問(wèn)腦栓塞是什么引起的
病情描述:
腦栓塞是什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
有很多種因素可能會(huì)引起患者出現(xiàn)腦栓塞,比如有些患者有可能是出現(xiàn)了空氣栓塞,脂肪栓塞,癌栓等,還有一些患者如果存在心房顫動(dòng),心房黏液瘤,也容易出現(xiàn)腦栓塞。
意見(jiàn)建議:
建議腦栓塞的患者需要及時(shí)醫(yī)治。患者要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間,不能熬夜,也不能過(guò)度的勞累。在飲食上一定要清淡,不能吃煎炸類和油膩的食物,也不能抽煙喝酒。
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴(kuò)張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物,也有很多,常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇應(yīng)用,由專業(yè)醫(yī)師來(lái)根據(jù)病情開(kāi)具處方,進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的,半暗帶的細(xì)胞,早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),可以促進(jìn)它功能的,早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù),這樣對(duì)他的治療,有一個(gè)很好的、有重要的意義。02:00
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腦栓塞是什么引起的一般來(lái)說(shuō),腦栓塞主要包括栓子脫落引起的,比如血栓脫落或者是腫瘤脫落,還有就是空氣栓塞,脂肪栓塞等,但是最常見(jiàn)的是血栓脫落引起的腦栓塞。一般來(lái)說(shuō)房顫的病人,或者是心臟瓣膜病變的病人容易在心臟出現(xiàn)血栓的集聚,形成較多的栓子。如果患者在情緒激動(dòng),劇烈活動(dòng),心跳過(guò)快以及血壓劇烈波動(dòng)的時(shí)候,都可能引發(fā)血栓的脫落。血栓脫落以后會(huì)跟著血流一起流動(dòng),如果流到頸動(dòng)脈或者是大腦中動(dòng)脈以及其他顱內(nèi)血管位置以后就會(huì)造成腦栓塞,腦栓塞以后就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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下肢栓塞引起腦栓塞下肢栓塞是不可能導(dǎo)致腦栓塞的,這是由人體本身血液循環(huán)的特點(diǎn)所決定的。人體血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)是由左心室射出血液,經(jīng)主動(dòng)脈和各個(gè)動(dòng)脈進(jìn)入了全身的組織,給組織供給氧氣以及能量物質(zhì)以后,同時(shí)會(huì)帶走二氧化碳和代謝廢物,經(jīng)過(guò)全身的靜脈系統(tǒng)最后回流到右心房。如果是下肢動(dòng)脈的血栓,血栓會(huì)順著血流流向更小的終末小動(dòng)脈而不會(huì)向上阻塞腦血管。肺循環(huán)是右心室射出處?kù)o脈血經(jīng)過(guò)了肺動(dòng)脈,最后經(jīng)過(guò)肺泡,在肺泡加氧以后變成了動(dòng)脈血,在流經(jīng)肺靜脈進(jìn)入了左心房。所以下肢靜脈的血栓他會(huì)順著血流進(jìn)入右心房在進(jìn)入右心室,最后進(jìn)入肺動(dòng)脈。所以下肢靜脈的血栓會(huì)堵塞肺動(dòng)脈而不會(huì)堵塞腦血管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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引起腦栓塞的病因是什么病情分析:引起腦栓塞的原因包括心源性的因素以及腦動(dòng)脈的因素,心房纖顫,室壁瘤,心肌梗死,心臟瓣膜病,感染性心內(nèi)膜炎等均是心源性疾病誘發(fā)腦栓塞的因素。而腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄因素也可以引起血管斑塊脫落,導(dǎo)致腦遠(yuǎn)端腦血管的栓塞。意見(jiàn)建議:腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頸部血管超聲或頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,以及心臟彩超,心電圖等心臟的檢查,來(lái)明確病因。如果是心源性因素,建議服用華法林等抗凝藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防。
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房顫引起的腦栓塞房顫引起的腦栓塞,持續(xù)性的房顫是很容易形成栓塞的房顫大都是有原因,不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的房顫一般最常見(jiàn)的就是高血壓,冠心病,甲亢,如果有過(guò)一次的病史,還有房顫肯定是要用華法林。另外控制原發(fā)病也是很重要,這種情況下應(yīng)該先做經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖,看看左心房里還有沒(méi)有血栓。如果有血栓不要輕易轉(zhuǎn)復(fù)房顫,陳舊性血栓,溶栓藥物的治療也不是太好,如果是陣發(fā)性房顫,可以考慮消融治療,來(lái)增加維持正常心率的可能性,減少腦栓塞的發(fā)生,持續(xù)性房顫時(shí)間很長(zhǎng),做消融治療的效果不太好,所以不建議您做消融治療。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見(jiàn),主要是因?yàn)榉款潟?huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi),血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,血液瘀滯形成血栓,心房?jī)?nèi)一旦血栓形成脫落,就有可能會(huì)運(yùn)行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對(duì)房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動(dòng)。另外,如果患者煩躁不安,需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大,避
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腦栓塞引起中風(fēng)腦栓塞其實(shí)就是中風(fēng)的一種類型,腦栓塞的患者往往是一些繼發(fā)性的因素導(dǎo)致栓子脫落,栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)顱內(nèi),導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管梗阻和狹窄,從而使患者出現(xiàn)腦栓塞。患者根據(jù)栓塞部位的不同以及栓塞面積的不同,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀,一般患者可以出現(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體活動(dòng)障礙,偏側(cè)肢體感覺(jué)