問胃食管反流該如何治

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• 胃食管反流如何治療

  從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 8852次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 5566次

• 胃食管反流該如何治
  胃食管反流其治療主要包括一般療法，藥物治療，以及手術治療的方法。一般療法主要要求患者要保持良好的飲食及生活習慣，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，少食多餐，以容易消化的清淡飲食為主，避免刺激辛辣，生冷，油膩，油炸，過酸，過甜等不容易消化的食物，避免餐后立即劇烈運動和平躺。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能促進胃腸動力的藥物，以及中和胃酸保護胃黏膜的藥物等等。胃食管反流病的患者，必要時還可以考慮行手術治療。
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  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-21 1245次

• 食管反流如何治
  食管反流是指食管腔過度接觸或暴露于胃液，而引起的臨床上胃食管反流癥和食管黏膜損傷性疾病，當出現胃食管反流時，我們需要給予以下綜合治療。第一，我們需要給予一般治療，改變生活方式是首要措施。我們建議避免過量進食濃茶、煙酒、咖啡，睡眠前不要過量進食飲水，睡眠時床頭需抬高15-20厘米，另外，睡前我們避免進食過度。第二，藥物治療。我們可以給予h2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，來抑制胃壁細胞上h2受體，從而減少胃酸分泌。第二，我們可以給予PPI制劑，即質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。通過非競爭性不可逆的對抗抑制，抑制細胞壁上的質子泵，從而產生比較強而比較持久的抑酸效應。第三，我們可以給予促胃動力藥，比如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮及嗎丁啉。第四，我們還可以給予胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂及達喜來減輕胃黏膜的損傷。第五，我們對于內科治療不能耐受或者是不愿終身服藥或服藥后無效的患者，還可給予外科手術治療，腹腔鏡下抗反流術，是目前比較常用的方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-12 22495次

• 食管反流如何治
  病情分析：食管反流的患者治療主要有兩個方面，一是抑酸藥物治療，另一方面是健胃治療。意見建議：比較常用的抑酸藥物包括H二受體阻滯劑和質子泵阻滯劑。前者主要是雷尼替丁，西米替丁，法莫替丁等等；后者包括奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。同時應該改變飲食習慣，少吃一些辛辣刺激的食物，不要吃一些過甜的食物，避免飲酒。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-05 1403次

• 如何治療胃食管反流
  病情分析：治療胃食管反流病，需要口服抑制胃酸分泌的藥物，促胃腸動力的藥物和保護黏膜的藥物。常用的有奧美拉唑、雷貝達唑等抑酸藥，多潘立酮、莫沙必利的等促動力藥，鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。意見建議：胃食管反流病的患者也要注意飲食規律。平時不要吃辛辣刺激和堅硬，難以消化以及生冷的食物，避免進食過飽，睡前兩小時內不能進食。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 1201次

• 胃食管反流該如何治
  胃食管反流的患者一般使用藥物治療就可以，喝一些抑制胃酸的，促進腸蠕動的，保護胃腸黏膜的藥物。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。如果患者不愿意長期服藥，或者合并有其他并發癥的患者，建議進行手術治療。胃食管反流的患者應特別注意飲食
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結構受損、食管清除作用降低等原因引起，會出現上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調整飲食習慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-16 0次