問膽總管結石術后如何預防復發

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• 膽總管結石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-28 3503次

• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 20881次

• 膽總管結石術后
  膽總管術后一定要在排氣以后再考慮進食，在沒有進食之前一定要持續性的胃腸減壓，另外加強引流管的引流通暢，加強傷口周圍的清潔衛生，避免感染的發生，禁食期間一定要大量的補充液體，維持身體的體液，保持酸堿平衡，避免電解質的紊亂。另外一定要加強營養，保證利于傷口的恢復，做好引流管的檢測，每天查看引流袋引出來多少，并且進行相應的化驗室檢查，有利于以后疾病的治療和處理。
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  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-10-31 3155次

• 膽總管結石
  膽總管結石是指結石出現在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰、發熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫院的肝膽外科進一步治療。
  語音時長 1:54”
  杜寧 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-22 15258次

• 什么是膽總管結石
  膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2402次

• 膽總管結石如何治療
  病情分析：膽總管結石在臨床上是一種比較危險的疾病了，可以通過傳統的開腹手術進行治療，主要就是將膽總管打開取出結石的方法，另外在病情非常嚴重的情況下可以采取微創手術的方式進行恢復。意見建議：建議期間病人避免通過一些藥物來進行治療，要結合病人的實際病情在選擇治療的方法。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-20 2102次

• 膽總管結石手術后會復發嗎
  膽總管結石手術后是否會復發，要根據具體的情況決定，如果日常護理得當，一般不會復發，反之會出現復發。1、不會復發：膽總管結石手術是臨床上常見的一種治療方法，術后做好日常護理工作，保持局部干凈清潔，飲食上葷素搭配，合理膳食，一般預后效果是比較好的，通常是不會復發的，平時可以根據自身情況做些運動鍛煉，能夠
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-28 177次

• 膽總管結石會復發嗎
  膽總管結石可能會復發。膽總管結石是指位于膽總管內的結石。在膽管結石手術后，由于膽管炎癥、膽囊結石和膽汁成分的變化，這些因素可能導致膽總管再次梗阻，膽汁無法排泄，從而在膽囊、膽管等處淤滯，因此會造成膽總管結石復發的現象。此外，如果在手術后，經常熬夜，或者過度鍛煉身體，也會導致復發。術后不控制飲食習慣，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-08 254次