問如何確診乳糜胸

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• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 12031次

• 如何確診白癜風

  如何確診白癜風做哪些檢查，如果我們的身上出現了一些白色的斑塊的時候，大家一定要及時到醫院里來就診。有一些比較典型的白癜風，單憑醫生的這個肉眼是可以判斷的，那么比如說顏色表現為瓷白色，邊界比較清楚，塊也比較大，基本上就能靠肉眼定下來，它是白癜風，有一些白癜風它表現的不是非常的典型，比如說剛剛發生的時候，它的顏色還達不到瓷白色。那么醫生憑肉眼無法診斷的時候，他就會建議采用伍德燈，這種檢查方法，在伍德燈的下面，白癜風的皮損是表現為亮白色的斑，而且它的邊界非常清楚，通過這種檢測，我們就可以判斷皮損是不是白癜風。另外還有一些其他的方式，比如說皮膚鏡，皮膚病理，也可以輔助診斷白癜風。

  

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  袁玲玲 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-25 25355次

• 乳糜胸與假性乳糜胸如何鑒別？
  假性乳糜胸也為乳狀、渾濁樣液體，原因為膽固醇或磷脂酰膽堿球蛋白復合物的水平升高，常發生于慢性感染之后，有胸膜增厚或鈣化。假性乳糜胸可見于結核病、類風濕性關節炎、糖尿病及惡性腫瘤，胸液中膽固醇及三酰甘油水平有助于區分乳糜性瘺道與其他原因的胸膜腔積液。大部分乳糜性積液，膽固醇與三酰甘油的比值大于1。三酰甘油水平超過1100mg/L提示有99％的可能為乳糜。如果少于500mg/L，則乳糜的可能性小于5％。中間值需要通過脂蛋白分析確定乳糜積液中的乳糜微粒。進一步明確診斷，可在患者攝入高脂飲食后觀察引流胸腔積液的變化而確定。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 19065次

• 漏斗胸如何確診
  從臨床表現上來診斷，絕大多數漏斗胸患兒出生后不久前胸部出現淺的凹陷，多以劍突處明顯，由于患兒皮下脂肪比較豐滿，無意被察覺。隨著年齡的增長，胸前凹陷在一到四歲逐漸加深或明朗化，四到六歲趨于穩定，學齡后又加重或常伴有胸部扁平。輕度凹陷畸形可以沒有什么癥狀，明顯凹陷的患兒由于胸壁對心肺造成擠壓，氣體交流受限，肺內易發生分泌物潴留，常發生上呼吸道的感染。體格檢查一般的患兒均比同齡兒瘦弱矮小，可見前胸下部向內向后凹陷呈漏斗狀，可伴有肋骨的畸形，漏斗中心可在中心線和心尖搏動左移。體格改變可見肩前傾、后背弓，然后前胸凹、腹膨隆的表現稱為漏斗胸體征。胸部x線攝片的顯示胸骨下部和相鄰的軟骨明顯下陷，側位胸片顯示胸骨體明顯向后彎曲，脊柱與胸骨間距離縮短，這些都是診斷漏斗胸的依據。
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  潘祝彬 主治醫師安徽省兒童醫院

  2018-11-09 2138次

• 乳糜胸如何治療
  乳糜胸首先需要進食。禁止腸內營養，給予靜脈營養支持。其次持續泵入生長抑素，來抑制消化液的分泌。同時給予胸腔閉式引流術引流胸腔積液。如果胸腔積液每天持續引流一千毫升以上，且持續時間3到5天以上，則需要通過胸腔鏡手術，結扎胸導管。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-18 2001次

• 怎么確診乳糜瀉
  乳糜瀉是一種脂肪瀉。它根據臨床癥狀及化驗室的化驗和胃腸鏡的檢查等確診的。確診方法有：血常規、大便常規、糞脂定量測定、脂肪吸收試驗、甘油三酯及油酸吸收試驗、血清胡蘿卜素濃度測定、胰腺功能試驗，胃腸x線檢查以及腸鏡胃鏡等方法可以確診乳糜瀉。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-02 2602次

• 乳糜胸的治療
  第一，就是反復胸腹腔穿刺，不僅是診斷措施也是有效的治療手段，多數能夠治愈，預后較好。閉式胸腔引流適用于經多次胸腔穿刺放液但乳糜仍然增長迅速者。第二，營養支持療法，多數學者主張乳糜胸患兒應該禁使輸血漿，白蛋白或者應用腸道外營養等等也可以喂以中鏈甘油三酯或者是脫脂奶。在乳糜胸和腹水反而增多時應該禁食一般
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 295次

• 肺癌手術后乳糜胸如何治療
  肺癌手術后乳糜胸可通過保守治療以及手術切除等方法進行治療，癥狀嚴重的患者最好選擇手術切除的方法進行治療。患者癥狀較為輕微時，可通過進食以及靜脈營養維持等方法進行治療。患者在平時要養成良好的生活習慣，保持身體的衛生，還應調整飲食習慣，適當的吃
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次