問(wèn)為什么羊水栓塞

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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很?chē)?yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無(wú)論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來(lái)很?chē)?yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 27577次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來(lái)避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 10824次

• 為什么羊水栓塞
  羊水栓塞是指羊水中的有形成分，進(jìn)入母體的血循環(huán)，而引發(fā)了一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水中的有形成分，如毛發(fā)，胎糞、胎脂直接成為栓子，進(jìn)入肺動(dòng)脈，引起肺小血管栓塞，肺小血管痙攣，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓力增高，導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，繼發(fā)右心功能衰竭。右心功能衰竭，使得左心功能的回心血量減少。左心排血量明顯減少，導(dǎo)致周?chē)h(huán)衰竭，出現(xiàn)休克，甚至死亡。羊水中有些成分還會(huì)刺激母體，引起一型變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致過(guò)敏性休克。羊水中的成分可以刺激人體的凝血系統(tǒng)，產(chǎn)生大量的微血栓，消耗機(jī)體的纖維蛋白原及凝血因子，而發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血。后期轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶狀態(tài)，出現(xiàn)血液不凝，而出現(xiàn)嚴(yán)重的產(chǎn)后出血及休克。休克及彌漫性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致多器官功能衰竭，最后死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-09 1960次

• 為什么羊水栓塞
  羊水栓塞是發(fā)生在分娩過(guò)程中一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，換句話(huà)說(shuō)只要存在分娩這個(gè)過(guò)程，這種生理現(xiàn)象，那么就有可能發(fā)生羊水栓塞，它的定義是指在分娩的過(guò)程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入了母體血液循環(huán)，進(jìn)而引起的一系列的過(guò)敏樣的綜合征，可以表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓，彌散性的血管內(nèi)凝血，另外就是炎癥的損傷，休克和腎衰竭等，它起病急，病因不明確，病情兇險(xiǎn)，難以預(yù)料，病死率高，這是臨床特點(diǎn)，它的發(fā)生率很低，一般是10萬(wàn)分之2到10萬(wàn)分之八左右，它的發(fā)生具體的原因不明確，以下為高危因素。1、就是羊膜腔內(nèi)的壓力過(guò)高，臨產(chǎn)之后特別是第2產(chǎn)程，子宮收縮會(huì)導(dǎo)致羊膜腔內(nèi)的壓力升高，羊水有可能被擠入破損的微血管，進(jìn)而引起羊水栓塞。2、就是血竇開(kāi)放。3、胎膜破裂，一般羊水栓塞發(fā)生要有這個(gè)三個(gè)條件，當(dāng)然除了這些還有高齡初產(chǎn)，經(jīng)產(chǎn)婦，子宮收縮過(guò)強(qiáng)的孕婦，急產(chǎn)的情況，胎膜早破的情況，前置胎盤(pán)等，甚至剖宮產(chǎn)手術(shù)都是誘發(fā)羊水栓塞的高危因素，因此說(shuō)只要存在分娩就有可能發(fā)生羊水栓塞
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-15 1900次

• 羊水栓塞為什么咳嗽
  病情分析：羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)以后，以驟然出現(xiàn)低氧血癥，低血壓和凝血功能障礙為特征。前期癥狀，主要表現(xiàn)為呼吸急促，胸痛，憋氣，寒顫，嗆咳，頭暈，乏力，心慌，惡心等。羊水栓塞引起的咳嗽主要是羊水中的有形成分刺激支氣管平滑肌痙攣而引起的。意見(jiàn)建議：可疑羊水栓塞，一定要各種手段盡快和同時(shí)進(jìn)行，吸氧，解除肺動(dòng)脈高壓，抗過(guò)敏，補(bǔ)充凝血因子治療等等。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-10-06 1403次

• 為什么會(huì)得羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞是指羊水中的有形物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。高齡初產(chǎn)婦和多產(chǎn)婦、急產(chǎn)、過(guò)強(qiáng)宮縮、胎膜早破、胎盤(pán)早剝、剖宮產(chǎn)均可以誘發(fā)羊水栓塞。意見(jiàn)建議：建議在孕期要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，注意誘發(fā)因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥，并及時(shí)給予處理，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，正確掌握縮宮素的使用方法，防止出現(xiàn)子宮收縮過(guò)強(qiáng)。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-12 1102次

• 為什么羊水栓塞
  羊水栓塞可能是因?yàn)檠蛩锩娴目乖镔|(zhì)進(jìn)入到母體的血液循環(huán)里面引發(fā)的，還可能是羊水里面含有較多促凝血類(lèi)的物質(zhì)導(dǎo)致的，另外，也可能是與產(chǎn)婦的年齡等因素有關(guān)。發(fā)生羊水栓塞后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行吸氧處理，然后開(kāi)放靜脈的通路，盡快的補(bǔ)充液體，必要時(shí)還可以適當(dāng)?shù)氖褂眯┥龎侯?lèi)藥物，比如多巴胺等。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 為什么會(huì)得羊水栓塞
  羊水栓塞的具體病因不明，考慮可能跟以下因素有關(guān)：一，子宮血竇開(kāi)放，分娩過(guò)程中，各種原因?qū)е聦m頸或?qū)m體損傷，造成羊水通過(guò)損傷的血管或胎盤(pán)后血竇進(jìn)入母體血循環(huán)。二，胎盤(pán)早剝，在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生胎盤(pán)早剝的情況，羊水中的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎糞便由胎盤(pán)靜脈進(jìn)入母體血循環(huán)。三，胎兒過(guò)大，羊水過(guò)多，雙胎妊娠等，也都是
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 476次