問尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5139次

• 尿道結(jié)石多大要做手術(shù)

  需要不需要做手術(shù)取決于他的結(jié)石，能否順利的通過這個尿道，是不是結(jié)石卡在尿道里面它動不了了。所以說發(fā)生尿道結(jié)石以后，那么我們要根據(jù)具體的病情來進行決定，如果說結(jié)石即使很小，但是因為結(jié)石表面比較粗糙，這種情況下也有可能，堵在尿道里面出不來。不管哪種情況，只要結(jié)石卡在尿道里面造成梗阻，不能自行排出的情況下，都需要進行微創(chuàng)手術(shù)的方法把結(jié)石給擊碎，然后直接取出到體外。

  

  01:07
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 4083次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  尿道結(jié)石是否需要手術(shù)要具體問題具體分析，有些人排石能力強，比較大的結(jié)石也可能自己排出；有的人結(jié)石很小，輸尿管有狹窄，它排石能力不強需要手術(shù)治療，建議輸尿管結(jié)石的患者一定要進行b超檢查，通過b超來判斷結(jié)實的位置、大小、結(jié)石的數(shù)量、輸尿管梗阻的情況、腎積水的情況。如果結(jié)石比較小，結(jié)石比較光滑小于0.5厘米，原則上建議大家口服排石藥物，多喝水，適當?shù)倪\動，絕大多數(shù)都不需要手術(shù)治療。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.5厘米，可以推薦大家行體外震波碎石，體外震波碎石可以將結(jié)石擊碎，通過1-2次的碎石有可能將結(jié)石排出體外，如果結(jié)石比較大或者結(jié)石在輸尿管嵌頓時間長，腎積水重就要進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-29 3004次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是一種很常見的膽石癥，也是肝膽系統(tǒng)很常見的疾病，一般來說，膽結(jié)石是否需要手術(shù)主要看結(jié)石的大小，位置，還有就是臨床癥狀。如果引發(fā)反復(fù)的膽絞痛，主要是右上腹疼痛，這種情況建議需要做手術(shù)治療，一般采用傳統(tǒng)的小切口膽囊切除可以，或者是采用腹腔鏡下膽囊切除，應(yīng)用的更加多一些。腹腔鏡膽囊切除也是膽結(jié)石治療的一個金標準的手術(shù)方式，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)得也比較快，一般膽囊切除術(shù)后當天就可以下床活動，后面就是住院3到5天就可以出院，比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)方式恢復(fù)的更加快一些。膽結(jié)石如果比較小，或者是結(jié)石相對比較大，但是沒有臨床癥狀，也可以先觀察，暫時不用手術(shù)。比如說，如果引發(fā)輕微的不適，用一些消炎利膽的藥物治療，像消炎利膽片，或者是右上腹絞痛可以用一些解痙止痛的藥物，還有抗生素等治療，這些可以緩解癥狀，但是不能保證以后不復(fù)發(fā)，稍微飲食不當、吃一些油膩的東西，或者是出現(xiàn)暴飲暴食也會導(dǎo)致膽絞痛發(fā)作，另外膽結(jié)石還有可能引發(fā)膽源性胰腺炎，也一定要重視，所以最好是做手術(shù)治療。
  語音時長 01:51”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-04-13 4236次

• 結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  病情分析：結(jié)石小，能夠自己排出就不用做手術(shù)，如果結(jié)石過大阻塞在身體排不出來，就要手術(shù)治療。結(jié)石主要是人體或動物體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官（如腎臟、輸尿管、膀胱、膽囊等）的腔中行成的固體塊狀物。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查，自己排不出來的提前下再進行手術(shù)治療，平時要少吃含草酸多的食物，容易產(chǎn)生結(jié)石，注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，營養(yǎng)均衡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-04 2301次

• 尿道結(jié)石多大要做手術(shù)
  病情分析：一般情況下發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石最大直徑超過1.5厘米時或者結(jié)石最大直徑超過1厘米，并且形狀不規(guī)則容易造成尿道堵塞的情況下，需要做手術(shù)。一般情況下，做尿道微創(chuàng)手術(shù)或者做尿道切開手術(shù)將結(jié)石排出。意見建議：尿道結(jié)石手術(shù)后，要保持尿道通暢，清潔，衛(wèi)生，積極預(yù)防尿道炎癥以及尿道外傷，否則將會使尿道長時間屬于紅腫，疼痛狀態(tài)，影響人正常排尿和正常性生活。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-30 1203次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  一般來說，如果膽結(jié)石的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進行積極的手術(shù)治療。膽結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，如果引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，及時的進行手術(shù)治療是患者很好
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-14 450次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
  膽囊結(jié)石的手術(shù)指征不僅依據(jù)結(jié)石的大小，還需結(jié)合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，一般建議手術(shù)治療。如結(jié)石直徑＞3cm；兒童膽囊結(jié)石患者；膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結(jié)石合并膽囊壁增厚者；膽結(jié)石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結(jié)石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結(jié)石患
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-05-17 9492次