問青光眼的手術大嗎

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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5572次

• 青光眼手術后的保養

  絕大部分的青光眼的手術，不能夠達到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術后仍然得需要，定期的到醫院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫院的，同一臺機器上進行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫囑進行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規定出來的。還有就是我們在臨床上，經常用的這種小梁切除手術，這類的患者，在做完手術以后，應該在醫生的指導下，要進行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術，建立的通道，一直是有用的，才說明手術的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4167次

• 青光眼的手術大嗎
  眼科手術分為四級，青光眼手術是眼科里面的三級手術，也是比較大的手術，因為它的操作比較精細，而且青光眼的患者大部分都伴有復雜的情況，一般同時伴有白內障，有些房角結構的改變，青光眼也是一個不小的手術，手術的主要目的就是在眼球上開個口讓房水流出，或者破壞房水的生產基地，讓房水少生一點以幫助降低眼壓。現在青光眼手術進步很大，出現了很多新型的微創手術方式，讓青光眼手術越來越簡單，效果越來越好，并發癥越來越少，而且越來越安全，作為一種治療方式，手術前會經過嚴密的檢查、評估與患者分析風險，醫生和醫院要根據患者的具體情況選擇哪一種準確的手術方式。最后考慮病人的病情和心理狀態，什么時候是準確的手術時機，要有一系列的準備工作，最大程度保證手術的效果。
  語音時長 1:44”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 5545次

• 青光眼手術的風險大嗎
  青光眼是眼科一個非常常見的疾病，一般來說臨床上有大部分的青光眼患者是需要手術來治療的，那么青光眼手術的風險大嗎？如果在術前把眼壓控制的比較好，術前也做了全面詳細的檢查，一般情況下青光眼手術的風險不大。青光眼手術最常用的手術方式就是濾過性手術，包括小梁切除術、鞏膜咬切術、非穿透性小梁手術等等，也就是人為的開創一條濾過通道，將房水引流到鞏膜瓣和結膜瓣下，以緩解升高的眼壓；非穿透性小梁手術是眼球壁的手術，不進入前房，術中、術后的并發癥明顯減少。對于一些年輕的青光眼患者，為了防止濾過通道的纖維斑痕化，可以在術中或者是術后恰當的應用抗代謝藥，常選用絲裂霉素和氟尿嘧啶，但是要特別注意防止這類藥物的毒性作用和可能的并發癥，所以體來說青光眼手術的風險是不大的。
  語音時長 01:31”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-03-09 5710次

• 青光眼手術的風險大嗎
  病情分析：任何手術都有一定的風險，而青光眼的術后并發癥相對來說會多一些，特別是對于青光眼晚期，難治性青光眼如新生血管性青光眼、多次手術后眼壓仍不能控制的。術前眼壓高難以控制的，外傷導致的等，風險會更大。意見建議：這些類型的青光眼藥物治療效果更差，如果不行手術治療，更難以挽救殘存的視功能。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-07-02 1004次

• 青光眼手術恢復
  青光眼手術主要目的是為了控制眼壓，當眼壓控制在正常范圍之內且波動較小時，意味著手術的成功，就意味著眼部恢復狀況比較好。我們看青光眼手術術后還需要經過漫長反復的進行檢測，手術后，需要反復檢測眼壓，還有ubm。看防水的形成狀態與防角的狀態，定期復查眼底視野還有視盤，是否增大等，這都是檢測青光眼眼壓對視神經損害的程度。所以青光眼術后恢復的時間較為漫長，檢測的時間也較為漫長。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1301次

• 青光眼手術
  青光眼現在在治療中有手術治療的方式，一般來說手術治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術的治療方式。青光眼激光手術：優點：快速、很方便，不需要特殊的恢復時間，它可以在醫生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發癥的風險很小。缺點：我不能馬上知道結果。通常在手術后需要藥物治療。長期影響并不安全，
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 4313次

• 青光眼風險大嗎
  青光眼的風險是非常大的，這個疾病的致盲率是非常高的，僅次于白內障，而且這個疾病不可逆，目前來說也沒有治愈的方法，所以這些都增加了青光眼的風險，出現青光眼之后一定要盡快的去醫院就診，讓醫生看看是原發性的青光眼還是繼發性的青光眼，看看是開角型的青光眼還是閉角型青光眼，一定要對因對癥的進行治療。繼發性青光
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 68次