問(wèn)高血壓降壓藥有哪些
病情描述:
高血壓降壓藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓降壓藥,目前一線降壓藥物可歸納為六大類(lèi),即利尿劑,β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,α體阻滯劑及血管緊張素2受體阻滯劑。另外,我國(guó)臨床常用的西藥復(fù)方降壓藥有復(fù)方降壓片,北京降壓0號(hào),降壓樂(lè),降壓平片等,因其所含成分較多,適應(yīng)癥較寬,降壓效果較強(qiáng),但個(gè)體的針對(duì)性即個(gè)體化不強(qiáng),藥效和藥量的關(guān)系不易評(píng)估,在基層醫(yī)院使用率較高。
意見(jiàn)建議:
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控制高血壓的一線降壓藥有哪些?控制高血壓的一線降壓藥呢,主要有六大類(lèi)。鈣離子拮抗劑,年輕人或者突發(fā)性的高血壓,或者是難以控制的高血壓都可以選這種藥。咱們平常用的有氨氯地平,硝苯地平,還有非洛地平都可以。像那種特別難治性的高血壓,像拜新同的降壓效果效果還是比較強(qiáng)的。合并腎功能不全的患者一般的話(huà)。鈣離子拮抗劑是必選的,還有一些就像有冠心病心絞痛的患者或者是心率快的患者,β受體阻滯劑應(yīng)該是首先選擇的一種降壓藥,因?yàn)樗梢栽谕瑫r(shí)治療高血壓的同時(shí)降低心率可以使心肌的耗氧減低,同時(shí)控制了心絞痛的癥狀。還有就是咱們平常用的acei和arb類(lèi)的藥物。這類(lèi)藥對(duì)心衰治療是非常重要的一種藥,他除了控制血壓對(duì)心臟患者遠(yuǎn)期心室重構(gòu)是很有幫助的。還有就是利尿劑。合并心衰的患者要把這種藥加上,聯(lián)合用兩種降壓藥仍然控制不了的高血壓,必須要加上利尿劑。如果加上利尿劑還控制不了我們就稱(chēng)為難治性高血壓。01:58
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時(shí),目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg,舒張壓不宜低于60mmHg,否則會(huì)加重心肌缺血,易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,合并冠心病,心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí),選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過(guò)心絞痛或心肌梗死的患者,最好選用β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,既能有效降壓,也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是,高血壓合并冠心病的基石用藥,在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面,鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化,延緩頸動(dòng)脈增厚程度,以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面,長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑,優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑,或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病,心功能不全時(shí),建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,因其可以改善心室重構(gòu),逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,保護(hù)心肌,所以是高血壓合并冠心病患者,合并心功能不全患者的重要用藥。01:58
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高血壓降壓藥有哪些降壓藥又稱(chēng)抗高血壓藥物,是一類(lèi)能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。降壓藥主要通過(guò)影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對(duì)血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓作用。目前主要應(yīng)用的降壓藥主要有幾下幾類(lèi):利尿劑,主要有氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯、呋塞米等;交感神經(jīng)抑制藥物,如如可樂(lè)定、利美尼定等;神經(jīng)節(jié)阻斷藥;去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥;腎上腺素受體阻斷藥物;腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑比如依那普利、卡托普利、纈沙坦等;鈣拮抗藥物,包括硝苯地平、尼莫地平等;血管擴(kuò)張藥物,如如肼屈嗪和硝普鈉等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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中度高血壓降壓藥有哪些中度高血壓患者常用的降壓藥物有利尿劑、鈣離子拮抗劑、ACEI或ARB類(lèi)、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑。血壓中度升高的患者可能需要選用聯(lián)合治療方案,常用的聯(lián)合治療方案包括ACEI加CCB,ARB加CCB,ACEI或ARB加噻嗪類(lèi)利尿劑。如果兩種藥物聯(lián)合治療后患者的血壓仍然未能達(dá)標(biāo),可聯(lián)合應(yīng)用ACEI或ARB加CCB加噻嗪類(lèi)利尿劑,降壓藥物的選擇需要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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高血壓降壓藥有哪些高血壓的降壓藥有很多,臨床上常用的降壓藥主要包括五大類(lèi),一、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如貝那普利。二、利尿劑,比如氫氯噻嗪。三、血管緊張素受體拮抗劑,比如氯沙坦鉀。四、鈣通道阻滯劑,如硝苯地平。五、β受體拮抗劑,如倍他樂(lè)克等。
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高血壓患者常用的降壓藥有哪些病情分析:高血壓常用的降壓藥主要有以下幾種:1,鈣離子拮抗劑,常用的有氨氯地平,硝苯地平控釋片,非洛地平。2,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用的有貝那普利,依那普利,雷米普利。3, 血管緊張素受體拮抗劑,常用的有纈沙坦,厄貝沙坦,坎地沙坦,氯沙坦。4,利尿劑,常用的有氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯。5,β受體阻滯劑,常用的有比索洛爾,美托洛爾,卡維地洛。意見(jiàn)建議:高血壓患者除了進(jìn)行藥物的治療,還要調(diào)整不良的飲食和生活習(xí)慣,飲食上要低鹽低脂,可以多吃新鮮的蔬菜水果,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,控制體重,戒煙戒酒,避免情緒的激動(dòng),避免過(guò)度的緊張和焦慮。
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高血壓降壓藥有什么藥高血壓是現(xiàn)代社會(huì)中一種常見(jiàn)的慢性疾病,治療高血壓的藥物多種多樣,主要分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑五大類(lèi)。1、利尿劑利尿劑通過(guò)促進(jìn)體內(nèi)水和鹽的排泄,降低血容量,從而達(dá)到降壓效果。常見(jiàn)的
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高血壓降壓藥有什么藥高血壓的常用降壓藥物有:1,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如依那普利,卡托普利,雷米普利等,用于高血壓合并冠心病,高血壓合并糖尿病,高血壓合并心力衰竭者。2,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如厄貝沙坦,纈沙坦等。3,鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平等,降壓效果較好,適用范圍較廣,極少數(shù)患者服用后可出現(xiàn)下肢浮腫。