性闌尾
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闌尾炎的診斷一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點(diǎn):一,轉(zhuǎn)移性右下腹痛。轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點(diǎn),因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,盲腸和闌尾位于左下腹時(shí),出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,因考慮左側(cè)闌尾炎的可能,關(guān)于觸發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時(shí)間,因人而異。但要注意,約三分之一的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí),因此無轉(zhuǎn)移性