問漸凍人怎么治療

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• 漸凍癥是怎么回事

  漸凍癥又稱為肌萎縮側(cè)索硬化，目前病因不是特別明確，可能是染色體的異常，也可能是神經(jīng)長期受神經(jīng)毒性侵襲導致的，但具體原因不明確。早期癥狀是比較輕微的，在早期時很難與其他疾病進行區(qū)分，病人可能只表現(xiàn)為感覺無力或肌肉跳動，特別容易產(chǎn)生疲勞的感覺。隨著疾病的慢慢發(fā)展，可能發(fā)展為全身肌肉的萎縮，繼而發(fā)展的越來越嚴重，從而出現(xiàn)活動困難，甚至走路困難。更重一點可能影響到吞咽功能或說話功能，引起吞咽困難或說話困難。最后可能會影響到胸部肌肉的呼吸肌或膈肌，導致出現(xiàn)呼吸的困難，引起呼吸的衰竭，進而危及病人的生命。

  

  01:31
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 10326次

• 漸凍癥早期癥狀

  漸凍癥它就是運動元神經(jīng)損害的老百姓常說的一個名稱。它為什么叫漸凍癥呢，剛開始，就是這個人逐漸逐漸的凍起來了、不能動了、活動不了了，只能躺在床上。可是這個人的意識是清楚的，它就是這么一個情況。它早期的癥狀，就是咱們剛剛前面說的運動元神經(jīng)病，它帶來了上下運動神經(jīng)元的一個損害。它表現(xiàn)出一種對稱性的、緩慢性的一個神經(jīng)元損害的表現(xiàn)。它首先波及到的，前面咱們說的一個是手的，還有一個就是咱們顱神經(jīng)支配的一些區(qū)域。顱神經(jīng)支配，就是咱們說的眼肌、咀嚼肌、舌咽肌就是面部。有些病人面部表情的，我的肌肉沒有力量萎縮它受損害了。還有剛才我們前面說的俯視，眼睛看東西不好這樣的說話含混、不清楚了。有些病人開始出現(xiàn)飲水嗆咳，這是早期的一些。當然這是很輕微，因為重了，你肯定要老嗆你一定會很快就重視了，因為它是一個緩慢隱匿的發(fā)展，所以剛開始嗆咳，你覺得我可能沒注意喝水嗆了，它其實不是。如果你還出現(xiàn)了我前面說的，那些癥狀，那么你要小心一點。還有一些病人，我剛才說了影響上肢的病人，他就會出現(xiàn)鷹爪，影響下肢的病人。也有一個典型的表現(xiàn)，咱們叫弓形足。他們還有肌肉萎縮、下肢肌肉萎縮，足背就像弓形一樣的就很明顯。走路他不晃，他不太清楚。進一步發(fā)展這些肌肉就慢慢都受影響了，他肌肉力量弱了。這個時候，他就動不了了。所以他就咱們說的，漸凍癥一樣的病人就是病人給凍起來似的，就躺在床上可是很痛苦在哪兒，這個人的意識是清楚的。你看說話是沒有問題的，就是他活動不了。所以我們形象地叫它漸凍癥。其實它的專業(yè)術(shù)語，就是咱們說的運動元神經(jīng)病。他是這么個情況，早期的癥狀就是說你趕上肌肉力量弱了，就是某一部分肌肉力量弱了，你手沒有力量了，比方你握筷子握不穩(wěn)了，或者你發(fā)現(xiàn)有一只手的肌肉，手比較細了跟對側(cè)不一樣了，像鷹爪了，又沒有別的原因解釋。為什么我說別的原因解釋呢，什么問題呢，比方你光是一個手的不好咱們頸椎病也可以引起頸椎病壓迫這邊神經(jīng)了，他都可以出現(xiàn)或者是你損害了、受傷了也可以引起這個萎縮無力。他基本上固定在這邊不會變了。而這個疾病，它會慢慢波及到對側(cè)波及到下肢，波及到全身，其他骨骼肌都可以受到影響。他就漸漸的動不了，所以這個就是咱們說的漸凍癥。它的早期表現(xiàn)，還是以局部的肌肉，特別以面部肌肉為首的肌肉無力，是一個首先的表現(xiàn)。它這個藥物來說的話，它其中一種類型，因為它還分了好多種類型，一種類型就是咱們說的肌肉萎縮側(cè)索硬化癥的一個表現(xiàn)，它是有藥可用的。這個藥就控制它，就是它抑制谷氨酸的釋放改善它的活性度下降，這個藥就叫咱們說的萬全力太利魯唑片。它這個藥還是可以有一定效果，可以控制的。這種病人如果你不控制，最后到后期，呼吸不好的時候他要臥床，必然帶來呼吸不好，肺部感染就帶來生命危險。所以你不去控制它確實很危險的一個疾病。

