問(wèn)腦栓塞支架需要開(kāi)顱么

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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說(shuō)他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺(jué)障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5542次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來(lái)根據(jù)病情開(kāi)具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對(duì)他的治療，有一個(gè)很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2454次

• 腦栓塞支架需要開(kāi)顱么
  高血糖，腦栓塞是不適合支架治療的，腦栓塞做支架，風(fēng)險(xiǎn)很高，效果不大，腦栓塞是還是以保守治療為主，一般腦血管支架手術(shù)不開(kāi)顱，通過(guò)血管穿刺完成，有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。一，加強(qiáng)身體的功能鍛煉。二，配合針灸、按摩、推拿來(lái)輔助治療。三，保持血壓血糖，正常平穩(wěn)。四，服用腦絡(luò)通，血塞通，人參再造丸，阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 3004次

• 腦栓塞支架
  腦栓塞的患者往往是因?yàn)榇嬖谛呐K的疾病，比如有些患者是因?yàn)橛泄谛牟。姆款潉?dòng)，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞，此外，還有一些患者是因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈的粥樣硬化，比如一些患者在原位出現(xiàn)血栓，容易導(dǎo)致血管出現(xiàn)狹窄以及梗阻，如果患者出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄或者梗阻或者是大腦中動(dòng)脈起始段的狹窄和梗阻，如果患者有支架植入的適應(yīng)癥，這些患者家屬同意且家屬經(jīng)濟(jì)條件也比較好，可以進(jìn)行支架植入的治療，通過(guò)支架的植入，可以將閉塞的血管進(jìn)行再通，也可以將狹窄的血管擴(kuò)張，改善顱內(nèi)的供血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 1647次

• 腦栓塞需要雙抗么
  病情分析：腦栓塞的患者在急性期，尤其是發(fā)病一個(gè)月內(nèi)是需要雙抗的。雙抗指的是雙聯(lián)抗血小板聚集藥物治療，常用的藥為阿司匹林和氯吡格雷。由于亞洲人群出現(xiàn)氯吡格雷抵抗的情況較多，需要進(jìn)行血小板功能檢測(cè)，如果有氯吡格雷抵抗的情況，可加用替格瑞洛來(lái)進(jìn)行替換。意見(jiàn)建議：腦栓塞的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行診治，需完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒或頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查，來(lái)明確腦血管的情況。除了抗血小板聚集藥物，還需服用他汀類調(diào)脂藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-05-09 4303次

• 腦栓塞支架能坐飛機(jī)嗎
  病情分析：腦栓塞支架手術(shù)之后，是能夠坐飛機(jī)的，但是也一定要明確當(dāng)時(shí)的具體病情變化。一般來(lái)講如果是在急性期是不可以坐飛機(jī)的，如果在慢性以及康復(fù)期都是可以坐飛機(jī)的。意見(jiàn)建議：只要患者能夠有一定的自我意識(shí)，表達(dá)自己不舒服的情況，而且病情相對(duì)比較穩(wěn)定，一般都可以坐飛機(jī)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-16 3404次

• 小腦栓塞嚴(yán)重么
  小腦栓塞的病情是否很嚴(yán)重？一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，如果只是小面積的小腦栓塞，這些患者一般情況比較良好，患者又積極應(yīng)用藥物治療，患者的病情可能不會(huì)很嚴(yán)重，這些患者的預(yù)后也會(huì)非常好還有一些大面積小腦栓塞的患者，容易出現(xiàn)腦水腫，甚至腦疝形成，小腦的前面就是腦干，如果小腦出現(xiàn)了水腫，容易導(dǎo)致腦干受
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 89次

• 腦梗死是腦栓塞么
  腦梗死他不是腦栓塞，腦梗死它是指局部的腦組織，因?yàn)檠貉h(huán)障礙，缺血、缺氧全而發(fā)生的軟化壞死，主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化和血栓形成，使管狹窄，甚至閉塞，導(dǎo)致了局灶性的急性腦供血不足而發(fā)病。也有因異常物質(zhì)沿著血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈或者是腦血液循環(huán)的頸部動(dòng)脈造成的血流阻斷或者是血流量驟減而產(chǎn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 171次