問呼吸衰竭怎樣分急慢性

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16591次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7834次

• 呼吸衰竭的分型
  呼吸衰竭可以分為兩型，一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭。呼吸衰竭的定義是指在靜息狀態下、不吸入氧氣的情況下做動脈血氣分析氧分壓小于60mmHg，依據二氧化碳分壓是否升高，可以進一步分為一型以及二型。如果伴隨有二氧化碳分壓升高，在50mmHg以上，通常可以診斷為二型呼吸衰竭；如果二氧化碳分壓在50mmHg以下，可以診斷為一型呼吸衰竭。對于一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭處理的原則不太相同，比如一型呼吸衰竭吸氧的時候不限制吸氧的濃度，二型呼吸衰竭需要給予低濃度的吸氧。
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  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-08 2222次

• 呼吸衰竭分幾個類型
  按動脈血氣分析有以下兩種類型：一型呼吸衰竭，缺氧無二氧化碳潴留，伴有二氧化碳的降低，即氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或者是降低。鑒于換氣功能障礙，氧療是其指征。二型呼吸衰竭，缺氧伴二氧化碳的潴留，氧分壓小于60毫米汞柱，伴二氧化碳大于50毫米汞柱，其肺泡通氣不足所致。單純的通氣不足，缺氧和二氧化碳潴留程度是平行的，若伴患氣功能損害者，缺氧更為嚴重。按病程可分為急性和慢性：急性呼吸衰竭是指呼吸功能原來正常，由于各種突發的原因引起的通氣、換氣功能嚴重損害，突然發生呼吸衰竭的臨床表現。如腦血管意外、藥物中毒、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭是由于慢性呼吸系統疾病，引起的呼吸功能嚴重損害，發生了缺氧，伴有二氧化碳潴留。
  語音時長 1:22”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-13 3272次

• 呼吸衰竭怎樣分型分級
  呼吸衰竭可分為一型和二型，其中一型呼吸衰竭是指患者的氧分壓小于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭是指患者在一型呼吸衰竭的基礎上并伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。一型呼吸衰竭，可見于肺炎，二型呼吸衰竭，可見于慢性阻塞性肺疾病，哮喘等。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2018-12-14 7802次

• 慢性呼吸衰竭該怎樣護理
  合理用氧，用藥護理，密切注意生命體征及神志改變這四個方面入手。對二型呼吸衰竭病人應給予低濃度、低流量、低導管持續吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1302次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急，多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發病的時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導致患者有
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 118次