問白內障術后水腫正常嗎

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• 白內障手術后哪容易出現水腫

  白內障手術病人術后視力不好，可能常常聽大夫說出現水腫。白內障手術以后的水腫，到底會出現在哪個部位呢，首先跟手術操作本身直接相關的，就是會出現在角膜。白內障手術，是在角膜上進行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內，進行碎核和吸核的過程。這時候超聲能量的釋放，會影響到角膜內皮，老年人本身角膜內皮就比較脆弱。在手術過程當中，所有的人都是會損傷一部分角膜內皮的，當角膜內皮受影響的程度比較大了，就會導致角膜發生水腫。所以角膜發生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層東西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時候你就看不清楚了，角膜水腫出現的狀態，就是相當于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術后的水腫，一般來說，是隨著手術時間的延長，一星期或者一個月之內，都是會慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會恢復的。另外還有部分會發生水腫，就是遠離角膜切口。在眼球的最深層，視網膜黃斑區發生的水腫，水腫發生在術后一個月，到三個月時候，出現了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術非常順利，沒有任何并發癥的出現，也沒有任何手術當中的意外情況，也可能出現，也是會嚴重影響患者視力的。而有一些人，確實是反復發生，反復治療，仍然不能夠治愈，就會導致永久的視力的損失。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 5831次

• 白內障術后癥狀

  首先白內障手術，是眼科非常成熟的一個內眼手術，很多的手術，它都能夠很成功的，把混濁的晶體打碎吸走，然后裝一個人工晶體。但是再怎么成熟的手術，它也有可能會出現一些并發癥，或出現一些不舒服的這種現象，我們最常見的白內障術后的，容易引起不適的癥狀，那么在早期，就是剛剛做完白內障手術，容易出現疼痛，有些病人會眼睛疼，同時還會伴有頭疼，那我們就要分析，這個眼睛疼的原因，有幾種可能性。第一種就是術后眼壓的升高，可能我們在手術過程中，由于粘彈劑沒有吸干凈，或其他的一些原因，導致了術后的眼壓升高，也有可能，是眼內炎的發生，因為眼內炎，是術后的一個嚴重的并發癥，它最早可以在24小時之內就出現。眼內炎發生的時候，眼睛可以會有劇烈的疼痛，視力會出現下降，還有呢，有可能是我們在手術過程中。由于消毒的時候，不慎把酒精蹭到了角膜上，引起了角膜上皮的灼傷，也會引起眼睛的疼痛，另外剛剛做完手術以后，第二天打開紗布，有些病人會說，我眼睛怎么還看不見，那什么原因會導致呢，也有幾點原因。第一最常見的就是角膜水腫，會導致視力的下降，還有就是有些糖尿病的患者，或者有一些全身疾病的患者，可能術后炎癥反應比較重，它也可能會導致看不清楚東西，另外，有一些白內障的患者，他同時可能會伴有，眼底的一些疾病，比如說老年性的黃斑變性，眼底的血管堵塞，或者是糖尿病視網膜病變，那么我們僅僅解決了，白內障的問題，還并沒有解決他眼底的問題，所以他術后仍然看不清楚，那么白內障術后長期，時間長了，它有可能會有哪些癥狀呢。首先大多數的白內障患者，會有主訴，就是術后眼睛會有干澀磨，異物感這些癥狀，這是什么原因導致的呢，這是一個干眼癥的原因，因為我們手術破壞了眼表的，這個完整性，破壞了淚膜的穩定性，所以白內障手術，會加重干眼癥的形成。其次有些患者會說，做完手術以后還是看不清楚，那什么原因會導致呢，有可能是術后角膜水腫，角膜內皮失代償，引起來的看東西不清楚。另外有些是什么呀，又長了后發性的白內障了，我們手術的時候，不保留了一層后囊膜嗎，這個后囊膜有可能還會再次混濁，就叫做后發性的白內障，后發性的白內障得了不可怕，我們打了激光，把后囊打破了就好了，第三個仍然是眼底的疾病，因為老年人嘛，做完手術以后也有可能會出現，比如血管的堵塞，或老年性的黃斑變性，它同樣會導致視力的下降，引起白內障術后看不清東西。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 6841次

