冠狀動脈造影有什么副作用

女， 62歲

2020-06-25 2809次

病情描述：

冠狀動脈造影有什么副作用

醫生回答

楊慶璽副主任醫師

山東省泰山療養院心血管內科

2020-06-25

病情分析：

冠狀動脈造影是一種微創的介入手術，手術會用到造影劑，造影劑有的人會過敏，另外可能會引起造影劑腎病。手術通路常用的是上肢橈動脈的血管，就存在出血，動靜脈瘺，假性動脈瘤和神經損傷的可能性。在導絲導管沿著血管向上走行的過程中，可能損傷血管，如果血管壁有斑塊脫落，可以造成其他臟器的栓塞。造影管到達冠狀動脈口，然后打入造影劑就可以使冠狀動脈顯影，這時可以引起各種心律失常以及冠狀動脈損傷，如冠脈夾層、穿孔，引起冠脈急性閉塞、心肌梗死、心包填塞等。冠狀動脈造影目前是非常成熟的一項介入手術，風險雖然有，但發生的幾率很小。

意見建議：

嚴格把握冠狀動脈造影的適應癥和禁忌癥，完善術前檢查，做好術前準備，如造影劑皮試等，在有經驗的介入中心完善檢查。術中避免躁動，避免血管損傷。術后適當的多飲水，促進造影劑排出，以免造影劑腎病發生，術后加壓包扎穿刺動脈，以防穿刺部位出血血腫形成。術后需復查血常規、腎功能、心電圖等指標，以觀察術后情況。

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