問內風濕關節炎如何治療

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• 關節炎如何治療

  第一，骨關節炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關節炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進行物理治療，可以進行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫的康復的手段。第三，我們還可以使用一些機器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關節的負荷。第四，我們最關鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關節炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關節炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關節。第四，保守治療沒用時，可以進行手術。手術其中又分為微創的手術，跟比較相對比較大的手術。微創的手術可以做關節鏡的清理，比如用關節鏡開一個小口，進去把關節退變的滑膜或者骨質增生清理一下，當然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關節炎的癥狀。第五，到骨關節炎已經沒辦法活動時，可能要進行關節的置換。關節置換，我們現在又有分為兩種，第一個是單側，就是單髁膝關節置換或者全膝關節置換，這個會根據情況來選擇。

  

  02:48
  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 20952次

• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 10626次

• 內風濕關節炎應該如何治療
  針對類風濕性關節炎，可以采取如下的治療：第一，在治療期間，要求患者保持制動休息，此時最好要臥床休息，這個時候如果做一些劇烈的活動，有可能會導致患者出現一系列關節以外的并發癥，比如可能會導致患者出現心臟，腎臟相關的病變。第二，在制動的基礎上，需要給患者使用一些消炎，消腫，止痛，抗風濕的相關藥物治療，比如在此時可以使用一些非甾體類的藥物，并且配合像甲氨蝶呤，來氟米特，白芍總苷這類的藥物來進行治療。第三，針對這類患者，可以配合一些中成藥或者是中藥湯劑治療，在此基礎上還可以做一些針灸，推拿之類的理療。第四，針在某些病變嚴重的情況，需要進行手術，比如要做關節鏡手術，或者是關節置換。
  語音時長 01:22”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-17 3233次

• 如何治療風濕關節炎
  風濕性關節炎的治療方法主要是使用藥物，理療和康復訓練的方法。風濕性關節炎的典型表現為游走性風濕性關節炎，多在大關節發生，主要是膝蓋部位，腳踝，肘，腕，肩等大關節，有可能會有局部的發紅，腫脹，灼熱，疼痛和壓痛的現象，有時會有滲出，但是沒有化膿的現象。在治療階段首先選擇藥物治療，主要的是消炎鎮痛類的藥物，如果在治療的前幾周藥物沒有效果，醫生會增開影響或改變免疫系統的藥物，如果是風濕性關節炎，采用中醫的辦法可以采用外部貼膏的方式溫經通絡，祛寒止痛，可以多做適量的運動，比如恒溫的游泳池里面進行游泳鍛煉，有利于疏通關節。
  語音時長 01:30”
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2021-01-14 866次

• 如何治療風濕關節炎
  風濕性關節炎的治療，一定要及早應用，合理的抗生素控制鏈球菌的感染，通常首選青霉素，如果過敏的話，可以用紅霉素，或者頭孢菌素類抗生素，也要應用抗風濕藥治療，比如阿司匹林，布洛芬等，聯合糖皮質激素來進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1402次

• 風濕關節炎如何治療
  病情分析：根據病人關節炎的不同程度，其治療方案也是不同的，輕、中度關節炎的人，一般是治療原發病的前提下，再建議病人積極、合理、規范的保守治療的，比如平時要養成良好生活習慣和飲食習慣，注意保護、保暖膝關節，輔助物理治療和藥物治療，合理規范的功能鍛煉。意見建議：建議病人最好是去當地公立三甲醫院關節外科和風濕免疫科門診就診，明確診斷和目前疾病的程度，才可以決定下一步針對性治療方案，比如是保守治療方案和手術治療方案相結合的系統治療方案。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-11-04 1401次

• 內風濕關節炎應該如何治療
  針對類風濕性關節炎，可以采取如下的治療：第一，在治療期間，要求患者保持制動休息，此時最好要臥床休息，這個時候如果做一些劇烈的活動，有可能會導致患者出現一系列關節以外的并發癥，比如可能會導致患者出現心臟，腎臟相關的病變。第二，在制動的基礎上，需要給患者使用一些消炎，消腫，止痛，抗風濕的相關藥物治療，比
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 803次

• 中醫如何治療風濕關節炎
  中醫治療風濕關節炎的方法是因人而異的，中醫醫生要根據患者具體的病情選擇合適的調理方案，可以使用一些活血化瘀，行氣止痛的中藥來緩解患者的癥狀。患者在治療期間要注意休息，要有充足的睡眠，避免過度勞累，要注意保暖。患者要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-12-20 0次