問(wèn)手術(shù)治療股骨頭壞死嗎

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• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類(lèi)很多，但是可以分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)叫保頭治療，就是保留原來(lái)的股骨頭，第二類(lèi)就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類(lèi)就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡(jiǎn)單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8725次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類(lèi)也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對(duì)于早期的病人來(lái)講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來(lái)講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會(huì)得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講，一般可以，用到20年或者30年，對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講，可以用到40年都可以，所以對(duì)于，這種材料的發(fā)展來(lái)講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來(lái)越長(zhǎng)了，所以對(duì)于患者，將來(lái)的這種使用來(lái)講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8300次

• 手術(shù)股骨頭壞死治療
  ?股骨頭壞死的手術(shù)治療方法比較多，一、股骨頭鉆孔及植骨術(shù)，股骨頭缺血壞死的早期，股骨頭比較完整，無(wú)半月征的時(shí)候可以選擇此手術(shù)，如果手術(shù)適應(yīng)征選擇的合適，可以幫助股骨頭重建血運(yùn)。二、經(jīng)過(guò)粗隆中間的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)。三、帶血管蒂游離腓骨移植。四、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)。五、人工關(guān)節(jié)的置換術(shù)，置換術(shù)包括半髖置換和全髖置換。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1693次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療
  對(duì)于股骨頭壞死的手術(shù)，一般早期主要還是可以進(jìn)行一些鉆孔減壓的手術(shù)治療，目的就是減少關(guān)節(jié)腔股骨頭內(nèi)的壓力，改善局部的血運(yùn)，改善病人由于股骨頭壞死引起的疼痛癥狀。再就是對(duì)于股骨頭壞死后期出現(xiàn)塌陷了，一般做減壓手術(shù)就沒(méi)有太大實(shí)際意義了，最好的手術(shù)辦法要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是手術(shù)之前必須要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。手術(shù)以后的病人，需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng)。再就是應(yīng)用一些抗凝的藥物來(lái)治療，目的就是防止關(guān)節(jié)僵硬和血栓的形成。再就是對(duì)于股骨頭置換術(shù)后的病人需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染是非常非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 1648次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過(guò)X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動(dòng)，別做劇烈活動(dòng)，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類(lèi)藥物等。同時(shí)，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形，這時(shí)候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對(duì)于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時(shí)候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2502次

• 股骨頭壞死怎樣手術(shù)
  病情分析：股骨頭壞死可以有保留股骨頭的手術(shù)治療，也可以做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，要看股骨頭損傷的程度，如果是早期的話可以進(jìn)行保守治療，如果是晚期要進(jìn)行置換術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者要注意局部的保暖，防止受寒受涼，平時(shí)要減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作，不要有過(guò)重的體育鍛煉，例如蹬自行車(chē)，爬山，爬樓梯等運(yùn)動(dòng)，每天要減少辛辣刺激食物的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1003次

• 治療股骨頭壞死
  病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如，對(duì)于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí)，促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過(guò)生物反應(yīng)，可作為完整的和有效地，恢復(fù)容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 8032次

• 股骨頭壞死能自愈嗎？不手術(shù)如何治療股骨頭壞死
  股骨以及髖關(guān)節(jié)，是人體當(dāng)中最為重要的承重部位，人們的日常生活與工作都離不開(kāi)股骨頭以及髖關(guān)節(jié)的參與，一旦這部分骨關(guān)節(jié)組織受到疾病的侵害，人們正常的坐立行走功能都將受到影響，癥狀嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鸸顷P(guān)節(jié)塌陷、骨關(guān)節(jié)變形等嚴(yán)重后果。對(duì)于股骨頭壞死這種有著顯著高危因素以及高致殘率的骨關(guān)節(jié)疾病，目前主流的治療方
  石磊 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2023-08-14 0次