問腰椎滑脫必須手術(shù)嗎

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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5185次

• 腰椎滑脫嚴(yán)重嗎

  腰椎滑脫，如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫，有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。

  

  01:21
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 6366次

• 腰椎滑脫必須手術(shù)嗎
  腰椎滑脫癥并不是必須手術(shù)治療的，具體治療的方法要根據(jù)具體滑脫的類型以及程度來進(jìn)行綜合判斷，首先，對(duì)于真性滑脫患者，其椎弓峽部出現(xiàn)斷裂不連的情況，如果滑脫程度在二度以上時(shí)，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，配合后期的康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有一定效果，而滑脫程度在一度時(shí)可以采用對(duì)癥保守治療的方法，也會(huì)有一定效果，而腰椎滑脫是假性者，其椎弓峽部被拉長。如果滑脫程度在三度以上是需要進(jìn)行手術(shù)治療，其手術(shù)治療效果會(huì)優(yōu)于保守治療，但也可以采用保守治療的方法先進(jìn)行嘗試，如無效時(shí)可以改為手術(shù)，如果假性滑脫在一度或二度時(shí)，可以采用對(duì)癥保守的方法會(huì)有一定效果。
  語音時(shí)長 01:26”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 5120次

• 腰椎滑脫必須動(dòng)手術(shù)嗎
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，如果是患者早期的時(shí)候，癥狀比較輕微，同時(shí)是在一度，二度的滑脫，或者是患者的病程比較短，一般可以采取保守治療。比如患者在腰部可以進(jìn)行理療，進(jìn)行推拿，按摩，熱敷，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，解除局部的肌肉攣縮情況，可以緩解癥狀，出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，如果是患者癥狀比較典型，同時(shí)出現(xiàn)了肌無力，或者是出現(xiàn)反射消失的情況，一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療，目的是減輕疼痛，解除神經(jīng)壓迫，糾正患者的脊柱畸形。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-07 2686次

• 腰椎滑脫必須動(dòng)手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫是否需要手術(shù)，要根據(jù)滑脫的損傷程度決定。，一般是腰椎出現(xiàn)明顯脊髓壓迫的癥狀，比如出現(xiàn)腰椎麻木，下肢放射性疼痛，或者行走不利大小便功能障礙，就需要進(jìn)行手術(shù)，早期癥狀輕微的，或者沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，主要是以保守治療為主。意見建議：沒有出現(xiàn)臨床癥狀的腰椎滑脫患者，平常要注意腰椎部位的保暖，要加強(qiáng)腰椎的骨骼力量，減少腰椎的負(fù)重，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 702次

• 腰椎滑脫必須做手術(shù)嗎
  病情分析：不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的體征和癥狀，是否出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫，決定患者是進(jìn)行非手術(shù)治療，還是進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：比如患者是輕度的滑脫，癥狀比較輕，或者是沒有正在采取保守治療，局部可以進(jìn)行理療，比如推拿按摩，避免負(fù)重，避免過度勞累，佩戴腰圍。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1201次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀，減
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次

• 腰椎滑脫是大手術(shù)嗎
  腰椎滑脫通常不是大手術(shù)。但如需進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)，也應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。腰椎滑脫屬于臨床比較常見的一種疾病，是指腰椎相鄰兩椎體發(fā)生了相對(duì)滑移，方向可以是向前，也可以是向后或側(cè)方。患病后會(huì)使患者出現(xiàn)腰背痛或下肢放射痛等臨床癥狀，嚴(yán)重影響到個(gè)人生活質(zhì)量，需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。對(duì)于病情較重的患者而言，應(yīng)配合
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-19 0次