問腦炎用啥藥
病情描述：
腦炎用啥藥
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-05-28
病情分析：
意見建議：
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腦炎用什么藥治首先我們要區(qū)分一下我們是何種類型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅持、長療程聯(lián)合足量。如果說是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說是寄生蟲性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲的藥物。如果說細(xì)菌性腦炎，最常見的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個磺胺類藥物，它透過血腦屏障是比較好的。就是說針對我們不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。
02:12
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 3515次
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細(xì)菌性腸炎用啥藥細(xì)菌性腸炎就是各種細(xì)菌導(dǎo)致的結(jié)腸炎，可以急性、可以慢性。我們對于這種病因非常明確的細(xì)菌性腸炎，可以選用針對這種細(xì)菌的敏感藥。比如說喹諾酮類采取經(jīng)驗性治療，甲硝唑都可以取得很好的效果。但無論哪一種細(xì)菌都存在著耐藥的問題。我們可以在用藥之前選取大便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，通過培養(yǎng)出來的細(xì)菌，再加上藥敏就可以對這一部分人，進(jìn)行更為精準(zhǔn)的抗生素用藥治療。此外，我們還要對他進(jìn)行對癥治療，補(bǔ)充水分、補(bǔ)充電解質(zhì)，加強(qiáng)解痙治療，這樣對癥加對因就可以對這種感染性腸炎，取得很好的治療效果。
01:18
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 7519次
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腦炎用啥藥在臨床上對于腦炎的患者，要針對不同的病因選取不同的藥物進(jìn)行治療。臨床上最常見的腦炎是病毒性的腦炎，臨床治療要以抗病毒治療為主，臨床上常用阿昔洛韋或更昔洛韋等藥物進(jìn)行治療，對于細(xì)菌性的腦炎，要以抗生素治療為主。除此以外，腦炎的患者容易出現(xiàn)高熱，患者的溫度通常會達(dá)到38-40攝氏度之間，高溫通常持續(xù)一周左右，重癥的患者持續(xù)時間更長，這時要進(jìn)行物理降溫和藥物治療的方法進(jìn)行降溫。患者容易出現(xiàn)肢體的驚厥或抽搐，這時要選用鎮(zhèn)靜的方法進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-04 1354次
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腦炎用啥藥腦炎吃的藥物應(yīng)該根據(jù)腦炎的具體診斷來進(jìn)行明確，一般來說，只有明確了腦炎的具體診斷，才能夠進(jìn)行下一步的治療，比如有些病人是化膿性腦炎，這時可能使用口服藥物效果并不是特別理想，主要以靜脈輸液治療為主，可以使用三代頭孢菌素進(jìn)行治療，比如常用的有頭孢曲松，頭孢噻肟等。通過藥物進(jìn)行治療以后，大部分的患者癥狀可能會得到改善，臨床表現(xiàn)可能迅速的消失，這樣通過完善腦脊液的相關(guān)檢查，進(jìn)行復(fù)查以后，有些病人癥狀會明顯的好轉(zhuǎn)，甚至就達(dá)到了完全治愈的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-01 1490次
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腦炎吃啥藥病情分析：如果是病毒感染所引起的，主要是給患者使用抗病毒藥物，比如在臨床上經(jīng)常使用阿昔洛韋，效果還是可以的，但是要注意有可能引起肝功能的損傷。意見建議：對于腦炎的患者來講，建議患者一定要早期使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。因為越早使用抗病毒藥物，患者的治療效果往往是越明顯的。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-05-31 1002次
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腦炎吃啥藥好病情分析：腦炎一般是病毒感染導(dǎo)致的，建議患者要服用抗病毒的藥物，在臨床上用的比較多的是阿昔洛韋，一般需要早期足量應(yīng)用。另外如果出現(xiàn)了明顯的顱內(nèi)壓增高，還需要應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物。意見建議：建議患者在服用抗病毒藥物時，要注意不良反應(yīng)，比如有可能引起肝功能的損傷，需要定期復(fù)查肝功能。另外建議患者也要注意復(fù)查腦電圖、腰椎穿刺等檢查。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-05-21 1702次
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腦炎用什么藥治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過1個月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-04 3291次
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腦炎用什么藥第一點，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-07 213次
