問動(dòng)脈粥樣硬化如何用藥治療

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• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個(gè)無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺時(shí)造成的缺血。也就是說患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

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  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 16524次

• 動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎

  一般來講，動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了，它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物，服用抗血小板藥物，作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展，防止斑塊繼續(xù)增厚，造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，它使內(nèi)膜的厚度，斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人，二三十歲的，他不注意飲食，比如暴飲暴食特別肥胖，他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊，如果他后期通過規(guī)律飲食，能夠有效地控制體重減下肥來，他管腔是可以回歸正常的，這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人，他是一種血管老化性的表現(xiàn)，這種一般是不可逆的。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 57691次

• 動(dòng)脈粥樣硬化如何形成
  動(dòng)脈粥樣硬化為什么要加上粥樣兩個(gè)字，簡(jiǎn)單的說，正常的動(dòng)脈內(nèi)膜是光滑，隨著年齡的增長(zhǎng)或者因體內(nèi)脂類代謝和血液凝固機(jī)制失去平衡，便會(huì)使血中的脂質(zhì)，例如膽固醇等沉積在內(nèi)膜上，如果將此內(nèi)膜切開來看可以見到隆起的灰白色或黃色斑塊，就像鋪一層煮爛的粥，表面粗糙高低不平，這樣便引起動(dòng)脈管壁增厚變硬，管腔狹窄甚至阻塞。粥樣兩個(gè)字是從形態(tài)學(xué)上來描述，醫(yī)學(xué)上稱為粥樣變，動(dòng)脈粥樣硬化病變可以發(fā)生在動(dòng)脈的不同部位，如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈內(nèi)就稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，動(dòng)脈粥樣硬化形成的原因復(fù)雜，且其發(fā)生和發(fā)展又是一個(gè)漸進(jìn)性的過程。其形成的原因是眾多，其中血脂異常、高血壓和吸煙被認(rèn)為是發(fā)病的三大危險(xiǎn)因素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-08 6981次

• 如何防治動(dòng)脈粥樣硬化
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的防治主要有以下幾點(diǎn)：一、是運(yùn)動(dòng)和飲食，這個(gè)是防治的基礎(chǔ)，不管是否使用藥物，運(yùn)動(dòng)和飲食是必須的，建議清淡飲食，多吃一些富含維生素硒的食物和植物蛋白的食物，不抽煙、喝酒，減少飽和脂肪酸和糖類的攝入，脂肪攝入每天限制在二十克以內(nèi)，適量的運(yùn)動(dòng)。二、藥物防治，藥物治療有很多種，首先就是降血脂，比如他汀類降膽固醇，貝特類降甘油三酯，建議使用立普妥或者是可定，目前來說這種效果是比較好的，如果血脂達(dá)標(biāo)可以服用一些中成降脂藥，比如說益壽寧，血脂康以及心脈樂等藥物來控制血脂，其次口服抗血小板的藥物，比如比如拜阿司匹林等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 4768次

• 動(dòng)脈粥樣硬化如何治療
  首先患者應(yīng)該要查血脂是否升高，如果有高脂血癥的患者一定要使用降血脂的藥物，比如他汀類，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀鈣片。另外要使用一些抗血小板的藥物，比如阿司匹林。平時(shí)要低鹽，低脂，高蛋白飲食。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 2503次

• 如何改善動(dòng)脈粥樣硬化
  病情分析：動(dòng)脈硬化指的是動(dòng)脈有軟斑，硬斑或者混合性斑塊形成。我們?nèi)绾胃纳苿?dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化是不能治愈的，我們只能吃藥長(zhǎng)期進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，防止血管進(jìn)一步狹窄堵塞或者斑塊脫落導(dǎo)致血管閉塞。意見建議：第一，服用抗血小板類的藥物，如阿司匹林或氯格雷，西洛他唑等。第二服用調(diào)脂類的藥物能夠改善粥樣斑塊，預(yù)防血管狹窄堵塞，防止斑塊脫落，如辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-29 3403次

• 腦動(dòng)脈粥樣硬化如何調(diào)理
  一、改變飲食習(xí)慣，多吃富含纖維素、維生素的食物，如粗糧、胡蘿卜、蘋果等。二、保持心情愉悅，增加社交，及時(shí)宣泄不良情緒。三、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但要注意不能過于勞累。養(yǎng)成不抽煙不喝酒的習(xí)慣，早睡早起，堅(jiān)持鍛煉。定期檢測(cè)血壓血脂，定期復(fù)查。可適當(dāng)遵醫(yī)囑服
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 動(dòng)脈粥樣硬化中醫(yī)治療
  對(duì)于動(dòng)脈硬化來說，它是引起冠心病，腦梗塞，以及這些腦血管病的一個(gè)主要的危險(xiǎn)因素。一旦發(fā)現(xiàn)了有動(dòng)脈粥樣硬化，這樣以后西醫(yī)的治療就是抗血小板聚集，以及降血脂的治療。而對(duì)于這個(gè)中醫(yī)中藥，在治療動(dòng)脈硬化方面目前也有很好的療效，所以在這個(gè)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，可以根據(jù)病人的具體癥狀辯證的應(yīng)用一些中藥進(jìn)行治療。常用的
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 295次