問三叉神痛怎么治療

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• 三叉神經痛怎么治療

  三叉神經痛分為兩種類型，一種為原發性的三叉神經痛，一種為繼發性的三叉神經痛。我們常講的，要在三叉神經痛治療之前，要明確診斷，要確定好是原發性的三叉神經痛，還是繼發性的三叉神經痛。那么繼發性三叉神經痛的，就要把它的病因給去除了，比如他是有一些腫瘤的壓迫，或者血管的畸形造成的。這種情況，就需要有一些手術的治療，那么更大類型的。在臨床上常見的是，原發性三叉神經痛的病人，這時候的治療方式，主要是：第一，是藥物治療，藥物治療主要包含卡馬西平，這類抗驚厥，或者抗癲癇類的藥物。第二，是包括神經調理類的藥物。第三，是幫助改善頭面部循環的，這類的藥物。那么疼痛科更擅長的，是進行微創介入的治療，也包含兩部分：第一，是神經組織治療，在門診就可以進行；第二，是射頻熱凝術。射頻熱凝術主要包括常規的，連續的射頻和現在比較多的就是，用球囊壓迫的來解決。但都是微創的方法，不開刀來進行的，目前的治療方法主要是這些。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 9403次

• 三叉神經痛怎么治療？

  三叉神經痛，主要指的是原發性三叉神經痛，也就是找不到明確的，比如腫瘤、三叉神經感染這樣的原因。治療分成兩部分：第一大類治療，是保守治療，比如做：第一，藥物治療，吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物，來控制三叉神經痛的發作。第二，針灸、理療，包括經顱磁刺激這些治療，來改善三叉神經的功能狀態，可以對癥治療，這是現在常用的一些保守治療。第二大類治療，是神經組織治療，在疼痛科可以完成。在三叉神經，選擇經過的路徑，通過微創介入的引導的方法，在神經周圍注射藥物，改善神經的缺血和神經受激惹的狀態，而達到神經的疼痛的控制，這是神經組織治療。第三大類治療，就是針對三叉神經的卡壓，和三叉神經的疼痛，選擇射頻熱凝，也就是找到三叉神經的病變的那一支，對神經進行加熱和毀損治療，毀損是有選擇性的，把管疼的那一段神經，給它做了毀損。這三叉神經痛，就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療，就是三叉神經的開顱手術，就是做三叉神經顯微血管減壓術，把引起三叉神經的壓迫的血管，跟三叉神經分開，叫做三叉神經的顯微血管減壓術。這個也是根治三叉神經痛的比較好的方法。當然也有一些衍生出來的方法，比如三叉神經球囊壓迫等等這些方法，也有一部分的療效。那么上述的這些方法，就是治療三叉神經痛的，現在目前主要的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 8749次

• 三叉神痛怎么治療
  三叉神經痛的治療包括藥物治療以及手術治療。?藥物治療：一般情況下常用的藥物主要是卡馬西平，對70%的患者有止痛效果，但是有一部分患者對該藥物不能夠耐受，表現為嗜睡，眩暈，消化道不適。一般情況下在用量上開始的時候每天兩次，以后每天三次，每天的總量是0.2到0.6克，分兩到三次服用，一天的最高量是1.2克，再就是苯妥英鈉，但是效果不如卡馬西平。有一些中藥也具有一定效果。針對三叉神經痛，如果藥物治療效果不滿意，可以考慮手術治療，主要是有三叉神經以及半月神經節的封閉手術，半月神經節經皮射頻熱凝治療，還有就是微血管減壓術，常見的血管就是小腦上動脈，小腦前下動脈以及基底動脈微血管減壓術具有明顯的效果，平時要注意加強預防，避免受涼，飲食要規律，避免熬夜等。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 1280次

• 三叉神經疼怎么治療
  三叉神經疼的治療，三叉神經疼也就是三叉神經痛，一般首選還是以藥物治療為主。研究認為，三叉神經痛可能是一種周圍性的神經部位的癲癇樣的放電，通常情況下，應用一些像抗癲癇藥物、抗驚厥藥物效果都是比較好的，目前來說比較常用的就是卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉和氯硝安定等等。卡馬西平是一種比較經典的常規應用于三叉神經痛的藥物，商品名就稱之為痛經靈，一般都需要逐步的增量，找出一個最小的有效能夠治療三叉神經痛的維持劑量，多數情況下可以逐步的相應改善，通透停止之后，應該在逐漸的減量。奧卡西平對于卡馬西平來說，副作用相對更要小一些，而苯妥英鈉對于約50%的三叉神經痛的病理是有效的。在上述兩種藥物無效時，可以應用氯硝安定，25%的或者會有明顯的緩解，不過它是有一些副作用，可能會有一些嗜睡以及步態不穩的情況。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-04-30 1553次

• 三叉神痛掛哪科
  三叉神經痛可以掛神經內科、疼痛科、腦外科、康復科、針灸科，只不過治療方法不一樣。神經內科主要是以藥物治療為主；疼痛科是以微創介入為主；腦外科就是通過手術的方法；針灸科主要是通過針灸、理療；康復科是通過康復理療，鍛煉等。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-12-08 1201次

• 三叉神精痛怎么辦
  三叉神經痛是指一側面部瞬間發作的劇烈疼痛，它的癥狀有四個特點，首先是劇烈疼痛，像針扎、刀割一樣；其次是是閃電樣瞬間發作；再次是有扳機點；最后是卡馬西平治療有效，這四個特點中如果具備兩個以上就可以診斷為三叉神經痛。
  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 1503次

• 三叉神經怎么痛
  三叉神經痛的疼痛部位不超出三叉神經的支配范圍，僅位于一側，通常表現為短暫發作性、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛，突發突止，患者疼痛時非常劇烈。一般情況下，三叉神經痛是由于三叉神經受到刺激而引起的，通常服用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物進行治療，或采用手
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-02-11 340次

• 三叉神經怎么痛
  三叉神經痛，一種常見的腦神經疾病，其疼痛特點為面部三叉神經分布區內的短暫性、反復發作的劇痛。這種疼痛常被描述為電擊樣、刀割樣或撕裂樣，突發突止，每次可持續數秒至數十秒，間歇期則完全正常。三叉神經痛的原因多樣，可能與神經傳導障礙、血管畸形、動
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-31 0次