問帕金森病的手術治療方法有哪些

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• 帕金森病外科治療方法有哪些？

  我們手術方法主要有兩種，一個是神經核團的毀損術，一個是腦深部的電刺激術，也叫DBS手術，神經核團的毀損，一般是我們常毀損的靶點，包括丘腦腹中間核，以及蒼白球的后核，以震顫為主的患者，多選取丘腦腹中間核，以僵直為主的，多選取蒼白球的腹后核作為靶點。神經毀損術的特點是費用比較低，且有一定療效，因此現在仍然是一個比較好的治療方法，但是它的一個特點是，具有毀損性、不可逆性，而且不能雙側同時做。現在相反的，我們DBS手術，也就是腦深部電刺激術，則是一個比較微創的，可以做雙側的，安全、有效，而且是可以可逆，可調的一個手術方法。目前已經作為帕金森病的，神經調控的一個首選的治療方法，在帕金森病患者，出現明顯的藥物療效減退，或者出現一個明顯的藥物副作用，通過調整藥物，不能很好地改善癥狀的時候，我們可以考慮對患者進行這樣的手術，這個手術對患者的運動癥狀，包括震顫、僵直和行動遲緩，改善得會非常的好。但是對中軸的癥狀，比如說姿勢步態的異常，還有一些其他的吞咽困難等等，是沒有明顯改善的，同時患者要意識到，手術與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的發展。當然現在有文獻提示，早期做手術可以延緩疾病的進展，這意味著我們術后，仍然需要服用藥物，但多數患者可以減少藥物的劑量，從而降低藥物帶來的相關的副作用。

  

  02:31
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-14 2930次

• 帕金森病的治療方法

  藥物治療是帕金森氏病的最主要的治療手段，左旋多巴制劑目前仍是最為有效的藥物，手術治療是藥物治療的一種有效的補充，康復治療、心理治療、良好的護理，也能在一定的程度上改善帕金森氏病的癥狀。目前治療手段主要是改善癥狀。但是沒有有效的辦法，能完全根治這個疾病。用藥的原則一般是從小劑量開始逐漸加量，患者有一定的改善，能夠正常生活、能自理就可以，不要達到最佳的狀態。因為帕金森氏病的藥物是有蜜月期的，如果早期用太大的劑量，到以后需要更大的劑量才能達到最好的效果。大劑量對于很多受體刺激是有一定的影響的，蜜月期過了用更大的劑量，可能也達不到有效的效果。所以藥物的原則一般是遵循強調個體化的原則，每個病人都不一樣，根據患者的病情、年齡、職業、經濟條件等因素采取最佳的治療方案藥物治療時候。不僅要控制癥狀，也應該盡量避免藥物副作用的發生。從長遠的角度來講盡量使患者的臨床癥狀，得到較長期的管控，這是我們臨床的一個治療的目標。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 17790次

• 帕金森病的手術治療方法有哪些
  手術方法主要有神經核毀損術和腦深部電刺激術。腦深部電刺激術，因其相對無創安全和可調控性，而作為主要選擇。手術靶點包括蒼白球內側部、丘腦腹中間核和丘腦底核。早期藥物治療顯效，而長期治療療效明顯減退或出現嚴重的癥狀波動或異動癥者，可考慮手術治療。需強調的是，手術可以明顯改善運動癥狀，但不能根治疾病，術后仍需應用藥物治療，但可減少劑量。手術需嚴格掌握適應證，對非原發性帕金森病和帕金森綜合征疊加患者是手術的禁忌癥。
  語音時長 01:20”
  田士宏 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-25 2047次

• 治療帕金森病的方法有哪些
  第一種治療方法，進行藥物治療，這是最常用的治療方法。通過藥物可以改善患者的運動癥狀，提高患者的生活質量，臨床上廣泛應用。治療帕金森病的藥物種類是很多的，有左旋多巴類藥物，有多巴胺受體激動劑，抗膽堿能藥物，單胺氧化酶抑制劑等，要根據患者的具體情況，進行個性化的藥物治療。第二種治療方法，也可以進行手術治療，特別是腦深部電刺激手術，對于以震顫為主的帕金森病效果還是比較好的，如果出現了運動并發癥，也可以嘗試應用手術治療。但是手術治療價格是比較昂貴的。除此之外，給患者進行心理治療、康復治療也非常重要。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-10 1701次

• 治療帕金森病的方法有哪些
  病情分析：第一種方法是藥物治療，比如給患者應用多巴胺受體激動劑、左旋多巴之類的藥物。第二種治療一定要注意康復治療康復治療，康復訓練對于改善患者生活質量非常重要。第三種治療是腦深部電刺激手術治療。意見建議：建議帕金森病的患者也要注意心理治療，讓患者保持放松愉快的心情，不要過多考慮這種疾病。平時一定要注意加強護理，特別是防止患者出現跌倒的情況。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-04-22 902次

• 有哪些方法可以治療帕金森病
  目前臨床上治療帕金森病的方法主要是由藥物治療，另外可以輔助電刺激，按摩，針灸等中醫治療，其中以藥物治療為主，建議在醫生指導下規范用藥，避免隨意停藥或者是自行減輕藥量。另外患者要積極配合治療，保持良好的心態，生活要有規律。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-22 1501次

• 帕金森病的治療有哪些？
  ?帕金森患者的治療包括藥物治療和外科治療，首先我們說藥物治療，有抗膽堿能藥，比如氨咖，抗組胺藥物，比如苯海拉明，金剛烷胺，左旋多巴，多巴胺受體激動劑，兒茶酚氨以及神經營養劑等。帕金森病腦外科治療包括神經核團毀損術，比如細胞刀，腦深部電刺激術，腦移植術，帕金森病的藥物治療原則是長期用藥，而左旋多巴是一
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 206次

• 帕金森病的中醫辨證治療有哪些
  帕金森病的中醫治療方法采用分病治療分類治療，以帕金森分期癥狀為切入點來具體的選擇中藥和中西醫結合的方法進行治療。中醫治療的療效還是不錯的具體方法主要包括以下幾點：1、中藥治療。適用于疾病的早期以及出現便秘、嗅覺障礙、憂郁癥、焦慮癥、疼痛、麻木、體位性低血壓等非運動癥狀。2、中西醫結合治療，適用于疾病
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-08 731次