問依替膦酸二鈉有哪些適應證

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• 氯膦酸二鈉片的功效與作用

  氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應謹慎使用，不得連續使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。

  

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  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 4662次

• 氯膦酸二鈉片的用藥注意事項

  用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內，患者應該禁止飲食、飲水，當然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應當按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應在餐間服用，時間應安排在進食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應及應對措施包括。常見的不良反應，就是胃腸道反應，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發生。但這些反應通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉氨酶會升高，但通常在正常范圍之內。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應該監測的指標包括，腎功能、血象及血鈣情況。

  

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  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-19 3767次

• 骨質疏松可以用洛迪(依替膦酸二鈉片)嗎？
  ?洛迪主要適用于絕經后骨質疏松癥和森林性骨質疏松癥的，但需要注意的是服藥要有間息，周期服藥，服藥兩周后停藥，十二周為一個周期，然后又重新開始第二個周期。停藥期間需要補充鈣劑及維生素D3，如果想長期服用請遵醫囑。磷酸鹽制劑是骨質疏松治療的藥物之一，骨質疏松癥是指低骨量和骨組織微細胞結構破壞的一種全身性骨骼疾病，可導致骨脆性增加和容易發生骨折。本病的發生與體內的雌激素、降鈣素和活性D3濃度降低，甲狀旁腺激素過多等因素密切相關。骨質疏松癥的藥物治療分為兩大類，第一類為抑制類藥物，第二類為形成藥物。
  語音時長 1:21”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 1363次

• 骨質疏松可以用洛迪(依替膦酸二鈉片)嗎？
  依替膦酸二鈉片屬于雙磷酸鹽類的抗骨質疏松藥物，它是一種口服類的藥物，在服用的時候要注意遵醫囑間歇性的有周期性的服用。這點是比較重要的，而且在服藥以后短時間內不要進食高鈣的東西以及含礦物質比較高的食物。臨床上依替膦酸二鈉片可以用于絕經后骨質疏松以及老年性骨質疏松，就是原發性骨松的情況。有確定骨質疏松存在應該先確認一下是原發性的還是繼發性的，這兩個治療方案是不一樣的。如果是原發性的骨質松是可以嘗試用藥物治療的，注意觀察在用藥期間出現的不良反應就可以了。
  語音時長 01:12”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 1930次

• 依替膦酸二鈉有什么禁忌
  依替膦酸二鈉的禁忌有有1.本品需間隙、周期服藥，服藥2周后需停藥11周為1周期，然后又重新開始第二周期，停藥期間需補充鈣劑及維生素D3。長期服用，請遵醫囑。2.服藥2小時內，避免食用高鈣食品(例如牛奶或奶制品)以及含礦物質的維生素或抗酸藥。3.腎功能損害者慎用。4.若出現皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀時應停止用藥。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-03 1901次

• 依替膦酸二鈉應如何正確服用
  間歇、周期服藥：一次〇.2g，每天2次，兩餐之間口服，連續服藥兩周后需要停藥十一周，然后重新開始第二周期；停藥期間可補充鈣劑及維生素D。服藥后2小時內，要避免食用高鈣食品（例如牛奶或奶制品）以及含礦物質的營養補充劑或抗酸藥。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-03 1603次

• 氯膦酸二鈉膠囊的作用
  氯膦酸二鈉膠囊屬于骨代謝調節劑，作用就是可以用于惡性腫瘤并發的高鈣血癥，還有各種類型的骨質疏松，溶骨性癌轉移引起的骨痛，可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉移等，具體的使用要在醫生的指導下使用。注意服用藥物以后可能會引起腹痛，腹脹或者是腹瀉，少數情況下還可能會引起眩暈，疲勞。另外還可能會引起腎功能異常，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 544次

• 注射用因卡膦酸二鈉有什么危害
  注射用因卡膦酸二鈉作為一種治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥的藥物，雖然能有效降低血鈣水平，但在使用過程中也可能帶來一定的危害和副作用，具體內容如下：1、腎臟損傷因卡膦酸二鈉主要通過腎臟排泄，長期使用或大量使用可能會對腎臟造成負擔，甚至出現腎功能損
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次