問肝頸靜脈回流征陽性怎么治療

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• 下肢靜脈回流不暢怎么治療

  下肢靜脈回流不暢往往有兩方面的原因，一個是阻塞性的，一個是倒流性的。如果是靜脈血栓，上游的靜脈血管被血栓堵住了，血液不通暢，要通過藥物來化血栓治療，包括抗凝溶栓的藥物，同時要結合靜脈曲張彈力襪來幫助血液回流。而這種靜脈曲張叫瓣膜關閉不全，血液倒流，也屬于血液回流不暢，因為靜脈的閥門關不牢了，重力作用使血液倒流，從而引起腿部的靜脈血液淤積引起靜脈高壓，保守治療的方案就是穿彈力襪加靜脈活性藥物，而手術包括傳統的高位結扎剝脫手術以及目前微創的射頻或者激光，叫腔內熱消融技術。另外還有超聲定位的保留大靜脈的血流改造技術，可以解決瓣膜反流、回流不通暢的問題。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-28 5832次

• 影響靜脈回流的因素

  影響靜脈回流的因素，主要是瓣膜的功能，還有一些外在梗阻性的因素，因為我們知道，靜脈血是從四周回到心臟，特別是腿上，它是要逆著重力往上走的。它之所以能夠逆著重力往上走，是靠以下幾個方面，像人每走一步小腿肌肉會有收縮，把血液往上擠壓；另外人的每次呼吸、每次心跳，在胸腔里頭都會有負壓吸引的作用；像心臟的舒張期他有個負壓吸引，人的吸氣下胸廓收縮，他也是有一個吸引，也就是說心臟的舒張期，呼吸的吸氣下，是由胸腔的負壓吸引的。但是在心臟的收縮期，在呼吸的呼氣下，他沒有吸引的作用，血液有可能走到一半，就會因為自身的重力作用往下落，這個時候就要依靠，靜脈的瓣膜結構，瓣膜是單向的閥門，血液往上走它是打開的，往下流它就關上關得很嚴，血液到這能擋住不會出現倒流。但是如果瓣膜彈性下降，或者是靜脈曲張血管變粗，他的瓣膜合不上的時候，就會引起血液回流受限，就會引起下肢的淤血。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-30 26313次

• 肝頸靜脈回流征陽性
  肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的病人出現的一種情況，如果腫大的肝臟時則頸靜脈充盈更為明顯，稱之為肝經靜脈回流征。一般最常見的造成這種疾病的原因就是右心功能不全，右心衰，右心衰出現的時候因為有心房淤血，或者是右心室舒張受限，不能夠完全接受回流血量而導致的靜脈充盈得更加明顯。在治療的時候一般建議患者臥床，頭墊高枕，張口呼吸，避免憋氣的動作。檢查的時候一般檢查者右手掌面輕貼于肝區，逐漸加壓，持續十秒鐘，觀察頸靜脈怒張的程度，來根據這種情況進行判斷。
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  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 26809次

• 肝頸靜脈回流征陽性可見于
  肝頸靜脈回流征陽性提示肝臟瘀血，是右心功能不全的重要征象之一，可見于滲出性或縮窄性心包炎、心包積液以及上腔靜脈阻塞綜合癥。而肝頸靜脈回流征，主要是因為右心衰的病人在按壓其腫大的肝臟時，頸靜脈充盈更為明顯，最常見的原因就是右心功能不全、右心衰，因為右心衰、右心房淤血或右心室舒張受限，不能完全接受回心血量，而導致的頸靜脈充盈更為明顯。一般，正常人的頸靜脈不擴張，或者施壓之初可有輕度的擴張，但是迅速恢復到正常水平，而右心衰患者則明顯怒張，但于停止壓迫肝臟后迅速下降，表現為陽性的情況，這時候一定要注意針對心臟進行及時的治療。
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  李靜 主治醫師寶雞市中醫醫院

  2018-11-24 14396次

• 頸靜脈曲張怎么治療
  病情分析：頸靜脈曲張在臨床上非常少見，患者可以通過注射硬化劑，改善生活方式和應用靜脈活性藥物的方式來進行治療。在日常生活中需要避免過度勞累，飲食上盡量不要吃一些辛辣的食物。意見建議：建議患者在日常生活中一定要避免出現過度勞累，持久壓迫的情況，有可能會導致回流不暢，使靜脈曲張的病情更加嚴重。平時應該盡量選擇一些寬松的衣褲，不能過緊。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-18 1002次

• 靜脈回流不暢怎么辦
  病情分析：靜脈回流不暢，首先要明確原因，要明確是否形成了下肢深靜脈血栓，是否有下肢靜脈曲張，是否有靜脈瓣膜功能不全，然后決定進一步治療。意見建議：如果形成了深靜脈血栓，需要進行抗凝治療、消腫治療，肢體要抬高，不能揉捏肢體。如果形成了靜脈曲張，應當用彈力襪進行加壓治療，必要時采取手術治療。如果靜脈瓣膜功能不全，需要抬高患肢，可以穿彈力襪治療。
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-04-08 2401次

• 肝頸靜脈回流征陽性常見于什么
  肝頸靜脈回流征陽性常見于右心功能不全、右心衰的患者，可以通過服用藥物以及手術的方式治療。1、右心功能不全：右心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降，使心臟前向性排血減少，造成血液淤滯在體內循環或肺循環產生的癥狀，患病以后容易導致肝頸靜脈回流征陽性，同時患者還會伴有氣短乏力、呼吸困難、心悸怔忡
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-07 1014次

• 肝頸靜脈回流征陽性常見于什么
  肝頸靜脈回流征陽性常見于右心系統存在問題。肝頸靜脈回流征陽性，是醫學上用于評估患者是否存在右心功能不全的一種體征。當出現這種體征時，通常意味著患者的右心系統可能存在問題。肝硬化可能導致這一現象。肝硬化使得肝臟結構發生變化，影響靜脈回流，從而
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-12 0次