問冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？

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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？

  像這個阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發現，有明顯的動脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時它可以導致出血，我覺得最值得大家，關注的出血部位，是這個消化道。而且老年人尤其容易發生，因為老人既是心血管的高發人群，也是消化道出血的高發人群。消化道出血如果不及時控制，也是一個危及老人和冠心病患者生命的一種風險，所以我覺得這個冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時地處理。當然我覺得，如果有這些現象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風險也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 3358次

• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發現他原來做支架的地方，就已經產生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效，所以這個患者就因為停用阿司匹林，差一點失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

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  郭自強 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-04 8952次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
  冠心病患者服用阿司匹林有副作用，阿司匹林主要是通過抑制環氧化酶活性而阻斷血栓素a2的合成，達到抗血小板聚集的作用，它是不可逆性環氧化酶抑制劑。阿司匹林四是抗血小板治療的基石，對于所有冠心病患者只要無禁忌癥都需要服用。劑量目前推薦0.1mgQD每天。其主要不良反應為胃腸道出血和或阿司匹林過敏，對于有胃腸道出血或消化道潰瘍等阿司匹林不能耐受的患者，可以服用P2Y12受體拮抗劑，最常用的有氯吡格雷和替格瑞洛，但是由于目前價格稍昂貴，推廣受一定限制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-10 2105次

• 冠心病患者長期服用阿司匹林有副作用嗎
  冠心病的患者，長期服用阿司匹林，也有可能會出現一些副作用。因為阿司匹林是一種非甾體類抗炎藥物，服用阿司匹林有可能會出現一些胃腸道癥狀，如有可能會出現惡心嘔吐，腹脹，腹痛，有可能會出現胃黏膜損傷，從而引起胃炎、胃潰瘍等疾病。有些患者還有可能會出現消化道出血。另外，有些患者有可能會對阿司匹林過敏，從而有可能會出現過敏性哮喘。出現上述癥狀的患者，應當及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷，并在醫生的指導下進行科學規范的治療。
  語音時長 01:11”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-01 3070次

• 冠心病患者長期服用阿司匹林有副作用嗎
  病情分析：冠心病的患者是需要長期的服用阿司匹林的，為了防止血小板的聚集血栓的形成，但是長期的應用阿司匹林很有可能會出現出血的傾向。阿司匹林很有可能會導致血小板減少，所以要定期的到醫院進行血常規的檢測。長期的服用阿司匹林，還容易導致患者出現胃痛。意見建議：冠心病的患者在日常生活中一定要保證飲食起居的規律，要避免暴飲暴食，避免熬夜和勞累，還要避免吸煙酗酒，避免喝濃茶以及濃咖啡。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-01 1002次

• 冠心病患者服用阿司匹林要注意什么
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期間需要注意消化道出血，皮膚黏膜出血。最常見的表現就是黑便或者便血。這主要是因為阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，這一類藥物最常見的不良反應就是造成消化道出血。意見建議：如果冠心病患者服用阿司匹林期間出現黑便便血或者皮膚黏膜出血，應及時停藥，并到醫院就診，完善大便常規，血常規，凝血功能等檢查，必要的時候還需要完善胃鏡檢查。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-24 1101次

• 冠心病患者能否服用褪黑素
  冠心病多發于老年人，其有很多的分類，但它的致病原因都是類似的，就是動脈粥樣硬化。這種疾病一般來說很難完全治愈，所以大多數患者都是通過藥物來延緩病情的發作，因此我們更應該注重的是此類疾病的預防。它的典型癥狀有許多，如胸痛、心前區痛，是許多老人猝死的原因之一，目前可以通過許多的手段來檢查，最常見的便是心
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-01-31 5673次

• 冠心病患者可以服用偉哥嗎
  冠心病患者不能服用偉哥，因為冠心病患者在服用硝酸酯類藥物時，如果是與偉哥同服，這兩個藥相互作用可以能會導致血壓的驟降，還有心臟供血的不足甚至會導致死亡。偉哥一但遇到硝酸酯類的藥物就會變成有毒的一種藥物，而硝酸酯類的藥物，硝酸甘油，硝酸諾，是目前冠心病心絞痛，最常見的一線用藥。對于正在服用硝酸酯類藥物
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 2547次