問潰瘍性結腸炎標準治療怎樣
病情描述:
潰瘍性結腸炎標準治療怎樣
答醫生回答
病情分析:
潰瘍性結腸炎可以使用藥物治療,柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,在急性發作期,也可以使用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化可的松加生理鹽水作保留灌腸,重癥潰瘍性結腸炎,可以考慮手術治療,潰瘍性結腸炎患者應注意食品衛生,避免腸道感染誘發或加重本病,一般進食柔軟、易消化、富含營養和足夠熱量的食物。
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潰瘍性結腸炎分級按潰瘍性結腸炎病情輕重,可分為三級。輕度,此型最為常見,通常僅累及結腸的遠端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血或少見,缺乏全身癥狀和體征。中度,介于輕度和重度之間,起病突然,腹瀉為稀便和血便,腹痛較重,有低熱、體重減輕、食欲減退,可有腸道外表現。重度,起病急,有顯著的腹瀉、便血,有持續的嚴重腹痛,可出現低血壓,甚至休克。01:09
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結腸炎和潰瘍性結腸炎的區別普通結腸炎是由細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染,經正規抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結腸炎是一種累及結腸和直腸的慢性非特應性疾病,目前發病原因尚未明確,認為是由遺傳、免疫、環境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發生。通過病史詢問、實驗室檢查以及內鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結腸炎,一般發病比較緩慢,癥狀輕重不一,除了胃腸道癥狀外,部分患者還可能出現消化道外表現,甚至可以出現腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病,可以通過治療控制病情,但卻不能被治愈。01:10
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潰瘍性結腸炎標準治療怎樣潰瘍性結腸炎的藥物治療,是通過阻斷炎癥反應和調節免疫功能進行。在治療前,首先對病情進行綜合評估,包括病變累及范圍、部位,病程的長短,疾病嚴重程度以及患者的全身情況。根據病情給予個體化,綜合化的治療。治療必須延長至結腸鏡檢查和x線檢查所見病變完全消失為主。一、一般治療,強調休息和飲食,注意營養,對癥支持治療。二、藥物治療。1、氨基水楊酸制劑,柳氮磺嘧啶適用于輕度中毒或者,重度精糖皮質激素治療有緩解者四克,每天分四次口服,病情緩解后仍需繼續用藥長期維持治療,五-氨基水楊酸的灌腸劑可用于病變局限在直腸乙狀結腸者。2、糖皮質激素對急性發作期有較好的療效,適用于對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕中度患者,特別適用于重度患者急性爆發型患者。病變局限在直腸乙狀結腸患者,可用琥珀酸鈉,氫化可的松一百毫克和地塞米松五毫克加生理鹽水一百毫升,保留灌腸,每晚一次。語音時長 1:53”
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潰瘍性結腸炎診斷標準潰瘍性結腸炎是結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,潰瘍性結腸炎的診斷標準主要有以下兩個方面。第一,臨床表現,除少數患者起病急驟外,一般的病比較緩慢,病情輕重不一,結腸炎的癥狀以腹瀉為主,排出還有血膿和黏液的糞便,行常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并且有里急后重,排便后可緩解,清醒患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足五次,重性患者每日腹瀉在五次以上,為水瀉或血便,腹痛較重,有發熱癥狀,體溫可超過38.5攝氏度,脈率可以大于九十次每分。第二,輔助檢查,潰瘍性結腸炎的診斷上主要依靠結腸鏡檢查,因為90%到95%的患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢查已經能夠明確診斷,鏡檢中可以看到充血黏膜脆而易出血。語音時長 1:30”
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怎樣治療潰瘍性結腸炎對于輕度的潰瘍性結腸炎,一般不需要治療,而中度的根據病情治療,常用的治療方法有藥物治療、食物控制、情緒保持、生活規律等,常用的治療藥物有糖皮質激素、免疫抑制劑、氨基水楊酸類藥物等,如果治療好的話,就不需要手術,但是在潰瘍性結腸炎的爆發階段,一般需要手術,其手術適應癥是潰瘍的反復遷延不愈、形成腸管狹窄或巨結腸。
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潰瘍性結腸炎怎樣治療潰瘍性結腸炎患者,輕者可以藥物治療,重癥者需手術治療。平時多臥床休息,保持液體和電解質平衡,低血鉀者應予鉀的補充,注意蛋白質的補充,盡量避免攝入牛奶和乳制品。不宜進食刺激性的食物,西藥可服用醋酸潑尼松片,中藥要根據不同的時期選用不同的藥物。
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怎樣治療潰瘍性結腸炎潰瘍性結腸炎的治療:1.藥物治療,可使用吡啶水楊酸制劑,如患者急性發作時可使用氫化可地松或地塞米松靜脈滴注,并在每晚用氫化可地松加于生理鹽水中作保留灌腸治療。2.手術治療,對于嚴重的潰瘍性結腸炎要以結腸全切除,回結直腸全切除,回腸造口術,結腸全切除回腸吻合術,控制性回腸造口術,結直腸全切除,回腸帶肛
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潰瘍性結腸炎治療方法潰瘍性結腸炎以藥物治療為主,氨基水楊酸類藥物是治療潰瘍性結腸炎最常用的藥物,代表藥物主要有美沙拉嗪、奧沙拉嗪等。癥狀嚴重的患者可加用糖皮質激素,常用的藥物有氫化可的松、布地奈德、潑尼松龍等。潰瘍性結腸炎出現中毒性巨結腸或癌變等并發癥的患者需要及時手術治療。1、腹痛。腹痛嚴重程度不一,且發生疼痛的部位