問(wèn)慢性闌尾炎肚子疼嗎
病情描述:
慢性闌尾炎肚子疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性闌尾炎也會(huì)出現(xiàn)肚子疼,主要以右下腹間歇性隱痛或者脹痛為主。患者多在進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間站立后出現(xiàn)或者疼痛加重。
意見(jiàn)建議:
建議闌尾炎患者尤其是急性闌尾炎患者,盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的患者盡早選擇手術(shù)切除治療。術(shù)后患者要盡早下床活動(dòng),避免發(fā)生腸黏連。飲食方面也要注意清淡,多喝些水,避免辛辣刺激性食物,避免煙酒刺激等。
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認(rèn)為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是,曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失,但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間,反復(fù)右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重,但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō),反復(fù)疼痛是比較難受的,而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō),也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng),所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),短的問(wèn)題,它是慢性過(guò)程的問(wèn)題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn),各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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慢性闌尾炎肚子疼嗎得了慢性闌尾炎的患者肚子會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛的部位位于右下腹部,疼痛的性質(zhì)可以是脹痛,可以是隱痛,而且疼痛會(huì)反復(fù)發(fā)作,會(huì)影響到患者的身體健康,除了肚子疼痛之外,患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、惡心、嘔吐等臨床癥狀,此時(shí)患者不要貽誤了病情,建議患者積極的進(jìn)行抗感染治療,而且要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果患者的慢性闌尾炎急性發(fā)作,引發(fā)患者的闌尾出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔,建議患者及時(shí)的完善好手術(shù)之前的檢查及評(píng)估,排除手術(shù)禁忌后,進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),一般經(jīng)過(guò)積極的治療之后,慢性闌尾炎的患者恢復(fù)是良好的,上述臨床癥狀也會(huì)得到明顯的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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闌尾炎術(shù)后肚子疼一般要考慮以下幾個(gè)方面:第一,刀口本身產(chǎn)生的疼痛。因?yàn)殛@尾炎手術(shù),必須要產(chǎn)生切口,這些切口的話損傷了腹壁神經(jīng),因此術(shù)后會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況。這種疼痛,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┲雇吹乃幬飦?lái)緩解。第二,還要考慮是否腹腔內(nèi)還有其它的炎癥的產(chǎn)生。因?yàn)橄耜@尾的系膜或者是淋巴組織,可能產(chǎn)生了繼發(fā)的炎癥,這些炎癥刺激腹膜,也可以產(chǎn)生肚子痛的情況。第三,是闌尾本身由于手術(shù)切除以后,殘留的闌尾殘端出現(xiàn)了炎癥,依然刺激了腹膜,產(chǎn)生了像闌尾炎的腹痛,也會(huì)產(chǎn)生肚子痛。第四,腹部其它的疾病產(chǎn)生了肚子痛,這些都要考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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闌尾炎肚子疼嗎闌尾炎典型的腹痛一般是發(fā)作開(kāi)始于上腹部逐漸轉(zhuǎn)移到肚臍周?chē)蠹s在6到8小時(shí)以后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。這個(gè)過(guò)程的時(shí)間長(zhǎng)短短取決于病變發(fā)展的程度和闌尾的位置,大約有70%到80%的病人具有這種典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛的特點(diǎn)。部分的病例在發(fā)病開(kāi)始就會(huì)出現(xiàn)右下腹痛,不同位置的闌尾炎,其腹痛的部位也有區(qū)別。比如盲腸后闌尾炎疼痛在右側(cè)的腰部,盆位的闌尾炎疼痛在尺骨上區(qū)。肝下區(qū)的闌尾炎可以引起右上腹的疼痛。也有極少數(shù)左下腹部的闌尾炎呈現(xiàn)左下腹的疼痛。
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闌尾炎哪邊肚子疼闌尾炎哪邊肚子疼,闌尾炎是右邊肚子疼的。闌尾炎的的疼痛是指,初期是上腹部疼痛或者肚臍周?chē)弁矗弁词请[隱約約的,疼痛幾個(gè)小時(shí)以后,疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部疼痛。疼痛為陣發(fā)性疼痛,逐漸加重成為持續(xù)性疼痛,有的闌尾炎疼痛,可以放射到腰部疼痛的。
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闌尾炎整個(gè)肚子疼闌尾炎是外科常見(jiàn)病,其典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。然而,在某些情況下,闌尾炎也可能導(dǎo)致整個(gè)腹部疼痛。這種情況通常與炎癥擴(kuò)散、腹膜炎癥、其他并發(fā)癥、神經(jīng)反射、個(gè)體差異等有關(guān)。1、炎癥擴(kuò)散闌尾炎若不及時(shí)治療,炎癥可能擴(kuò)散至整個(gè)腹腔,引發(fā)全腹膜炎,
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闌尾炎整個(gè)肚子疼典型的畸形闌尾炎為腹痛的時(shí)候開(kāi)始為上腹部疼痛,大概得6到8小時(shí)轉(zhuǎn)移到右下腹疼痛,最后局限固定于右下腹疼痛,這種疼痛的變化在臨床上成為右下腹轉(zhuǎn)移性,右下腹疼是急性闌尾炎所特有的特征,也是鑒別其他急腹癥主要的依據(jù)之一。如果急性闌尾炎出現(xiàn)了整個(gè)肚子疼,這個(gè)時(shí)候就要懷疑闌尾穿孔了,闌尾內(nèi)的糞便或者膿液進(jìn)入了