• 白內障術后水腫
  白內障術后水腫是白內障術后并發癥中比較常見的角膜水腫。角膜水腫是術后角膜從透明清澈，變為不透明而且腫脹。患者會感覺眼睛有摩擦感，看東西有彩虹光圈。一般情況下，角膜水腫，經過消炎、消腫藥物治療，就能在一到兩周之內恢復，但個別患者可能會出現嚴重的角膜水腫，乃至發生角膜失代償。所謂的角膜失代償，就是角膜水腫永遠不能恢復，這種狀態下，可能需要做角膜移植手術。建議白內障患者，一定要做到早期發現、早期診斷，從而進行早期治療，最好考慮進行白內障手術，這樣可以一勞永逸。手術打開樂觀看世界的窗戶，同時也打開了醫生檢查眼底的窗戶，所以患者要盡早治療并發癥，從而減少對身體的損害。
  語音時長 1:44”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-10-29 4954次

• 白內障術后角膜水腫
  首先我們來了解一下什么是白內障，白內障是由于我們眼睛內部有一個結構被稱作晶狀體，它的作用就像是照相機的鏡頭一樣，當它由透明變成不透明的時候，就會阻礙外界光線正常進入眼睛內部，從而造成我們看東西模糊不清、視力下降。這種情況通常是由于年齡因素造成的，也就是一種老化現象。此外長期接觸毒物、放射性物質、眼部受到外傷、長期使用激素藥物、糖尿病長期慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎等都有可能造成白內障。白內障這種情況如果嚴重影響視力，對我們的正常的生活工作、學習造成不便，就應當考慮手術治療，手術可以摘除混濁的晶狀體，植入透明的人工晶體，使視力就能夠得到提高，手術本身對眼睛也是一個損傷，術后早期可能出現角膜水腫。這是由于術后炎癥反應和手術過程中對角膜的損傷造成的。一般一到兩周左右可以恢復，但是對于一些損傷比較嚴重的情況，角膜可能無法完全恢復，始終保持水腫的狀態。這種情況被稱作角膜內皮功能失代償，通常就需要通過角膜移植來治療了。
  語音時長 1:40”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-27 5437次

• 白內障術后角膜水腫疼嗎
  病情分析：導致白內障術后角膜水腫有兩種常見的原因。一種是單純角膜水腫，而眼壓不高的情況下，是沒有明顯的疼痛感的，這主要是因為白內障核比較硬，術中所需要的能量比較大。所以角膜的創傷大，會出現一段時間的水腫。比較嚴重的情況在一段時間以后，角膜內皮功能失代償，會出現大泡性角膜病變，則會出現明顯的眼紅異物感。第2種情況是因為術后眼壓高導致的角膜水腫，會有眼睛脹痛的感覺。意見建議：第1種情況一般經過一周的抗炎治療會慢慢好轉。第2種情況及時給予降眼壓藥物治療，大部分也是可以好轉的。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-07-15 1501次

• 白內障術后角膜水腫怎么辦
  白內障手術后角膜水腫是由于手術后的反應造成的，與患者年齡大，角膜內皮功能差是有一定關系的。這個情況一般來說在術后一周左右就可以消退水腫的，目前可以點重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液來營養角膜促進水腫消退。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-29 4804次

• 白內障術后水腫正常嗎
  白內障患者術后水腫是否正常需要根據具體情況來決定，如果沒有伴隨其他不適癥狀，一般正常，如果伴隨其他不適癥狀，一般不正常，此時應該立即就醫。1、正常：做白內障手術過程中，會使眼睛內部組織受損，引起水腫的現象，如果沒有其他不適癥狀，這屬于正常現象，一般無需特殊治療，但是要注意眼部衛生，控制用眼的時間。2
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-16 0次

• 白內障手術后水腫
  這個屬于正常現象，白內障手術是屬于內眼手術的一種，所以水腫有創操作手術的切口是在角膜處做的，所以對角膜組織造成了一定的損傷，因此在手術以后會出現角膜組織的水腫，水腫的嚴重程度，與病情的嚴重程度，手術時間的長短，數值操作的熟練程度都有關系。一般情況下這種水腫持續的時間不會太長，1到3天左右就可以逐步的
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 338次