問糖尿病足患者為什么創面一直不愈合

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• 糖尿病足傷口不愈合怎么治療

  糖尿病足傷口不愈合的治療是一個綜合性的過程，涉及多個方面的措施。以下是一些主要的治療方法：首先是控制血糖，患者可在醫生指導下使用降糖藥物，如格列齊特緩釋片等，以控制血糖水平，也要避免高糖、高脂肪的食物，以維持血糖穩定。其次是進行傷口處理，可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口，去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口，避免感染。若傷口繼發感染，可在醫生指導下涂抹抗生素類藥膏，如莫匹羅星軟膏等，以控制感染。必要時可進行清創術，去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進傷口愈合，可使用香雷糖足膏治療，此藥物適用于清創后創面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍，能抑制發炎反應及活化特定趨化因子，改變慢性傷口的巨噬細胞極化作用，將傷口潰瘍由M1型巨噬細胞為主的傷口微環境，轉化為M2型巨噬細胞為主的傷口微環境。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-19 4239次

• 傷口一直不愈合什么原因

  影響傷口愈合有很多因素：第一，傷口局部因素，如傷口感染、傷口異物、傷口有壞死組織，或者局部傷口太干燥、腫脹，以及局部傷口受到牽拉、摩擦或壓迫，還有傷口的局部組織缺氧等都會影響傷口愈合；如果外物入侵和停留，壞死組織都是培養細菌的溫床，容易導致傷口感染；而傷口感染后滲出物增多，會加大傷口局部的張力致使傷口裂開，影響傷口愈合。局部傷口太干燥會不利于傷口上皮組織生長和移行。第二，自身性因素原因比較復雜，有年齡、營養狀況、免疫力降低、血管性疾病等，同時新陳代謝疾病，比如糖尿病、腎功能衰竭、痛風等都會影響傷口愈合；還有藥物使用，比如消炎藥、化療藥物、激素等都會影響傷口正常的炎性反應，致使傷口愈合的過程受阻；除此之外，病人的心理因素也會影響傷口愈合，比如心理壓力大，或有憂郁癥、失眠的等，都可能會阻礙傷口愈合。

  

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  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-02-28 27776次

• 糖尿病足患者為什么創面一直不愈合
  糖尿病患者體內的血糖值偏高，這樣的話會對腳部傷口造成持續性的刺激，而且糖分環境還不利于傷口的愈合，時間長了，就會造成傷口的遷延不愈，形成創口。如果糖尿病足患者前期治療效果不是很好，容易導致病情惡化，會有可能會使傷口感染，還有擴大直接威脅患者的生命，所以建議大家一定要注意糖尿病足的患者，一定要在早期積極對癥治療，緩解癥狀。注意腳部皮膚清潔衛生，定期消毒，穿鞋襪一定要選擇一些舒適的鞋襪，而且盡量要選擇一些寬松透氣，棉質的鞋襪，同時還應該要注意，每天晚上睡覺之前用熱水泡腳能夠促進血液的循環，緩解一天的疲勞有助于睡眠，而且還可以達到一個清洗的目的。
  語音時長 01:11”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-12-26 1885次

• 促進糖尿病足創面愈合的藥物
  很多藥物對于創面愈合都有積極的作用，主要是有兩大類別，一類是針對創面的潛在病因進行治療藥物，另一類是通過它的非常規用法促進創面愈合的藥物。創面感染的時候全身使用抗微生物治療，也就是抗菌素是非常重要的，但是并不是所有的慢性創面都需要全身使用抗菌素。有證據表明多西環素有抗炎作用，所以作為說明書之外的用法，可以用于血管炎和血管炎性的潰瘍，避免糖皮質激素的不良反應。己酮可可堿有助于維持血管通暢，有時可以用來作為促進創面愈合的輔助治療，但是該用法是屬于說明書之外的用法，并且有的患者對于藥物耐受性不好，還有一些藥物比如說苯妥英、性激素類、鈣通道阻滯劑、苯甲酸類等等，已被證實對創面愈合是有益的，但是說對于大多數患者來說，這些藥物的潛在風險和它的給藥途徑局限性都是超過它的益處的。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 4343次

• 糖尿病足患者創面愈合后還會再復發嗎
  病情分析：糖尿病足患者創面愈合之后有可能會復發，如果患者后期護理不當，沒有注意局部保養，這種情況下都有再次復發的可能。意見建議：在糖尿病足治療之后一定要預防再次感染，要保持局部的衛生，要正確的選擇鞋襪，要選擇寬松舒適，透氣性比較好的。一旦有復發的跡象，要盡早到醫院進行清創處理。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-06-27 801次

• 為什么糖尿病足難以愈合
  病情分析：糖尿病足難以愈合的原因較為復雜。糖尿病足可能合并神經病變，就會導致皮膚生長、愈合的速度降低。而且糖尿病患者本身免疫力比較低，抗菌能力、殺菌能力也會受到影響，就會導致創面發生感染，難以愈合。意見建議：糖尿病足要積極進行抗感染、清創術治療。清創術可以去除壞死組織，封閉創面，減少并發癥。平時也要嚴格控制血糖，按時注射胰島素。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-27 803次

• 糖尿病足創面特點
  糖尿病足創面的特點。一般可以分為三個程度：輕度，患者有潰瘍，并且潰瘍面積一般小于兩個厘米，皮膚感染局限于表皮組織下，這個時期應該進行清創，加強甲抗炎治療可以取得比較好的效果。中度，傷口有潰瘍，潰瘍周圍的潰瘍組織一般大于兩個厘米，皮膚的感染，可以達皮下組織，深部可以有膿腫，伴有淋巴結腫，這個時期要進行
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 222次

• 糖尿病足傷口不愈合怎么辦
  糖尿病足傷口不愈合，是血糖控制的不理想而引起血管病變和神經病變。患者應對傷口處做消毒清創處理治療，同時應口服營養神經和改善微循環的藥物，進行營養支持治療。應提高機體免疫力，在飲食上建議多吃富含蛋白質和維生素的食物。糖尿病足合并傷口不愈合的患
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次