問重癥肺炎時神經(jīng)系統(tǒng)改變

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• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的癥狀有哪些

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及不同程度的意識障礙等癥狀，查體常有腦膜刺激征和病理征陽性，可以因顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦疝的形成，出現(xiàn)呼吸、心跳的停止，甚至死亡。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實質(zhì)、被膜以及血管等引起的急性或慢性炎癥性疾病。引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病原微生物可以為細(xì)菌、真菌、病毒、螺旋體及寄生蟲，不同病原體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)有所不同，如流行性乙型腦炎是由乙腦病毒感染引起的腦實質(zhì)炎癥，病情比較重，主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、意識障礙、腦膜刺激征陽性等，嚴(yán)重病人治愈后可以有偏癱、失語、智力下降等后遺癥。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-29 5021次

• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染嚴(yán)重嗎

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是嚴(yán)重的感染性疾病，是病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實質(zhì)、被膜以及血管等引起的急性或慢性炎癥性病變，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。可以因顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦疝形成，導(dǎo)致呼吸心跳停止，甚至死亡。嚴(yán)重腦炎患者可以留有偏癱、失語、智力下降、癲癇等后遺癥。按病原微生物分可以分為細(xì)菌性、真菌性、病毒性、螺旋體性及寄生蟲性腦炎或者腦膜炎。如流行性乙型腦炎是乙腦病毒引起的以腦實質(zhì)嚴(yán)重壞死為主要病變的腦炎，經(jīng)蚊子傳播，起病急，主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、意識障礙、腦膜刺激征，少數(shù)重癥病人半年后仍有精神神經(jīng)癥狀，治療以對癥支持治療為主。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌感染引起來的化膿性炎癥，主要經(jīng)過呼吸道途徑傳播，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑及頸強(qiáng)直等腦膜炎刺激征，需要用抗生素進(jìn)行治療。

  

  01:52
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-25 5055次

• 重癥肺炎時神經(jīng)系統(tǒng)改變
  在重癥肺炎時，由于出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧以及毒血癥，除了呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)改變以外，神經(jīng)系統(tǒng)也會受到影響。肺炎并發(fā)中毒性腦病至今尚沒有可靠的診斷方法，在確診肺炎后，出現(xiàn)下列的癥狀和體征者，可以考慮出現(xiàn)了中毒性腦病。這些包括患兒出現(xiàn)煩躁，嗜睡，眼球上竄，出現(xiàn)凝視。球結(jié)膜出現(xiàn)水腫，前囟隆起，患兒昏睡，昏迷，或者有驚厥的表現(xiàn)，瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或者消失。患兒呼吸節(jié)律不整，呼吸心跳解離，也就是有心跳，沒有呼吸。患兒出現(xiàn)腦膜刺激征，腦脊液檢查除了壓力增高外，其他均正常。在肺炎的基礎(chǔ)上，除外高熱驚厥，低血糖，低血鈣以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以外，如果有前面說的煩躁和結(jié)膜水腫，就提示出現(xiàn)腦水腫。出現(xiàn)了其他以外的一項可以確診。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-29 1842次

• 麻疹導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)改變
  麻疹可以導(dǎo)致麻疹腦炎和亞急性硬化性全腦炎，麻疹腦炎發(fā)病率約為千分之一到千分之二。患兒常在出生后的兩到六天再次發(fā)熱，臨床表現(xiàn)和腦脊液改變與病毒性腦炎相似，腦炎的輕重與麻疹輕重?zé)o關(guān)，病死率約為15%。存活者中智能障礙、癱瘓、癲癇等后遺癥的發(fā)生率可達(dá)20%以上。亞急性硬化性全腦炎，是少見的麻疹遠(yuǎn)期并發(fā)癥，發(fā)病率約為一百萬分之一到一百萬分之四。病理變化主要是腦組織慢性退行性病變，大多在患麻疹后兩到十七年后發(fā)病，開始時癥狀隱匿，行為和情緒的改變，以后出現(xiàn)進(jìn)行性智能減退，病情逐漸惡化出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、視聽障礙、肌陣攣等表現(xiàn)。遠(yuǎn)期，因為昏迷強(qiáng)直性癱瘓而死亡，患者血清或者腦脊液中麻疹病毒igg抗體持續(xù)強(qiáng)陽性。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-16 1930次

• 重癥肺炎時循環(huán)系統(tǒng)改變
  重癥肺炎導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀導(dǎo)致鈉攝入和丟失失衡，進(jìn)而血鈉降低；由于微循環(huán)阻礙，組織缺血、缺氧，使細(xì)胞膜表面的鈉泵失靈，細(xì)胞滲透性增加，鈉離子向細(xì)胞內(nèi)移動增加，導(dǎo)致血鈉降低；受低氧血癥、酸中毒影響腎功能，導(dǎo)致腎小管對鈉吸引減少等。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1701次

• 麻疹導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)改變怎么回事
  麻疹腦炎發(fā)病率較低，一千個麻疹病兒中有1～2個患此病，有頭疼、嗜睡、驚厥、突然昏迷等癥狀。外周血白細(xì)胞增多，腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)輕、中度升高，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白增多，糖正常，病死率達(dá)10%～25%。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-24 1301次

• 網(wǎng)狀神經(jīng)系統(tǒng)圖片
  網(wǎng)狀神經(jīng)系統(tǒng)是神經(jīng)細(xì)胞突起，相互交織成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，主要控制人體的行為以及人類生活的每一方面，交織遍布于全身
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 71次

• 心臟屬于神經(jīng)系統(tǒng)嗎
  心臟不屬于神經(jīng)系統(tǒng)。心臟是人最重要器官之一，是循環(huán)系統(tǒng)中的動力，屬于循環(huán)系統(tǒng)。人的心臟外形像桃子，位于橫膈之上，兩肺間而偏左，主要由心肌構(gòu)成，有左心房、左心室、右心房、右心室四個腔。左心室與主動脈相連，右心室與肺動脈相連，左心房與肺靜脈相連，右心房與上、下腔靜脈相連。左右心房之間和左右心室之間均由間
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 154次