問聽神經瘤切除要開顱嗎
病情描述：
聽神經瘤切除要開顱嗎
答醫生回答
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-01-15
病情分析：
意見建議：
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變，出現了神經性的耳聾，聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區別的。那么神經性耳聾，通常病人會表現為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經性的細胞或者是神經出現了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾，通常病人首先表現為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發性耳聾來表現，在核磁檢查的時候，可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫師北京醫院
2020-12-29 3210次
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出現耳鳴如何排除聽神經瘤如果病人出現了耳鳴的情況，尤其是急性的耳鳴，我們通常可以通過頭顱的核磁檢查，就能夠排除聽神經瘤。核磁檢查，如果病人有聽神經瘤會有表現，我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜，所有的外耳道的疾病，中耳的疾病以及內耳的疾病，可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起，我們要盡早的進行抗炎的治療；如果像突發性耳聾引起的耳鳴，病人突然出現了耳鳴、耳悶、耳聾的情況，我們要盡早給予改善微循環激素的藥物，以及營養神經的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后，一定要盡早到醫院就診，明確診斷以后，盡早的治療，多數病人能夠使耳鳴得到痊愈。
01:27
宋海濤
主任醫師北京醫院
2020-12-29 2743次
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聽神經瘤要開顱嗎聽神經瘤是緣于聽神經鞘的腫瘤，是顱內較為常見的良性腫瘤之一，占顱內腫瘤的10%左右，占橋小腦角區腫瘤的90%左右，聽神經瘤病人可以出現一側耳鳴，進而出現聽力下降，有些病人甚至會出現耳聾。聽神經瘤如果早期發現瘤體較小，沒有嚴重的癥狀，可以考慮給予放療，如立體定向、γ-刀治療，可以使瘤體延緩生長，有效控制率在90%左右。如果瘤體較大，病人出現嚴重的癥狀，放療有可能效果不好，要考慮給予手術切除，開顱手術切除腫瘤是治療聽神經瘤最主要的方法，有時由于腫瘤侵犯內耳，術中不能完全切除腫瘤，術后可以考慮放療預防復發，聽神經瘤手術可以得到根治。語音時長 01:44”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-04-18 1741次
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聽神經瘤手術要開顱嗎聽神經瘤手術需要開顱。聽神經瘤由于位置比較特殊，大多數情況下位于橋小腦角區，因此必須通過開顱手術的方式來進行治療，只有通過開顱手術才能獲得足夠的手術視野，才能更好的在顯微鏡下對腫瘤進行手術切除。切除的越干凈越徹底，腫瘤將來復發的幾率也就越小。隨著目前手術技術的不斷進步，顯微外科技術設備的應用廣泛，聽神經瘤的手術風險在不斷降低，安全性穩步提高。但需要注意的是，即便如此，在手術過程中如果有條件的話，最好還是可以應用電生理監測技術來保駕護航。在手術過程中，要盡量避免對周圍重要的血管神經造成損傷，尤其是周圍的面神經，這樣能夠有效避免術后出現面癱。語音時長 01:13”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2021-05-21 2153次
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聽神經瘤要開顱嗎病情分析：正常情況下，對于聽神經瘤的患者來說，一般建議最好選擇手術的方式來進行治療，通常選擇做開顱手術。意見建議：通過實施開顱手術，可以有效的，擴大視野，在最大程度上將腫瘤得以完整的切除，這樣的話，患者往往可以取得很好的治療效果。在開顱手術過程中，還可以通過電生理導航技術，有效的避免對面神經造成損傷。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-03-05 1202次
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聽神經瘤手術要開顱嗎聽神經瘤手術需要開顱的，否則是做不了的，聽神經瘤是位于橋小腦區，手術的時候需要在耳后進行切口，然后開顱手術，術中可以用顯微鏡，這樣能夠盡量的避免對于神經和腦組織的損傷，預防后遺癥，也能夠盡量的切除干凈腫瘤避免殘留。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-12 2602次
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聽神經瘤開顱手術壽命聽神經瘤患者開顱手術后壽命多在5年以上，手術完整切除聽神經瘤的患者可能做到長期生存。聽神經瘤是顱內較為常見的一種良性腫瘤，生長于橋小腦角區，腫瘤生長速度緩慢、病史較長，在疾病早期缺乏典型的臨床表現，隨著腫瘤體積不斷增大，開始出現明顯的頭痛、頭昏，以及出現耳鳴、聽力進行性下降等表現，頭顱CT或頭顱MR
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-25 1001次
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良性聽神經瘤切除后會復發嗎良性聽神經瘤是存在一定的復發性的，這與腫瘤是否完全切除、是否早期診斷，早期手術是有關系的。對于手術不能完全切除的患者，術后復發率較高，復發的病例有的患者需要再次手術，對于高風險復發的病例有腫瘤較大部分切除，高發病的年齡要定期進行隨訪，至少隨訪三年以上。如果發現患者再次出現癥狀的，應該及時采取治療，而
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 183次
