問腦出血后水腫怎么辦

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• 腦出血后怎么辦

  腦出血患者在出血發(fā)生之后，首先應(yīng)通過完善的CT檢查，來了解出血的部位出血的量，以及對(duì)患者全身狀況，進(jìn)行一個(gè)合理的評(píng)估。大多數(shù)的腦出血患者，出血量并不是很大，所以在后續(xù)通過控制血壓、控制顱內(nèi)壓、進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹寡蜖I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療，能夠得到有效的控制，后續(xù)出血的血腫，能夠自行的逐步吸收。另外一些出血量比較大的患者，可能需要急診的手術(shù)治療，來清除血腫緩解顱內(nèi)壓增高，挽救患者生命。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 8398次

• 腦出血后積水怎么辦

  腦出血后積水需要進(jìn)行一系列的檢查和治療，而腦出血導(dǎo)致的腦積水也要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，不能手術(shù)治療也要用藥物進(jìn)行控制，以防止腦積水發(fā)生的特別嚴(yán)重。如果是急性期出現(xiàn)腦積水，那一般是腦出血導(dǎo)致出現(xiàn)血腫破入腦室，引起三腦室和四腦室被血塊堵塞引起，這稱為急性梗阻性腦積水。這種情況可以做腦室外引流治療，一方面可以將腦脊液引流出來，降低顱內(nèi)壓力。另外可以通過引流管注入尿激酶，能夠溶解血塊。對(duì)于這種情況還是要進(jìn)行側(cè)腦室腹腔分流術(shù)，手術(shù)之后一般都會(huì)恢復(fù)得很好。腦積水輕者表現(xiàn)為嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)遲緩和近期記憶損害；重者可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙等。腦積水會(huì)影響腦功能的恢復(fù)，康復(fù)治療不能解決腦積水，可以采取有效的腦室分流術(shù)，這種手術(shù)是解決腦積水的有效手段。進(jìn)行分流術(shù)以后，再結(jié)合康復(fù)治療，才有可能促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。

  

  01:52
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4306次

• 腦出血治療后水腫嚴(yán)重怎么辦？
  腦出血的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫，應(yīng)該加用脫水的藥物來降低腦水腫，常用的脫水藥物有甘露醇、甘油果糖、速尿等。使用這些藥物的時(shí)候，要注意觀察藥物的副作用，密切觀察患者的心臟功能，定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功等。必要的時(shí)候調(diào)整相關(guān)藥物的使用。另外，若是腦水腫仍特別嚴(yán)重的話，必要的時(shí)候可考慮外科手術(shù)治療。腦水腫患者容易伴隨頭痛、惡心嘔吐等，可以動(dòng)態(tài)復(fù)查腦CT來評(píng)估患者的病情變化，輔助患者的進(jìn)一步診療。另外，腦出血的患者在急性期內(nèi)應(yīng)應(yīng)該臥床休息，避免用力，避免情緒波動(dòng)。按時(shí)的服藥，好好配合醫(yī)生的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-09-17 1856次

• 腦出血后水腫
  腦出血后有可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，尤其是腦出血量比較大的情況下，那么一般就可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，對(duì)于這種情況的治療，針對(duì)腦水腫可以適當(dāng)?shù)慕碉B壓，減輕腦水腫，一般都是應(yīng)用甘露醇，再就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑來減輕腦水腫。如果說是腦出血量比較大，這種情況有可能需要手術(shù)治療，一般情況下，針對(duì)腦出血比較嚴(yán)重的情況，可以選擇手術(shù)，手術(shù)方式也有多種。一般可以進(jìn)行開顱清除血腫，這是比較常用的腦出血治療手段，出血量加大的患者往往需要進(jìn)行開顱手術(shù)，清除血腫。還有就是穿刺抽吸血腫，這種治療方式一般適用于個(gè)部位腦出血、深部腦出血比較實(shí)用，要方法就是用ct引導(dǎo)或者立體定向引導(dǎo)，選擇具體血腫最近的刺穿點(diǎn)，來進(jìn)行引流減輕腦水腫，減輕顱內(nèi)壓。還有就是腦室穿刺引流血腫，這種情況就是進(jìn)行腦室類的穿刺，適宜癥是針對(duì)腦室的積血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5021次

• 腦出血出現(xiàn)水腫怎么辦
  腦出血出現(xiàn)水腫是一種比較常見的現(xiàn)象。治療上要注意給予脫水等藥物，如甘露醇控制顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。同時(shí)要注意電解質(zhì)的情況，低鈉血癥可以加重腦水腫的情況，如果血糖較低，要給予積極的補(bǔ)充。同時(shí)可以給予止血，營(yíng)養(yǎng)支持，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 腦出血有水腫怎么辦
  病情分析：腦出血后有腦水腫可以應(yīng)用脫水、利尿等藥物減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。腦出血以后由于血腫對(duì)腦細(xì)胞破壞，以及血腫對(duì)周圍腦細(xì)胞的刺激作用，可以造成周圍腦組織水腫，水腫高峰期一般在5~7天左右，大部分人一周以后腦水腫會(huì)逐漸消退。意見建議：如果腦出血患者腦水腫較嚴(yán)重可以應(yīng)用20%甘露醇、呋塞米等藥物脫水利尿降低顱內(nèi)壓，同時(shí)也可以應(yīng)用3%氯化鈉溶液提高血漿滲透壓，起到減輕腦水腫的作用。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-02 1802次

• 腦出血后水腫
  腦出血后有可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，尤其是腦出血量比較大的情況下，那么一般就可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，對(duì)于這種情況的治療，針對(duì)腦水腫可以適當(dāng)?shù)慕碉B壓，減輕腦水腫，一般都是應(yīng)用甘露醇，再就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑來減輕腦水腫。如果說是腦出血量比較大，這種情況有可能需要手術(shù)治療，一般情況下，針對(duì)腦出血比較嚴(yán)重的情況，可以選擇
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 2337次

• 腦出血后水腫
  腦出血后水腫是常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者健康。治療時(shí)，應(yīng)采取綜合措施，包括藥物治療、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)與調(diào)控、以及細(xì)致的護(hù)理。藥物選擇上，可考慮甘露醇、呋塞米和地塞米松等，以降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。一、藥物治療1、甘露醇：作為高滲性脫水劑，它能迅速
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-18 0次