問怎樣區(qū)別痛風
病情描述:
怎樣區(qū)別痛風
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過化驗血尿酸水平區(qū)別痛風。痛風在臨床中比較常見,患病的主要原因是體內尿酸高導致的,患病后患者會出現關節(jié)紅腫熱痛的情況,這種疼痛比較劇烈,但是光憑這種癥狀不能對痛風進行確診,需要去正規(guī)醫(yī)院化驗尿酸水平。
意見建議:
患了痛風后患者一定要注意休息,避免做劇烈的運動,避免過度的勞累,特別是要調理飲食結構,要以低嘌呤飲食為主,避免吃嘌呤高的食物,以免引起痛風關節(jié)炎發(fā)作。
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假性痛風和痛風區(qū)別假性痛風和痛風的區(qū)別,那么我們先來看一下,什么是痛風,痛風是因為尿酸鹽結晶,侵犯到關節(jié),引起的急性關節(jié)炎的發(fā)作,痛風常見于年輕人,而且出現關節(jié)的急性疼痛腫脹。而假性痛風,它是焦磷酸結晶或碳灰石結晶,侵犯到關節(jié)而引起的關節(jié)的炎癥。假性痛風多見于老年人群,那么它的特征是,在X線上可以表現為鈣化的X線的表現,而痛風它可以在X線上,有雙軌征的征象,這是經典的診斷標準。01:13
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怎樣去除痛風痛風急性發(fā)作的時候,患者很痛苦,出現單個關節(jié)區(qū)域明顯的紅、腫、熱、疼,鞋子穿不上,那這時候需要解除病痛。我們經常給病人處方非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如120毫克的依托考昔、60毫克的洛索洛芬鈉、75毫克的雙氯芬酸鈉緩釋片,以及布洛芬這種常用的非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。我們也可以處方秋水仙堿,2個小時一次,一次吃兩片,連著吃下去,直到患者疼痛緩解。同時患者也可能出現副作用,比如惡心、嘔吐,這個時候停藥患者這個疼痛也往往就緩解了。那么有些患者因為可能腎功能不全,或者其他的禁忌,比如活動性的胃潰瘍出血,不適合用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,那么也不喜歡處方吃秋水仙堿,我們也可以打激素,尤其是得寶松激素,臨床當中常用的可以肌注,那么效果也是不錯的。尤其有些老年患者已經腎功能不全了,也不適合用我們剛才提到的非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物和秋水仙堿,也可以給予這個得寶松來肌肉注射。01:39
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痛風和假性痛風怎樣區(qū)別痛風是一種常發(fā)生在中老年男性和絕經后婦女的代謝性疾病,典型的痛風伴有尿酸增高,高尿酸血癥,發(fā)作性急慢性關節(jié)炎及尿酸鹽晶體沉積在結締組織病,形成痛風石和痛風性腎臟病;急性關節(jié)炎常見第一跖趾關節(jié)受累,老年患者還可見手指關節(jié)炎。第一次急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作常在夜間,伴有劇烈關節(jié)疼痛和腫脹,常由嘌呤飲食和飲酒而誘發(fā),血尿酸增高,關節(jié)液可查到尿酸鹽結晶,X線關節(jié)面顯示穿鑿樣骨缺損;而假性痛風是一種焦磷酸鈣沉積所致的關節(jié)炎,本病血尿酸并不高,而且滑液檢查可發(fā)現弱陽性雙折光的焦磷酸鈣結晶,因此可以作為二者的鑒別。語音時長 1:41”
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假性痛風和痛風區(qū)別假性痛風和痛風的區(qū)別是很大的,二者都會出現相似的癥狀表現,但是其發(fā)病機理是不同的。假性痛風多見于老年人,假性痛風性關節(jié)炎是老年人常見的一種病變,主要是由于焦磷酸鹽或炭灰石結晶所導致的病變,往往會表現為膝關節(jié)發(fā)作性的炎癥,而且患者并沒有持續(xù)的高尿酸血癥,X線有軟骨鈣化的表現。痛風好發(fā)生于中老年人,而且有年輕化的趨勢,往往存在有持續(xù)的高尿酸血癥,關節(jié)腔積液中有特征性的尿酸鹽結晶,而且會出現第一跖趾關節(jié)的紅腫熱痛。語音時長 01:13”
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痛風和痛風石有什么區(qū)別病情分析:兩者包括的范圍不同,治療上也有所差異。痛風和痛風石是有一定區(qū)別的,比如痛風是病情的總稱是,痛風石是痛風的一種表現類型,也就是說痛風包括痛風石,痛風不僅會引起痛風石,還會引起多組織,多器官受累,而痛風石只是尿酸鹽結晶形成的物質,痛風的治療主要以降尿酸為主,痛風石嚴重時需要進行手術治療。意見建議:無論是患了痛風還是痛風石,都應積極的進行對癥治療,提高生活質量,治療期間患者要注意休息,要做好飲食調理,不能吃含嘌呤高的食物。
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痛風腎與腎小球腎炎應該怎樣區(qū)別?病情分析:痛風腎病除出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀外,還會出現血尿酸增高以及體檢時可發(fā)現皮下痛風石和痛風的關節(jié)損害?;颊呖捎醒矗珊喜⑼达L性關節(jié)炎。血尿酸和尿酸均升高,易發(fā)生結石。意見建議:而腎小球腎炎僅有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,還會出現腎功能損害。一般不伴有痛風石及痛風關節(jié)損害。
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痛風怎樣檢測痛風一般可以通過體格檢查、影像學檢查以及實驗室檢查等方法進行檢測。1、體格檢查:痛風是由于嘌呤代謝異常而導致的一種疾病,患者的體檢也是診斷的重要組成部分,比如在痛風發(fā)作期間患者常在受影響的關節(jié)處出現皮膚發(fā)紅,并有壓痛、壓痛和關節(jié)運動障礙等。2、影像學檢查:痛風相關的影像學檢查項目一般包括CT、X線、
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怎樣去除痛風石去除痛風石,主要是可以通過藥物治療,以及必要時的外科手術治療來進行的。對于比較小的一些痛風石,主要是應用有效的藥物治療,主要是積極的應用降尿酸藥物,有助于促進小的痛風石的溶解和排出,比如可酌情選擇非布司他,別嘌醇,苯溴馬隆等,也可以聯(lián)合堿性藥物,如小蘇打共同治療,能夠堿化尿液,促進尿酸的排泄。對于較