  

  04:08
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 67839次

• 漸凍人早期癥狀
  漸凍人即肌萎縮性側(cè)索硬化，它損傷的主要是脊髓的前角運動細胞以及腦干的運動神經(jīng)核，包括發(fā)出的神經(jīng)及椎體束。表現(xiàn)為上下運動神經(jīng)元同時受害的體征，首發(fā)的癥狀常常是手指運動不靈活，并且出現(xiàn)力量減弱的情況，隨之就會出現(xiàn)手部的小肌肉，包括像大小魚際肌以及隱狀肌的萎縮，逐漸向前臂上臂以及肩胛帶肌群發(fā)展。同時萎縮的肌群會出現(xiàn)粗大的急速顫抖，如果出現(xiàn)較龐大的前角運動細胞受害嚴重的話，會出現(xiàn)上肢的健反射減低以及消失，一般會以單上肢出現(xiàn)為主，雙上肢同時出現(xiàn)也比較容易出現(xiàn)，或者是先后使用間隔兩個月以上，或者是同時出現(xiàn)。與此同時會出現(xiàn)下肢的痙攣性癱瘓，剪刀樣的步態(tài)，肌張力的增高以及健反射的亢進等等，少數(shù)的病例是以下肢起病為先的，逐漸會蔓延到上肢。
  語音時長 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-09 9639次

• 什么叫漸凍人
  漸凍人他是患有漸凍癥，臨床上以上下運動神經(jīng)系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)，包括肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫以及肌張力增高、腱反射亢進、病理征陽性。一般無感覺異常及大小便障礙，其中肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫為下運動神經(jīng)元受累的表現(xiàn)。肌張力增高、腱反射亢進、病理征陽性為上運動神經(jīng)元受累的主要表現(xiàn)。診斷的需要通常的將全身骨骼肌從上到下分為四段，即球部、頸部、胸段及腰骶段，依次尋找以上四部分的上下運動神經(jīng)元受損的癥狀有利于治療。另外，對于不同的患者首發(fā)癥狀可以有多種表現(xiàn)，多數(shù)患者以不對稱的局部肢體無力起病，如走路發(fā)僵、拖步、易跌倒、手指活動不靈活，也可能會出現(xiàn)吞咽困難、說話不清楚等一些癥狀。
  語音時長 1:31”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 7199次

• 漸凍人怎么護理
  病情分析：第一點，要注意多給患者翻身拍背吸痰，控制肺部感染，這是很重要的。第二點如果患者有吞咽障礙，要給患者鼻飼流質(zhì)飲食，做好口腔的護理。第三點，多給患者做肌肉按摩以及關(guān)節(jié)的被動活動，防止下肢深靜脈血栓形成。意見建議：對這種患者進行心里護理也是很重要的。家屬要密切的陪護患者，盡量的疏解患者的心理壓力。在營養(yǎng)方面一定要注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，保證新鮮蔬菜的攝入。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 2904次

• 漸凍人如何治療
  病情分析：一方面可以給患者使用抑制谷氨酸釋放作用的藥物，比如在臨床上使用利魯唑片，有一定程度的作用。另一方面要注意進行護理，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如防止肺部感染，防止褥瘡、營養(yǎng)不良等。總體來講，這種疾病預(yù)后很差。意見建議：如果患者出現(xiàn)吞咽困難，建議給患者鼻飼流質(zhì)飲食，保證足夠的營養(yǎng)攝入。如果出現(xiàn)了呼吸功能障礙，要注意使用呼吸機維持患者的呼吸功能。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1201次

• 漸凍癥怎么治療
  漸凍癥的治療包括支持療法和藥物治療。1、支持療法：進行對癥治療，適當?shù)腻憻挕Ｗ⒁夂粑篮拖赖墓δ芎屯〞常绻霈F(xiàn)口腔的分泌物增多，可以應(yīng)用抗組胺的藥物；如果出現(xiàn)痰多，可以應(yīng)用霧化吸入藥物，如果出現(xiàn)了呼吸不暢，導致出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥，可以應(yīng)用呼吸機輔助呼吸。此外，還要給患者多翻身，以免發(fā)生褥瘡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-14 2718次

• 漸凍癥怎么治療
  漸凍癥，又稱肌萎縮性側(cè)索硬化癥（ALS），是一種慢性進行性神經(jīng)退行性疾病，主要影響運動神經(jīng)元。目前，漸凍癥尚無特效治療方法，但醫(yī)學界正在不斷探索和嘗試多種治療手段以延緩病情進展。針對漸凍癥，現(xiàn)行的治療方法主要包括對癥治療、適當?shù)捏w育鍛煉以及
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-25 0次