問怎樣檢查骨髓炎
病情描述:
怎樣檢查骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查骨髓炎包括體格檢查,病變部位皮溫升高、壓痛,軟組織出現(xiàn)膿腫時(shí)觸診有波動(dòng)感,血液檢查結(jié)果白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白明顯增高,影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞或髓腔病變,取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是診斷骨髓炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
意見建議:
患者出現(xiàn)高熱、局部骨痛、反復(fù)流膿等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷積極治療。骨髓炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時(shí)切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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怎樣檢查骨髓炎患者出現(xiàn)了骨髓炎一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,特別要詳細(xì)的進(jìn)行體格檢查。比如患者會(huì)出現(xiàn)高熱,局部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,腫脹,有的時(shí)候出現(xiàn)局部的壓痛,患者不愿意活動(dòng)肢體,白細(xì)胞一般計(jì)數(shù)比較高,同時(shí)患者的中性粒細(xì)胞數(shù)比較高。要進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查,x線檢查在早期的時(shí)候它不是很明顯,一般磁共振檢查是敏感性比較高可以明確的診斷,明確診斷主要是根據(jù)患者的局部分層穿刺進(jìn)行培養(yǎng),這是金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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骨髓炎怎樣檢查患者出現(xiàn)了骨髓炎,要進(jìn)行體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,以及相關(guān)的血液檢查,可以進(jìn)行診斷,比如患者會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛,局部的腫脹,一般患者不愿活動(dòng)肢體。如果是出現(xiàn)了慢性骨髓炎,會(huì)表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)竇道,有膿液滲出,或者是出現(xiàn)死骨的排出,患者進(jìn)行血常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞,以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較高,血沉比較快。一般進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌培養(yǎng)陽性,可以進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),一般是采取對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)結(jié)合患者的x片檢查,CT檢查,磁共振檢查,可以判斷患者出現(xiàn)了骨髓炎。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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骨髓炎怎樣檢查病情分析:骨髓炎的檢查主要是做CT,可以清楚的觀察到骨髓腔內(nèi)的壞死骨質(zhì),是否有膿液等情況。另外還需要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,主要是通過檢查找出致病菌,然后根據(jù)致病菌的敏感性,采用合理的抗生素進(jìn)行治療。意見建議:如果患有骨髓炎,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,注意休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。如果住院治療,要聽從醫(yī)囑,配合治療。
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怎么檢查骨髓炎病情分析:檢查骨髓炎包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。體格檢查病變部位有紅腫、壓痛,慢性骨髓炎有竇道流膿,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白增高,取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查及細(xì)胞培養(yǎng)能夠明確診斷骨髓炎,影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)破壞、髓腔病變。意見建議:患者有高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時(shí),應(yīng)高度懷疑骨髓炎,立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極進(jìn)行抗生素治療,避免治療不及時(shí),病情遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?/div>骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查,可以進(jìn)行明確的診斷。第一,患者相關(guān)的臨床表現(xiàn),有的患者會(huì)出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39度到40度,肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動(dòng)肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高,中性粒細(xì)胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是骨髓炎怎樣確診骨髓炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查及病原學(xué)檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù),患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀,這些癥狀的出現(xiàn),尤其是在有外傷史或近期手術(shù)史的情況下,應(yīng)高度懷疑骨髓
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