問返流性食管炎好治嗎

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• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經常是一個正常的愈合，有些個情況，經常地出現食管炎，經常的愈合，總有出現差錯的時候，會出現一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監測它是不是發生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 41407次

• 食管炎容易復發嗎

  食管炎是可以復發的，有些它是在第一次治療以后，它能保持非常好，不會再復發，影響食管炎復發的因素會有很多，如果食管炎是比較輕的食管炎，原先你是比較新的食管炎，它的復發幾率是不高的，如果原先是中度和重度的食管炎，它的復發率是比較高的，另外還有一些引起復發的一些危險的因素存在會導致食管炎的復發，第一就是有些如果這個第一個療程治療以后，食管炎已經愈合，但是食管炎的癥狀持續存在，這種患者的話他是容易復發的。第二有些患者，他是存在一個解剖學問題或者說有引起胃食管反流的解剖學問題持續存在，這樣的話它的反流持續存在，所以容易導致食管炎的復發，這種解剖學的問題，包括明顯的下食管括約肌的松弛，也就是賁門的松弛，如果是永久性的，這種它容易食管炎容易復發，還有一些患者他是有食管裂孔疝導致食管裂孔疝的存在，容易導致胃食管反流，這種患者也容易有食管炎的復發，所以食管炎是可以復發的，有一部分患者是容易復發，這是跟他的這個胃食管反流病的嚴重程度以及合并的這個解剖學和功能學的障礙有關系。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 5227次

• 返流性食管炎
  反流性食管炎是由胃，十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，胃鏡下表現為食管黏膜的破損，就是食管糜爛和食管潰瘍。反流性食管炎可以發生于任何年齡的人群，成人發病率隨著年齡的增長而升高。西方國家的發病率高，而亞洲地區發病率低，地域性的差異可能與遺傳和環境因素有關。但是近二十年來全球的發病率都有上升的趨勢，老年人，肥胖，吸煙，飲酒以及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群，典型的臨床表現是胸骨后的燒灼感，反流和胸痛。
  語音時長 01:26”
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 15143次

• 返流性食管炎吃什么好
  反流性食管炎是由于胃酸分泌增加導致反流產生的一系列癥狀，所以說刺激胃酸分泌增加的一些食物是不能吃的。比如說像一些甜食，一些粗糧，都能刺激胃酸，要吃一些減少胃酸分泌的食物。清淡易消化食物都可以減少胃酸分泌，容易消化胃酸分泌量就會減少比如面食，大米其他的還有一些副食類，像白菜豆腐柿子茄子西紅柿，這些食物都是比較容易消化的。另外，還要注意不要吃炒菜，煎炒烹炸的一些食物很難消化，吃一些燉菜，或者是煲湯喝，這些都比較好消化。
  語音時長 1:32”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-18 3502次

• 返流性食管炎怎么治
  反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復發和預防并發癥，通過使用促胃腸動力的藥物如莫沙比利多潘立酮等，增加食管括約肌的壓力，改善食管蠕動功能，促進胃排空，從而達到減少胃內容物食管反流及減少在食管的暴露時間，適用于輕癥患者或作為抑酸藥合用，抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1701次

• 返流性食管炎能治愈嗎
  反流性食管炎是一種良性疾病，目前的藥物能有效的緩解癥狀，愈合食管炎。少食，每餐吃8成飽。抬高床頭15～20cm可減少臥位及夜間反流，睡前不宜進食，白天進餐后不宜立即臥床。以下措施可減少反流：戒煙、禁酒、降低腹壓、避免系緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1702次

• 返流性食管炎怎么治
  返流性食管炎是臨床上的常見疾病，治療上應當選用有效的制酸藥。對于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對于重度患者可以選用質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應用的同時，還可以適當的選用胃腸道動力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。對于引
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-03-15 4801次

• 返流性食管炎會引起低鉀血癥嗎
  返流性食管炎患者如果能夠正常的飲食，沒有出現嚴重的嘔吐，是不會引起低鉀血癥的，只有嚴重的反流性食管炎患者影響到了食欲，長期不進食導致鉀的攝入過少，才會引起低鉀血癥。臨床上可引起低鉀血癥的病因，還有其它很多種，比如腎臟疾病，像腎小管酸中毒，巴特綜合征，gitelman綜合征，或者是內分泌疾病，像原發性
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 98次