問妊娠期肝內膽汁淤積癥的注意事項有哪些

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• 妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響

  這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 4064次

• 肝內膽汁淤積癥的癥狀

  肝內膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導致肝內淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學的檢查，判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 8619次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當的應用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當的應用中醫中藥來輔助治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 12926次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥有哪些表現
  表現有如下幾個方面：第一，瘙癢，無皮膚損傷的瘙癢是妊娠期肝內膽汁淤積癥的首發癥狀，大約80%的患者在妊娠三十周以后出現，有的甚至會更早，瘙癢的程度不一，常常成持續性，白天輕夜晚加重，瘙癢一般開始于手掌和腳掌，然后逐漸向肢體的近端延伸，甚至的可以發展到面部，這種瘙癢的癥狀常常出現在實驗室檢查異常結果之前，平均大約三周左右，也有可能會達到數月，分娩以后24到48小時以內慢慢緩解，少數在一周或者一周以上緩解。第二，黃疸，10%到15%的患者出現輕度的黃疸，一般不隨著孕周的增加而加重。第三，一個皮膚的抓痕，四肢皮膚出現因瘙癢所致的條索狀的抓痕。第四，一般沒有明顯的消化道癥狀，少數的孕婦可以出現上腹部的不適，還有輕度的脂肪粒。
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  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 4862次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥的注意事項有哪些
  病情分析：妊娠期肝內膽汁淤積癥的注意事項有：1.此類疾病主要危害胎兒，增加圍產兒病死率，所以在妊娠中晚期如果出現皮膚瘙癢和黃疸的癥狀，一定要及時到醫院就診。2.出現皮膚瘙癢時，不可用力抓撓，以免引起皮膚感染。3.要注意營養均衡，少吃發性食物以及辛辣刺激油膩的食物。4.保證充足的休息，避免勞累過度。5.適量的進行運動，增強抵抗力。意見建議：孕期一定要定期到醫院進行產檢，有妊娠期肝內膽汁淤積癥的孕婦要在醫生的指導下定期復查肝功能、血膽汁酸，以了解病情并根據癥狀對癥進行處理。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2022-03-03 1202次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥的癥狀有哪些
  病情分析：妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要癥狀表現為妊娠中、晚期出現皮膚瘙癢、黃疸、皮膚抓痕，一般無明顯消化道癥狀，少數孕婦會出現上腹不適，輕度脂肪痢。意見建議：妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因目前尚不清楚，可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關，所以孕婦在孕期一定要定期到醫院進行產檢，做好孕期保健工作，對于檢查異常的情況應積極進行治療和處理。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2020-06-18 1301次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  是一種妊娠中、晚期特發性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發生率約為百分之二到百分之八。
  董國榮 主治醫師朝陽市第二醫院

  2018-12-20 7231次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 514次