問兒童癲癇藥物治療的原則有哪些

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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12441次

• 跟腱炎的治療原則有哪些

  跟腱炎的治療，主要是說標本兼治，比如說比較疼，咱們就需要用止疼藥，非甾類消炎藥來控制炎癥。這個疼還可以用冰敷，或者是說一些理療、沖擊波，都可以控制炎癥，這是治標的，是立竿見影的。但是說如果從根上治療，讓它不再復發，咱們就需要做一些跟腱結構，或者骨結構的治療。比如說做康復，做跟腱的拉伸、腓腸肌的拉伸，比如說控制足部運動，穿真正的矯正鞋墊來控制足跟的運動，或者是說做手術來解決跟腱與跟骨的矛盾。

  

  01:07
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-11-19 1906次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  一、根據發作類型和綜合征分類選擇藥物，是治療癲癇的基本原則，同時還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監護人意愿等進行個體化治療。二、從單藥到聯合，癲癇治療應首先選擇單藥治療，如果單藥治療無效，可以考慮聯合用藥，一般以2~3種為宜，盡可能選擇作用機制不同的藥物聯合。三、從小劑量開始逐漸增量，大部分的抗癲癇藥物具有較大的個體差異性，且不良反應的發生與藥物的劑量相關，故應從小劑量開始逐漸增加至目標劑量，取得滿意療效后長期維持用藥。四、堅持長期規律用藥，癲癇的治療是一個長期的過程，原則上應該等發作完全控制至少2－3年后方可考慮逐漸減量停藥，但是不同的患兒，用藥療程存在顯著的個體差異性，少數甚至需要終身服藥。五、個體化長期監控，不同的抗癲癇藥物，由于些藥物的代謝特點，作用原理，副作用的差異等等，導致其在體內出現較大的個體差異，所以需要根據患兒的發作類型，發作年齡等，進行長期的個體化監控。
  語音時長 01:49”
  袁妍 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-13 1630次

• 癲癇的治療原則有哪些
  目前來說，有效的抗癲癇藥物可以使得大部分癲癇患者的發作得到相應的控制，而需要掌握的用藥原則，包括：一、用藥時機，明確癲癇診斷是用藥的前提，對于有明確的誘發因素，比如像酒精，緊張，疲勞，使用藥物或者是聲，光刺激敏感等等，應該先去除因素，觀察經過根據情況進行調節用藥。藥物的選擇需要根據發作類型進行選藥，并且要堅持單藥治療，由于兩種或者是多種抗癲癇藥物聯合應用容易導致慢性中毒情況，目前來說主張多用單藥治療。二、換藥原則，換藥應該采用加新藥及遞減舊藥的原則，至少有3到7日的過渡期。三、調整用藥劑量，一般都以從小劑量開始，逐漸加量，達到既能控制發作，又不產生毒性作用的最小有效劑量，是最為適宜的。
  語音時長 01:34”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-19 1033次

• 癲癇藥物治療原則有哪些
  治療原則：小劑量開始，逐漸調整至控制發作為限；單一用藥，無效時才考慮合用，一般不超過3種；有規律服藥；不宜隨便換藥，確需換時，應在逐漸減少原用藥物的劑量同時，逐漸增加新用藥的劑量，防止誘發發作；堅持逐漸減量停藥原則。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-27 2102次

• 癲癇的治療原則有哪些
  病情分析：對于癲癇患者來說，其主要的治療原則還是要讓患者按時服用抗癲癇藥物來進行治療，一定要足夠療程足夠劑量，不要輕易更改抗癲癇藥物的種類，也不要輕易增減藥物的計量，否則的話非常容易引起癲癇反復發作。意見建議：對于一些繼發性癲癇的患者來說，還是應該積極的做進一步檢查，查明造成出現癲癇的主要原因，而且要給予有針對性的治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-07 1801次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  一、根據發作類型和綜合征分類選擇藥物，是治療癲癇的基本原則，同時還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監護人意愿等進行個體化治療。二、從單藥到聯合，癲癇治療應首先選擇單藥治療，如果單藥治療無效，可以考慮聯合用藥，一般以2~3種為宜，盡可能選擇作用機制不同的藥物聯合。三、從小劑量開始逐漸增量，大部分的抗癲癇
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 130次

• 癲癇的治療原則有哪些
  癲癇發作時患者正處在意識喪失和全身抽搐時，立即讓患者就地平臥，保持呼吸道通暢，及時吸氧，防止受傷、骨折和脫臼。為預防再次發作可選用地西泮、苯妥英鈉和苯巴比妥等藥物進行治療。在發作間歇期定時服用抗癲癇藥物，病因明確者針對病因治療。如對顱內占位性病變首先考慮進行手術治療，對于腦寄生蟲行應行驅蟲治療等。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 96次